觉醒障碍

有时，当一个人非常疲惫时，他们会很快进入深度睡眠。然而，您是否曾经历过在深度睡眠中部分醒来却无法理解周围发生的事情？梦游是有目的的还是漫无目的的？关于在梦游时犯下谋杀的犯罪纪录片是真实的还是虚构的？您身边是否有人曾经尖叫着醒来，而当您试图帮助他们时，他们开始打人或大喊大叫？这些场景可能看起来很虚构，但它们确实可能在觉醒障碍期间发生。

觉醒障碍

觉醒障碍包括三种类型的睡行症：梦游、意识障碍性觉醒和夜惊。所有这些障碍都具有一个主要症状，即人在深度睡眠中部分醒来，不理会任何试图将他们的注意力和集中力引导到当前现实的努力，并在发作后出现健忘症。随着这些发作期间犯罪率的上升，这些障碍逐渐被人们所认识。由于已经报告过多起自杀、凶杀和伤害事件，因此这组障碍的后果成为了法医关注的焦点。这些障碍通常始于儿童时期，并且无害，但随着个体的成长，它们可能会恶化，并可能对他们自己和周围的人造成伤害。

意识障碍性觉醒

意识障碍性觉醒的特点是在醒来时出现极度困惑。当一个人从深度睡眠中醒来时，他们无法分辨周围环境，需要一段时间才能回到现实。它通常以呻吟和哼哼的声音开始，并可能导致暴力行为。他们对环境刺激的识别和反应迟缓，无法从这种状态中醒来，并且当有人试图强行唤醒他们时，他们也可能会变得暴力。CA 需要与睡眠惯性区分开来，因为它们的症状可能重叠。主要症状包括语速缓慢、识别能力差、运动迟缓、记忆力差、反应迟钝和思维混乱。这种障碍的临床后果微乎其微，因为困惑只持续很短时间，并且可能在施加外力之前不会变得暴力。这可能发生在睡眠的前三个阶段，甚至持续整个夜晚。一些法医案例指出，这种行为是由某些外部挑衅或接近所引发，这可能在觉醒期间引发了暴力行为。

梦游

梦游是指无意识或潜意识地行走。这些发作通常始于意识障碍性觉醒。个体可能会下床开始行走，或跳下床开始奔跑。这些行为可以很简单且无目的，也可以很复杂且主动。如果个体到达了不合适的地方，他们可能会返回并躺下继续睡觉，对这样的发作毫无记忆。他们在心理活动、时间和空间、言语以及对环境的反应方面都存在定向障碍。尽管他们对周围环境的感知能力降低，但他们看起来可能清醒，但认知反应受损，感官刺激被阻断。可能会出现逆行性遗忘或顺行性遗忘，即他们可能不记得发作前或发作后发生的事情。通常不会做梦，但如果他们在发作期间醒来，有时他们可以记住自己行为的动机。如果强迫或施压让其回到现实，他们可能会变得暴力。

夜惊

夜惊的特点是在睡觉时大喊大叫。它们通常在半夜以一声高亢的尖叫开始，然后这个人醒来，满身是汗，呼吸急促，心率加快，言语、识别和记忆力出现障碍。如果睡在他们旁边的人试图强行唤醒他们，可能会随之出现意识障碍性觉醒。当他们醒来时，他们记不起家人的任何事情，也不记得是什么导致了这些恐惧。他们将恐惧的原因描述为“梦境般”。一旦他们从恐惧中醒来，他们就会坐在床上，尖叫和喊叫。如果有人在他们醒来后立即试图安慰他们，可能会造成轻微的伤害，因为那个人可能对他们来说看起来具有威胁性。

障碍的管理

假设某人已经被诊断出患有任何此类疾病。在这种情况下，他们周围的环境可以进行调整，以便在他们经历发作时，身边没有任何武器或锋利物品。可以锁上门，并关闭窗户以防止外出。也可以开药，如氯氮卓、曲唑酮等。可以使用行为疗法，如催眠疗法。预期唤醒是指在发作开始前唤醒个体，这可以在完整了解发作病史后进行。

结论

觉醒障碍包括三种类型的睡行症：意识障碍性觉醒、梦游和夜惊。它们都有一个共同的症状，即在部分醒来时认知能力下降，也可能出现暴力行为。意识障碍性觉醒的特点是在醒来时出现短暂的困惑，他们无法认出任何人，但受伤的可能性很低。梦游的特点是在睡觉时行走，如果强行唤醒这个人，可能会变得暴力。夜惊的特点是在醒来时尖叫或喊叫，并且可能伴随意识障碍性觉醒，因为在夜惊之后，这个人可能无法认出身边的人。如果其他人试图靠近他们以安慰他们，这可能会变得暴力。它们具有神经学基础，但治疗方法并非线性路径。

Mukesh Kumar

更新于： 2022年11月10日

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