止咳药和祛痰药的区别

止咳药是一种可以帮助缓解持续咳嗽的药物。服用祛痰药可以帮助你更容易咳出痰液。阅读本文，了解更多关于止咳药和祛痰药以及它们之间区别的信息。

什么是止咳药？

止咳药通过抑制大脑的咳嗽反射来显著减少咳嗽。止咳药可以减少咳嗽的频率和严重程度。

成分 − 右美沙芬是一种与可待因相关的合成物质，是止咳药的主要成分。虽然它具有高度成瘾性，但可待因可以帮助缓解疼痛和抑制咳嗽。右美沙芬与可待因一样，是从鸦片类药物中提取的，但其主要优点是降低了耐药性和依赖性的风险。左丙氧芬也是一种止咳药，但其作用机制不同。

就其作用而言，左丙氧芬靶向的是感觉传入神经，而不是脑干中的延髓本身。右美沙芬是一种中枢作用药物，因为它对控制咳嗽反射的延髓细胞受体具有拮抗作用。该药物与某些受体结合，从而扰乱参与咳嗽反射的细胞信号通路。

止咳药用于某些类型的咳嗽，其中不会过度产生粘液。当咳嗽是由过敏反应、鼻窦问题或鼻病毒感染引起的，它们通常是有效的药物。

为了稀释粘液并促进咳嗽，可以使用多种被称为“祛痰药”的药物。这用于抑制咳嗽而不是缓解咳嗽，因此不应与止咳药混淆。

祛痰止咳药中的活性成分是愈创甘油醚。在某些情况下，愈创甘油醚与其他药物如沙丁胺醇或溴己新一起使用。愈创甘油醚的前体——愈创木酚甘油醚是从愈创木树的树胶中提取的。

愈创甘油醚的作用使粘液的粘度降低，更容易咳出，并减轻呼吸道感染常伴随的胸部和气道阻塞。沙丁胺醇通常与愈创甘油醚一起用于祛痰药，因为它作用于气道细胞的肾上腺素能受体，帮助放松肌肉，并在胸部严重阻塞的情况下使呼吸更容易。溴己新是一种粘液溶解剂，因此它有助于愈创甘油醚去除气道中的粘液。

当过度粘液分泌是疾病或感染的症状时，祛痰止咳药可能会有帮助。许多疾病会导致严重的胸部阻塞，包括支气管炎、囊性纤维化和支气管扩张症。由于祛痰药大大稀释了粘液，因此更容易咳出和排出。

一些咳嗽制剂同时含有愈创甘油醚和右美沙芬，但祛痰药通常用于治疗感染性咳嗽，止咳药用于治疗过敏性咳嗽。如果你想知道哪种药物最适合你，最好去看医生。

下表重点突出了止咳药和祛痰药的主要区别：

特征	止咳药	祛痰药
定义	止咳药是一种化学物质，专门作用于减少大脑的咳嗽反射，从而减少咳嗽。	祛痰药的作用是降低粘液的粘度，使其更容易排出。
成分	止咳药的成分包括右美沙芬、左丙氧芬和可待因。	祛痰药的成分包括愈创甘油醚、溴己新和沙丁胺醇。
对脑干延髓的影响	止咳药通过与细胞受体结合，直接影响延髓中的咳嗽反射中枢。	祛痰药影响粘液的粘度，不直接影响脑干延髓。
对粘液的直接影响	止咳药不直接影响粘液，而是影响大脑的咳嗽反射。	祛痰药直接影响粘液，因为它能使粘液变薄，更容易咳出。

止咳药用于治疗由刺激引起的咳嗽，例如过敏症，包括花粉热或鼻窦炎。另一方面，祛痰药用于治疗由感染引起的咳嗽，如支气管炎和支气管扩张症。

Vineet Nanda

更新于：2023年3月1日

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