麻风病

---

简介

麻风病是由麻风杆菌(Mycobacterium leprae)引起的传染性细菌疾病。它主要影响神经、皮肤、眼睛和上呼吸道。麻风病的另一个名称是汉森病。格哈德·阿尔玛尔·汉森于1873年发现了麻风杆菌，因此得名汉森病。如果未及时治疗，会导致皮肤溃疡，并可能损伤肌肉和神经，从而导致患者出现身体残疾。麻风病主要发生在热带和亚热带气候地区。

麻风病的病因

麻风病是由麻风杆菌(Mycobacterium leprae)引起的传染性细菌疾病。这种细菌呈杆状，繁殖速度缓慢。麻风病的潜伏期平均为5年。症状最早可能在一年的时间内出现，也可能需要20年或更长时间。

麻风病的类型

麻风病可根据症状进行分类，如下所述：

• 结核样麻风 - 这种类型的麻风病较轻，症状轻微。患者只有少数病灶。由于受影响皮肤下方的神经受损，特定区域可能会出现麻木。与其他类型相比，它的传染性较低。

• 瘤型麻风 - 这是严重且更具传染性的汉森病。这种情况表现为广泛的皮肤肿块和皮疹，随后患者出现麻木和无力。严重情况下，这种类型会影响肾脏、鼻子和男性生殖器官。

• 界限型 - 患有这种类型的患者同时具有结核样和瘤型麻风的症状。

根据Ridley-Jopling分类，麻风病可分为五种类型：

• 结核样汉森病 - 病灶很少，呈扁平状，神经受累较轻。

• 界限结核样汉森病 - 病灶较多，神经受累较重。

• 中间界限型汉森病 - 神经受累较重，伴有淋巴结炎症、红斑和中度麻木。

• 界限瘤型汉森病 - 出现许多扁平的病灶、肿块、斑块和结节。

• 瘤型汉森病 - 出现许多病灶，伴有严重的神经受累、肢体无力和畸形。

除了以上两种分类外，世界卫生组织还将麻风病分为以下两种类型：

• 少菌型 - 在这种类型中，在皮肤样本中检测不到细菌，病灶很少。

• 多菌型 - 在这种类型中，可以在皮肤中检测到细菌，并且有多个病灶。

除了这些类型外，中间型麻风被认为是非常早期的麻风病。患者只有一个轻微麻木的皮肤病灶。

体征和症状

麻风病的主要症状是皮肤病灶，此外它还会影响神经系统。麻风病的常见症状如下：

• 皮肤病灶导致感觉减退。

• 肌肉无力。

• 手臂、脚、手和腿麻木。

麻风病对神经系统的影响如下：

• 麻风病损害能够感知疼痛的感觉神经。这导致手和脚容易受伤和烧伤，从而导致手指、脚趾、手和脚的丧失。

• 它还会损害眼睛，导致视力丧失。此外，还会导致青光眼。

• 由于麻风病影响运动神经，它会导致身体部位瘫痪。这包括腕下垂、足下垂和爪形手。

• 麻风病影响自主神经系统（ANS），导致患者脱发、皮肤干燥开裂，以及非常容易发生继发性感染。

诊断

麻风病是一种传染病。它通常通过患者口腔和鼻腔中的飞沫以及与未经治疗的患者密切和频繁接触而从一个人传播到另一个人。未经治疗的麻风病患者可能会遭受神经、肢体、眼睛和皮肤的永久性和进行性损伤。麻风病的诊断如下：

• 对受影响区域进行体格检查。

• 活检检查，其中去除受影响区域的一小块皮肤并送往实验室进行检查。

• 麻风菌素皮肤试验，其中医护人员会注射少量致病菌。

治疗

1940年，对抗麻风病的第一个有效疗法是使用氨苯砜药物。氨苯砜治疗持续了很长时间。然后，麻风杆菌开始对当时唯一一种麻风病药物氨苯砜产生耐药性。利福平和氯法齐明于20世纪60年代初被发现并用于治疗麻风病。

世界卫生组织于1981年建议采用多药疗法治疗麻风病。如今，MDT用于治疗麻风病，其中包括氨苯砜、利福平和氯法齐明药物。随着MDT的发现，麻风病是可以治愈的。除了这些抗生素外，美满霉素和氧氟沙星也用于治疗麻风病。有时，阿司匹林、泼尼松或沙利度胺等消炎药也用于麻风病患者。治疗时间为6个月至12个月。可以通过接种卡介苗预防麻风病。全世界麻风病治疗免费。

结论

麻风病是由麻风杆菌(Mycobacterium leprae)引起的细菌性疾病。它主要影响神经、皮肤、眼睛和上呼吸道。它通常通过患者口腔和鼻腔中的飞沫以及与未经治疗的患者密切和频繁接触而从一个人传播到另一个人。未经治疗的麻风病患者可能会遭受神经、肢体、眼睛和皮肤的永久性和进行性损伤。世界卫生组织于1981年建议采用多药疗法治疗麻风病。

常见问题

Q1. 上呼吸道有哪些器官？

A1. 鼻子、鼻腔、口腔、咽和喉是呼吸道的一部分。黏膜衬里呼吸系统。

Q2. 卡介苗如何有效预防麻风病？

A2. 卡介苗的全称是卡介苗（Bacille Calmette-Guérin）。可以通过接种用于对抗结核病的疫苗（卡介苗）来预防麻风病。这是因为引起结核病和麻风病的细菌彼此密切相关。

Q3. 什么是结核病？

A3. 结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统疾病。患有这种疾病的人会感到胸痛、体重减轻、发烧和带血的咳嗽。

Q4. 你对自主神经系统（ANS）的理解是什么？

A4. 自主神经系统 (ANS) 控制和调节内脏器官的不自主功能。此功能无需人的有意识努力即可完成。ANS 分为交感神经系统和副交感神经系统。

Q5. 什么是瘫痪？

A5. 在瘫痪中，身体部位无法进行任何肌肉运动。瘫痪的主要原因是中风、脊髓损伤和神经系统疾病。瘫痪可能是部分的或完全的。