ECT 的全称是什么?
简介
电休克疗法 (ECT) 利用微弱电流产生癫痫发作,这种疗法可以有效治疗一些难治性精神疾病,包括抑郁症、精神分裂症等多种疾病。
它被认为是一种现代方法,使用麻醉来最大限度地减少患者在治疗过程中遇到的不适感。
定义
电休克疗法 (ECT) 是一种在全身麻醉下进行的治疗方法,通过向大脑传递微弱电流来诱发短暂的癫痫发作。ECT 会引起大脑化学物质的重大变化,从而快速逆转各种精神健康状况的症状。
电休克疗法的程序
ECT 涉及多个医疗部门,包括精神科医生、麻醉科专家以及其他与该疗法相关的训练有素的人员。
麻醉和其他准备工作
ECT 治疗从全身麻醉开始,使患者进入深度睡眠状态,避免他们在治疗过程中感受到任何疼痛、不适或焦虑。工作人员还会为患者提供肌肉松弛剂,以避免癫痫发作期间可能发生的任何损伤或劳损。
电极放置
医疗人员通常会将充当电流传输接触点的电极放置在患者头部皮肤上。电极的放置是针对患者的,医疗团队会选择一个副作用最小的位置。电极放置有三种可能的方式。
右侧单侧 - 在这种放置方式中,两个电极都放置在头部右侧,其中一个电极位于太阳穴和眉毛末端之间。另一个电极放置在头部靠近右耳的位置。
双额叶 - 在这种布置中,电极放置在患者前额的相对两侧,正好位于眉毛末端上方。
双颞叶 - 这种放置方式涉及在患者头部两侧的颞部区域各放置一个电极。
医疗保健专业人员会将导电凝胶涂抹在电极上,这通常可以防止任何形式的刺激,并防止皮肤灼伤。即使电流保持在较低水平,皮肤刺激和烧伤仍然可能发生。
电流需求
ECT 涉及非常小的电流,最高可达 0.4 安培。通常,一个 9 伏的碱性电池可以在耗尽之前产生 0.6 安培的电流长达 1 小时。电流通常从低水平开始,逐渐增加,直到达到预期的效果。ECT 的电流持续时间也非常短,对于大多数治疗来说,电流对大脑的影响只持续几秒钟。
诱发癫痫发作
ECT 利用电流引起癫痫发作,这是由于大脑中突然的电活动冲击导致受影响的大脑细胞快速放电。这会导致大脑主要功能区域的电化学变化,从而改善大脑的特定区域。
ECT 引起的癫痫发作通常持续 30-90 秒。如果癫痫发作持续时间超过此期限,则会向患者提供注射药物来控制癫痫发作。
ECT 指征
ECT 是所有年龄段严重精神疾病的最佳治疗方法。据报道,抑郁症在这一年龄组中更为常见,因此此程序主要帮助儿童和青少年。
以下是进行电休克疗法的理由:-
任何精神治疗的药物都无法奏效
一个人经历了功能的极度关闭,称为僵直状态。
如果一个人对自己或他人构成危险,药物可能需要更长的时间来克服这种情况。这种疗法还可以治疗以下疾病:-
抑郁症,尤其是在 60 岁以上女性中
精神分裂症,这被认为是一种严重的精神疾病,患者也无法记住他们的日常成员。
ECT 的风险和副作用
电休克疗法是安全的,但可能存在某些副作用和风险因素:-
意识模糊 - 治疗后,人们可能会感到意识模糊,这可能持续几分钟到几个小时,并且人们可能会面临类似自我认知的错觉情况。极少数情况下,意识模糊可能会持续几天或更长时间。这在老年人中通常更为显著。
记忆丧失 - 有些人在治疗前或治疗前一周或几个月内难以回忆起发生的事件,或者很少有来自前几年的记忆。这种情况也称为逆行性遗忘症,患者难以回忆起持续几天到几个月的记忆,但对于许多患者来说,他们能够轻松地回忆起记忆。
身体副作用 - 在 ECT 治疗过程中,一些人会出现恶心、头痛、下颌痛和肌肉痛,所有这些都可以通过适当的药物治疗。
医疗并发症 - 由于这种疗法涉及使用麻醉,因此医疗并发症的风险很高。在 ECT 期间,心率和血压可能会飙升,很少会导致严重的心脏问题。
常见问题
Q1. 什么是双相情感障碍?
答:双相情感障碍也称为躁郁症,其中会出现情绪的极度波动,例如情绪高涨或轻躁狂和情绪低落或抑郁。当一个人变得抑郁时,这种疾病可能会让人感到悲伤或绝望,并失去对进行日常活动的兴趣或快乐。但在这种情况下,情绪可以转变为轻躁狂,这是一种欣快的感觉,充满活力,并伴有奇怪的烦躁。这些情绪波动会影响睡眠、精力、活动、决策、行为和思维清晰度。
Q2. 精神分裂症的主要症状是什么?
答:精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者在他们的幻觉世界中解读现实。精神分裂症导致幻觉、妄想和极度思维紊乱的某种组合,从而损害患者的日常功能和行为,并使患者残疾。在青少年中,主要症状包括:-
学业成绩下降
晚上难以入睡
易怒或情绪低落。
Q3. 麻醉有副作用吗?
答:麻醉师通常在手术前进行全身麻醉,全身麻醉过程中可能存在一些风险,但如果以正确的剂量正确给药,它们相对安全。患者在无意中出现术中清醒的情况非常罕见,全身麻醉的主要副作用是头晕和恶心。