大麻诱发性精神病
几个世纪以来,那些反对使用大麻的人指出了其不良副作用,例如情绪改变、记忆力减退、缺乏欲望,甚至智商下降。因此,许多人认为大麻使用者注定会沉迷于其他麻醉品或受到其他麻醉品的影响。近来,对大麻可能存在的医疗益处的研究有所增加,这让人们对长期以来认为所有吸食这种药物的人最终都会上瘾的观念产生了怀疑。
什么是大麻诱发性精神病?
精神病本身并不是一种医学诊断,而是一组可能伴随精神病或因任何潜在刺激而突然短暂出现的特征。大麻的使用可能会导致精神病症状,这种情况称为大麻诱发性精神病。虽然与许多类似药物(特别是致幻剂)相比,大麻与出现这些影响的风险较低,但仍然有可能。
为什么大麻诱发性精神病现在很重要?
关于大麻使用引起的疾病分类的共识仍在形成中。大多数已发表的作品都集中在“大麻精神病”这一术语上,它涵盖了各种各样的情况。化学障碍于1994年首次出现在DSM-IV中。然而,并没有为各种药物确定严格的标准。
现实生活中的情况
对这种情况的研究不足可能是由于其难以诊断。在最近的实验室实验中,四氢大麻酚已被证明在健康人中具有潜在的拟精神病作用。然而,由于潜在的精神病性疾病和使用大麻障碍之间存在高度共病,因此在临床环境中难以进行鉴别诊断。一项研究发现,在那些在使用大麻期间出现精神病发作的人群中,有一半到一半以上后来发展为精神分裂症谱系疾病。目前,还没有针对大麻引起的疾病的既定治疗方案。最常见的是建议进行症状指导治疗,包括苯二氮卓类药物、其次是抗精神病药物以及急性药物治疗。虽然大麻引起的精神病病例并不常见,但它们是大麻最危险的不良反应之一。
大麻精神病的症状有哪些?
以下是部分大麻精神病的主要症状。
妄想是一种不合理且持续的信念,即使面对相互矛盾的事实,一个人也会持有这种信念。例如,一个妄想的人可能认为自己是一位有成就的钢琴家,而他们从未碰过键盘。
幻觉是指主观体验到客观上不存在的事物,例如想象中的声音、景象或声音。幻觉者将幻觉视为事实。举个例子,一个人可能认为自己感到有蟑螂在皮肤上爬行,而实际上并没有。
与世隔绝是精神病的常见症状。一个人可能会感到与自己的身体脱节,仿佛漂浮在身体之上,或者否认世界和世界中的人是真实的。
当一个人出现精神病时,他们的想法可能会变得混乱和杂乱无章,也可能引发反复出现的、令人痛苦的想法。当一个人的想法混乱时,其他人可能很难理解他们在说什么。
大麻精神病的类型有哪些?
精神病可能是持久的,症状会持续存在或在消失一段时间后再次出现。大麻使用引起的精神病通常是短暂的而不是慢性的,这意味着它会迅速出现并迅速消失。大麻使用是否可能导致或加重持久性精神疾病(如精神分裂症或伴有精神病症状的双相情感障碍)的形成是一个有争议且有争议的话题,研究结果相互矛盾。
例子
例如,研究将大麻使用与精神病症状(如错觉、妄想和认知控制能力下降)的发生联系起来。然而,研究并没有阐明大麻的使用是否会导致精神分裂症,或者患有这种疾病的人是否更容易吸食这种草药。有精神疾病史的人更容易滥用药物,而那些患有精神病的人可能会求助于大麻来缓解症状。
危险因素有哪些?
使用大麻导致的精神病直接归因于这种药物。然而,对于许多人来说,精神病症状的发生可能比这更复杂。这些因素包括遗传易感性、有吸毒史的家族史、未经治疗的精神疾病、共存的物质滥用、接触习惯性大麻使用者以及极度逆境。精神病是大麻使用已知的副作用,并且与既有的心理健康状况相关。
那些已经患有精神疾病的人,特别是那些通过精神病症状表现出来的疾病,更容易因其大麻使用而出现精神病。然而,也可能存在这样的情况:那些在吸食大麻时出现精神病发作的人患有尚未被识别出来的既有心理健康状况。
结论
虽然大麻诱发性精神病非常令人痛苦,但康复通常很快。然而,可能还有其他问题需要解决。治疗此类精神病的第一步是让患者停止服用引发其精神病的药物。必须完成戒毒,建议在有医生治疗的住院中心进行。