客户治疗师关系:界限在哪里?


客户治疗师关系是一种特权关系,治疗师有义务维护客户的秘密和隐私。这种关系完全建立在信任之上。如果没有信任,任何治疗都不会成功。

客户治疗师关系的意义是什么?

治疗联盟是一种情感上亲密的关系,客户会透露那些他们从未与任何人讨论过的事情。尽管关系的性质如此,但作为该联盟促进者的治疗师仍需保持一些界限。为了使任何干预计划取得成功,客户和治疗师都应该建立信任关系,这是成功治疗的基础。

客户治疗师关系的组成部分

治疗的某些组成部分构成了任何融洽关系的基础,这些组成部分包括保密性、专业亲密关系、尊重和信任、同理心。

治疗联盟的阶段

治疗联盟是分阶段形成的。在最初的几次疗程中,没有人准备好分享他们到那时为止生活的每一个细节。因此,治疗中的所有一切都是一点点地建立起来的。在最初阶段,治疗基于客户对治疗师支持和同理心的感知。在后期阶段,有一种实现双方共同决定目标的责任感。因此,根据 Rivera (1992) 的说法,联盟的阶段是:

  • 承诺:在这个阶段,治疗师和客户决定治疗的共同目标,客户了解他们将如何进行整个治疗过程。治疗师在这个阶段试图弄清楚他们将如何朝着目标前进,并且有一种合作感。

  • 过程:在这个阶段,客户开始谈论和分享他们的问题。在这里,治疗师运用积极倾听技巧、释义和寻找触发因素。这个阶段的主要议程是收集有关手头问题的更多信息。

  • 改变:在这个阶段,干预计划被决定并实施。随着他们推进干预计划,每一个成功和失败都被记录下来,并进行相应的改变。这是应用阶段。

  • 终止:问题解决后,治疗师和客户在双方同意的条件下结束治疗。治疗师和客户彼此认可为自主和独立的个体,并教导客户如何寻找进一步的触发因素以及如何独自应对这些触发因素。

治疗联盟的特征

任何治疗关系中最重要的三个特征是:建立在信任、关爱和尊重的感情纽带;对治疗目标的共识;以及在治疗工作中的合作。

治疗初期最重要的部分是建立融洽关系,治疗师如何很好地在他们之间建立沟通渠道,这构成了治疗联盟的基础。在治疗中,不仅客户和治疗师之间的关系至关重要,而且治疗师如何与他们的客户相处也会影响整个案例。这就是为什么客户的环境会影响任何此类治疗。

应该建立一种建立在信任、关爱和尊重的纽带,环境应是非评判性和富有同理心的。应该尊重客户的选择和决定。

对治疗目标的共识意味着它们应该由双方共同决定,并且应该关心客户对其问题的看法。

在任何此类治疗中,合作都是一个必不可少的因素;治疗师可以使客户理解和接受他们需要的东西。双方都需要携手努力才能实现目标。

联盟中应遵循的伦理

在治疗关系中,客户对以关爱、关注和同理心对待他们的治疗师产生好感并不罕见或反常。但是,治疗师有责任不要在实践之外进行这种社交关系。如果治疗师追求这种关系,可能会被视为违反职业道德。他们不应该以任何方式与客户、他们的家人或他们的熟人进行非专业接触,因为这会危及治疗的合法性。

如果客户向治疗师表达“浪漫情感”怎么办?作为一名治疗师,你该如何回应?

如果出现这种情况,治疗师必须牢记职业道德。他们必须遵循和处理这一揭示,以免损害客户的自尊。客户可能会因为不接受他们的感受而感到被拒绝和羞辱;因此,治疗师必须谨慎处理这种敏感的关系,并做出此时此刻所需的最佳决定。

如何建立良好的治疗关系?

如果没有良好的关系,客户很有可能很快就会终止治疗。有时事情会卡住,但治疗师应该知道如何处理这些情况并反思它们。以下是治疗师可以使用的一些方法:

  • 让客户对治疗过程更加舒适。确保环境平静,让他们感到舒适。

  • 管理你的情绪。提前计划你的疗程,并管理你对他们透露内容的反应。

  • 提出不同的问题。尝试提出有助于进一步探究问题的问题。提问时卡住是很常见的,但这不应该阻止治疗师。

  • 关注客户的需求。作为一名治疗师,感到负面情绪是很正常的,因为最终他们也是人。如果治疗师感到他们的问题会干扰疗程,他们应该咨询他们的主管。

  • 转介给其他治疗师。如果治疗师感到自己没有能力处理此类精神健康障碍,那么他们必须将客户转介给高级治疗师。

结论

治疗的成功取决于治疗联盟。如果基础不牢固,无论客户和治疗师付出多少努力,都不会成功。作为一名初出茅庐的治疗师,应该知道如何建立融洽关系,即使在遇到挫折后也能继续进步。因此,在开始独立的治疗实践之前,每位治疗师都必须完成适当的培训课程,然后在几 个月内在高级治疗师的指导下工作。

更新于:2023年10月5日

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