癫痫发作与晕厥的区别


癫痫发作和晕厥是两种医学状况,由于症状和表现相似,常常引起混淆。虽然这两种情况都与意识丧失有关,都可能导致人倒地,但两者之间存在关键区别。

什么是癫痫发作?

大脑皮层的异常电脉冲会导致称为癫痫发作的奇怪行为。

症状——抽搐和其他肢体和身体的不可控制的动作,精神错乱,意识和知觉丧失,以及呆滞的目光,只是癫痫发作可能伴随的一些症状。有时,持续长达两分钟的癫痫发作后可能会发生大小便失禁。

诊断——体格检查和记录癫痫发作期间的症状可以辅助诊断。脑电图 (EEG) 记录并分析脑电活动。这是癫痫病最好的无创检查方法之一。医生通常进行所谓的“神经系统检查”,其中他或她检查我们神经系统的几个方面。如果怀疑脑部感染,也可能进行腰椎穿刺。癫痫发作可能是由脑肿瘤或脑出血引起的,这两种情况都可以通过 CT 扫描或 MRI 检测到。

病因——癫痫发作的原因多种多样,包括但不限于:脑损伤、脑肿瘤、脑部感染、包括癫痫在内的神经系统疾病、物质成瘾、酒精戒断和遗传因素。

危险因素和治疗——癫痫发作的危险因素包括药物滥用、脑损伤和家族病史。也许治疗根本原因。托吡酯、普瑞巴林、卡马西平、加巴喷丁只是可以使用的药物中的一部分。根据患者的年龄和癫痫发作的类型,不同的抗癫痫药物可能有效。

什么是晕厥?

另一方面,晕厥是一种医学状况,其特征是由于脑部血流减少而导致的突然短暂的意识丧失。这可能是由于多种因素造成的,包括低血压、心脏疾病、脱水或药物副作用。晕厥通常伴有身体症状,例如出汗、皮肤苍白或头晕,并且发作后患者会很快恢复意识。

区别:癫痫发作与晕厥

下表重点介绍了癫痫发作和晕厥的主要区别:

特征

癫痫发作

晕厥

定义

癫痫发作定义为突然发生的疾病,特别是癫痫发作或中风。

定义为短暂或突然的意识丧失

症状

  • 行动不便

  • 意识丧失

  • 不确定和困惑

  • 基本感官(嗅觉、听觉、视觉、味觉或触觉)的丧失或改变

  • 大小便失禁

  • 凝视

  • 行为和情绪改变

  • 麻木和刺痛感

  • 颤抖和震颤

  • 肌肉收缩和痉挛

  • 手臂和腿部的不可控制的抽搐

  • 发作后肌张力减弱和嗜睡

  • 认知或情绪症状,例如焦虑、恐惧或似曾相识感

  • 头晕

  • 心律不齐

  • 头晕目眩

  • 眩晕,或感觉房间在移动

  • 感觉昏厥

  • 感觉嗜睡和昏昏欲睡

  • 感觉头晕

  • 脑部血流暂时减少

  • 晕倒,尤其是在运动或进食后

  • 站立时感觉虚弱、疲劳、不稳。

  • 视力改变,例如出现隧道视野或看到斑点

病因

  • 癫痫

  • 脑膜炎和脑炎(一种脑部感染)

  • 药物滥用

  • 药物撤药,如 Xanax

  • 戒断毒品或酒精

  • 电击

  • 脑肿瘤

  • 血液中葡萄糖或钠水平异常

  • 使用毒品,如海洛因和可卡因

  • 分娩或分娩过程中发生的脑损伤

  • 出生前发生的脑部问题(先天性脑缺陷)

  • 电解质不平衡

  • 重复闪烁的灯光或声音,如电子游戏中

  • 哮喘药物和抗精神病药物等

  • 怀孕

  • 疲惫

  • 剧烈的体力活动,例如举起重物

  • 脱水

  • 血管扩张和低血压

  • 狭窄,或心脏瓣膜阻塞

  • 极度紧张和压力

  • 用力,例如排便

  • 极度恐惧或疼痛

  • 抽血

  • 心律失常,或心跳异常

类型

  • 强直性癫痫发作

  • 失神性癫痫发作(以前称为小发作)

  • 跌倒发作(无张力性癫痫发作)

  • 大发作(强直-阵挛性或惊厥性癫痫发作)

  • 阵挛性癫痫发作

  • 肌阵挛性癫痫发作

  • 血管迷走性晕厥(也称为心血管迷走性晕厥)

  • 自主神经系统 (ANS)(自主神经系统自动控制身体的许多功能,例如膀胱控制、心率、呼吸和血压)

  • 情境性晕厥

  • 体位性晕厥(也称为体位性低血压)

  • 神经性晕厥

后遗症

癫痫发作后,患者可能会感到嗜睡、头痛和头重脚轻,并可能感到困惑

晕厥后,患者会感到嗜睡,但不会感到困惑

EMS 生命体征

通常血压和心率升高(罕见类型的颞叶癫痫发作可导致心动过缓)

血压和心率可能偏低

预兆

超过 50% 的患者有一些先兆,通常难以描述,例如气味或似曾相识感。

视野变暗和模糊,头晕,感觉晕厥

诱因性质

最了解一系列罕见的诱因和闪烁的灯光

不同类型之间有所不同:血管迷走性晕厥的疼痛、站立、情绪;情境性晕厥的特定诱因;体位性低血压的站立

结论

虽然癫痫发作和晕厥都会导致意识丧失,并可能导致患者倒地,但它们是两种不同的医学状况,病因、症状和治疗方法都不同。

了解这两种疾病的区别有助于改善诊断和治疗,并确保患者获得正确的护理和支持。

更新于:2023年4月7日

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