复视


在进行正常活动时,有意忽略周边视觉刺激是一种有意识的决定。当这种情况无意中发生时,双眼仍然运作,但眼外肌无法转动以聚焦目标图像。机械问题、神经回路疾病和颅神经疾病都是这些肢体问题的可能原因。

什么是复视?

医学上将看到两张图像称为复视(diplopia)。复视是指同时感知同一物体的两个不同图像。虽然复视通常是短期问题,但它可能预示着更严重的健康问题。如果任何人突然开始出现复视,无论是否认为这仅仅是需要阅读眼镜那么简单,都应该立即去看医生。

单眼复视和双眼复视

你的医生会确定你的复视是单眼复视(只影响一只眼睛)还是双眼复视(影响两只瞳孔)(两只眼睛)。当只有一只眼睛受影响时,这种情况称为单眼复视。一种可能的表现是影子。如果同时睁开两只眼睛,则存在双眼复视的情况。如果闭上一只眼睛,这种感觉就会消失。只有一只眼睛受复视影响的情况更为常见,通常并发症较少。双眼复视最常见的原因是眼睛无法一起聚焦,或更严重的真正问题。

复视的诊断

当涉及儿童时,建立诊断可能具有挑战性,因为他们缺乏描述所感知内容的语言能力。

以下是复视的一些身体表现:

  • 眯眼或闭眼以更好地看东西。

  • 用手遮住一只眼睛。

  • 一个人奇怪地转动脸。

  • 从非直视的角度看东西。

复视的原因

在视觉过程中,每只眼睛都会形成自己独特的对世界的精神图像。每只眼睛将其图像发送到大脑,形成完整的图像。视觉信息是眼睛之间的团队合作。任何干扰此过程的事情都可能导致复视。肌肉或神经损伤是可能的。几种疾病可能会削弱眼睑并导致复视。当控制运动功能的眼肌或神经受损时,结果可能是幽灵般的双重影像。晶状体和角膜的损伤也可能导致复视。

每个疑似的复视原因都存在风险。一些复视的原因很简单,可以用眼镜或隐形眼镜治疗,而另一些原因,例如退行性疾病,则需要更多工作。与复视相关的视野缩小可能会在某些人中产生恶心和头晕。对于其他人,这可能包括头痛、光敏感、噪音和眼睛疲劳。虽然复视并不常见,但它可能是更严重疾病(如病毒和脑肿瘤)的症状。在这种情况下,视觉改变伴随着剧烈的眼睛不适或偏头痛。任何导致视觉障碍的偏头痛都需要紧急就医。

  • 甲状腺 - 甲状腺激素位于颈部,产生甲状腺素。甲状腺功能障碍与眼睑反射的改变有关。例如,格雷夫斯眼病会导致眼球突出,这是由于该区域脂肪和组织积聚所致。

  • 中风 - 由于血液血管阻塞,脑组织缺氧而死亡。调节眼球运动的神经元和毛细血管可能会受到影响,导致复视。

  • 黑眼圈 - 由于事故,液体和血浆可能会积聚在眼睛周围区域,这可能会导致视力或其支撑结构的压力。

  • 糖尿病 - 这可能会损害视网膜毛细血管。负责移动眼肌的神经元也可能受到影响。

复视的治疗

包括:

  • 佩戴眼镜

  • 眼睛的体能训练。

  • 使用遮光隐形眼镜。

  • 用眼罩遮住一只眼睛。

  • 对控制眼球的肌肉进行矫正手术。

在眼镜中安装棱镜是矫正错位视力的另一种选择。透镜可以使用粘合剂和永久性地板棱镜,而贴合棱镜不如普通棱镜坚固。因此,它们仅用于短期视力丧失或在做出最终决定之前测试各种棱镜强度。

复视的预防

你无法避免白内障或其他导致复视的疾病。系安全带并佩戴防护眼镜或头盔将有助于预防可能导致视力丧失或复视的交通事故和其他外伤。如果患有糖尿病,可以通过控制血糖水平来预防视力模糊。

结论

通过治疗,包括药物和手术(如白内障摘除术),约70%的病例得到改善。复视有时可能会自发治愈,其疗效将取决于复视的原因。有一些疗法可以帮助你应对终身复视。护眼绷带和彩色太阳镜可以帮助减轻症状。

更新于:2022年11月11日

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