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法学睡眠健康：意义与重要性
如今，衡量人口健康不仅要看疾病的缺席，还要看福祉、能力和适应性。睡眠质量也可以用这种方式来衡量。经实证研究表明，睡眠的几个方面与健康结果相关，并且可以使用自我报告和实证方法进行测量。本文提出了睡眠健康的概念，并概述了评估它的核心问题，并举例说明和评分标准。睡眠健康的概念与医疗服务中的其他目标相辅相成，包括患者和社区赋权、增强的健康促进以及成本控制。如果能更好地促进睡眠，健康科学领域可能会受益于新的研究领域和临床实践。因此，识别睡眠习惯不仅对群体和个人的健康至关重要，而且对麻醉学的健康也至关重要。
解释睡眠健康
睡眠质量差是一个未被认识到的公共卫生问题，与死亡和发病率密切相关。例如，老年人中常见的抱怨包括悲伤、心脏病、不适和记忆力减退，这些老年人报告说难以入睡。由于睡眠障碍与其他身心疾病之间存在高度相关性，因此有时人们会认为这些问题仅仅是由其他因素导致的。在过去的 30 年中，越来越多的研究表明，睡眠问题通常与其他一些疾病同时发生，并且可能在这些疾病的发展中发挥直接作用。从改变范式到将睡眠质量差视为健康问题的重大指标和潜在原因，而不是仅仅在这些疾病之后，这对公共卫生具有重大的病因学和治疗意义。
睡眠健康的指标
它包括
个体的冠心病
心血管疾病 (CVD) 是全球头号杀手。尽管睡眠问题在患有 CVD 的人群中很常见，但越来越多的证据支持睡眠特征和异常参与加剧与 CVD 相关的死亡和发病率。大多数关于睡眠与 CVD 风险之间关系的流行病学研究都集中在单个睡眠变量（例如睡眠时长）或个体睡眠问题（例如 OSA）上。例如，一项包括 14 项研究和超过 300,000 名参与者的 2010 年荟萃分析发现，快速眼动睡眠时间短与冠心病和中风相关，并增加了死于冠心病的可能性。睡眠过多的人群中，心脏病、中风或整体心血管疾病的发生率都会升高。
尽管该领域的大多数研究都源于对睡眠时长的单一指标评估，但这些结果得到了检查睡眠参数的研究的支持。睡眠的其他方面，例如睡眠的量、频率和时间，也与心血管疾病风险增加相关。例如，Huang 和 Redline 观察到，随着客观评估的睡眠模式和时长的变化增加，生化功能障碍的发生率和频率也随之增加。进一步的研究考察了治疗性睡眠障碍、CVD 风险和事件之间的相关性，比上述研究更进一步，确定了重要的限制因素。根据一项大型前瞻性研究的荟萃分析，中度到重度的 OSA 与心血管疾病，尤其是中风的风险升高相关。
个体的肥胖
遗传、饮食习惯和环境等多种因素导致了持续的肥胖流行。最近的睡眠模式和生物钟研究强调了睡眠作为体重过大和肥胖的主要因素的重要性。纵向研究表明，青少年如果睡眠时间较短，更容易超重。根据 2007 年进行的一项对成人进行的综述研究，超重的风险增加了 59%。
尽管大多数这些研究都依赖于桥接数据，但一项 12 项研究的荟萃分析发现，报告睡眠时间短的人群更容易在最初变得肥胖，其可能性增加了 47%。同时，睡眠与肥胖发生之间没有纬度关联。除了睡眠时长外，睡眠健康的几个方面也与体重增加相关，例如睡眠的不规律性、睡眠安排、白天小睡和睡眠效率低下。肥胖和失眠症之间的联系不如之前认为的那么强烈。根据对 67 项研究的荟萃分析，失眠与肥胖无关，白天嗜睡与肥胖之间的有利联系很小。
精神状况
缺乏安稳的睡眠是任何精神疾病的典型症状，而患病人群更容易受到这种症状的影响。例如，80% 的抑郁症青少年和 60%-80% 的注意力缺陷多动障碍临床抑郁症患者存在睡眠问题。睡眠障碍通常被视为心理健康疾病的结果或指标，而不是被视为精神疾病发生过程中潜在的病因。然而，强有力、长期和渐进的研究导致人们越来越认识到睡眠障碍既是精神健康问题的原因，也是其结果。美国国立卫生研究院于 2004 年发布了一份声明，敦促医生停止自动将睡眠问题归类为合并症。改变对压力和睡眠的态度对于揭示精神疾病的起源具有重要意义。
结论
良好的睡眠对于健康至关重要。随着我们接近最新的科学和普遍的医疗保健环境，麻醉学将受益于对睡眠障碍（包括睡眠障碍和模式）的精确描述。我们拥有足够的关于睡眠的知识来制定描述，并积累了足够的数据来开发睡眠的主观和客观衡量标准。除了改善我们的客户和整个社区的福祉外，界定什么是健康的睡眠将有助于推进睡眠医疗保健。
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