月经期间出血:需要担心吗?


月经期间出血可能由多种原因引起。

通常,原因并不重要。最常见的原因是女性生殖周期开始(月经初潮)或结束(绝经,月经停止)时发生的荷尔蒙变化。

然而,月经期间出血并不常见。这意味着,如果您在周期之间开始出血,您应该去看医生。这并不常见,但并不一定意味着发生了可怕的事情。

医疗保健专业人员在检查不规则出血时会考虑您的年龄、怀孕状况、无保护性行为史以及使用荷尔蒙避孕药的情况。

植入孕激素或开始服用避孕药后,出现不规则出血是很常见的。如果点状出血持续一段时间,请咨询您的医生。没有人希望不断地处理这种情况,因此您可能希望更换避孕药。

如果您跳过一到两片药,也可能会出现点状出血。在使用避孕药期间漏服避孕药可能会导致您在周期之间出血。

年轻女性的点状出血

在您生殖周期的早期和后期,月经期间出血可能意味着不同的东西。

当您的月经初潮开始时,您的周期可能在几个月甚至几年内都非常不规律。这是因为您的子宫、卵巢和大脑仍在同步它们的荷尔蒙功能。在大多数情况下,出血不是问题,除非出血非常严重或持续存在。

一旦您开始性生活,性交后出血就是一个警告信号。如果您进行无保护性行为或刚开始与新伴侣发生关系,这一点尤其重要。

出血可能表示性传播感染,例如衣原体或淋病,需要立即治疗。感染会导致子宫颈经常变得非常脆弱(糜烂)或容易出血。

子宫颈内翻是一种疾病,其中覆盖子宫颈开口的娇嫩腺细胞在子宫外部生长,这也是导致性交后出血的另一种情况。

性交后出血不太可能是子宫颈癌的症状。为了检查性传播感染和异常的癌前或癌细胞,您的医生可以进行巴氏涂片检查,这包括采集子宫颈细胞样本。

虽然怀孕期间的点状出血并不总是意味着怀孕会流产,但中期出血可能表明您已怀孕并且可能正在流产。在异位妊娠中也会发生出血,在异位妊娠中,受精卵在子宫外发育。

阴道损伤也可能是女性点状出血的原因。由于阴道和子宫颈的血动脉密度高且血管丰富,因此它们很容易出血。与皮肤相比,阴道上的划伤会流出更多的血。

中年女性的点状出血

随着年龄的增长,点状出血是子宫内膜癌(一种子宫癌)的迹象的可能性会增加。即使您是年轻女性,肥胖也会增加您患子宫内膜癌的风险。肥胖流行导致子宫内膜病变的增加,如前所述。即使她们年龄较轻,您也必须关注严重肥胖女性的情况。

35岁以后,点状出血变得更加令人担忧,因为它可能是子宫内膜癌的早期信号。荷尔蒙变化、子宫肌瘤和息肉比子宫内膜癌更常见。除非您进行检查,否则您将不知道自己是否属于患有癌症的千分之一的人群,即使它可能是其中之一。

如果子宫肌瘤(可能在子宫内生长的良性生长物)穿透子宫内膜,则它们更有可能导致不规则出血。另一种称为息肉的良性生长物可以在子宫颈或子宫内生长,并可能导致出血。息肉和子宫肌瘤都可以通过手术切除。

子宫内膜增生是一种子宫内膜过度增厚的情况,也可能导致异常出血。尽管这种疾病是良性的,但它有时可能是恶性肿瘤的征兆。

如果您的医生有理由相信您可能患有子宫内膜癌,他们会从您的子宫内膜取出一块组织样本,并在显微镜下检查细胞。如果出血是由息肉或子宫肌瘤引起的,则可以使用其他检查(如超声波)来确定病因。

大多数女性在第四个十年开始漫长的绝经之路,当女性一整年都没有月经时,绝经正式开始。当您的卵巢开始减少卵子产生时,您的月经可能会变得不规律。您有时可能会跳过一个周期,经历大量出血,或有异常接近的月经。

中期点状出血是人类卵巢衰老的标志。这完全正常,是荷尔蒙水平变化的结果。在人生的这个充满挑战的时期,很难区分什么是正常的,什么是不正常的。如果您的月经通常持续三到五天,而您现在的出血持续七到十天且量大,那么它可能不是正常的月经。

服用荷尔蒙来治疗更年期症状(如潮热)也可能导致不规律出血。

绝经后任何阴道出血都应引起重视。如果绝经后的女性出现点状出血,这是不正常的,必须进行调查。

点状出血的治疗方法是什么?

根据病因的不同,月经期间出血可能需要不同的治疗方法。可能会开出避孕药或抗生素等药物来治疗这个问题。您的医生有时可能会建议您进行手术或治疗。

结论

月经期间出血的意义根据您出现出血的年龄而有所不同。然而,无论在哪个年龄段开始出现点状出血,都必须咨询医生。如果女性在任何年龄段经历了大量或少量阴道出血,也是如此。这通常表明某些地方出了问题。通过咨询医疗保健专业人员,可以降低患上可能危及生命的严重疾病的几率。

危及生命。

更新于: 2023年3月1日

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