ARDS 的全称是什么？

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什么是 ARDS？

急性呼吸窘迫综合征或 ARDS 是一种严重的肺部疾病，其发生原因是肺部的小而有弹性的气囊或肺泡腔积聚了液体。多种因素会导致 ARDS，包括肺炎、败血症或外伤。吸入有毒化学物质（例如在石棉厂工作的人）更容易患上 ARDS。这种疾病在老年人和体质较弱的人群中更为普遍。ARDS 最初报道于 20 世纪 60 年代，但直到 1967 年才正式被识别和命名。

症状

ARDS 症状的严重程度取决于其强度、主要原因和急症，以及患者是否存在心脏或肺部疾病。这些症状包括：

• 严重呼吸困难

• 呼吸费力且异常快速

• 血压降低

• 极度疲劳

• 心率加快

• 突发胸痛

• 主要是夜间出现的干咳。

诊断

急性呼吸窘迫综合征或 ARDS 是根据某些症状的兼容性以及体格检查和诊断测试的结果来确定的。被诊断患有 ARDS 的患者必须存在以下症状。

• 呼吸加快

• 呼吸困难

• 脉搏血氧仪检测到的氧气下降

• 胸部 X 光或 CT 扫描显示的异常结果表明肺水肿，这可能表明 ARDS。

还进行一些额外的临床测试来诊断或确认 ARDS 的存在及其主要原因。这些测试可能包括：

• 其他血液检查，以检查是否存在任何感染或其他潜在疾病。

• 支气管镜检查是使用一根非常细的、柔性的带有摄像头和灯光的管子，通过鼻子和嘴巴插入以检查气道。

• 通过肺活检，刮取肺部的一小块组织样本，以检查组织是否存在恶性肿瘤。

治疗

急性呼吸窘迫综合征或 ARDS 是肺部的一种严重问题，当肺部因液体积聚而发炎时，会导致氧气水平下降。ARDS 的治疗策略优先考虑外部氧气支持，以治疗疾病的确切原因：

• 氧气疗法利用面罩、鼻导管和机械通气来提供足够的氧气供应。

• 机械通气 - 如果患者出现严重呼吸困难，则需要进行通气治疗。

• 药物 - 还需开具某些药物来减少肺部炎症，例如皮质类固醇或提供一些抗氧化剂以防止进一步的肺损伤。

• 液体管理 - 必须在激光治疗的帮助下，去除肺部过多的液体，以降低肺部压力。

• 营养 - 患者通常通过鼻饲管提供营养需求，以维持健康的饮食。

危险因素

ARDS 的主要危险因素包括感染、环境暴露、生活方式或任何特定的医疗状况。危险因素取决于年龄、基本健康状况和适当的健康护理习惯。以下是可以预先确定的主要危险因素：

• 感染 - 感染是 ARDS 的常见原因。传播感染的最常见病原体包括呼吸道合胞病毒和SARS-CoV-2，后者导致了新冠疫情。其他一些感染包括：肺炎、败血症（由细菌引起的血液感染）、母亲的子宫感染，这也会相对影响新生儿的肺部。

• 环境 - 暴露于空气污染是 ARDS 的主要危险因素之一。

• 生活习惯 - 不健康的生活习惯会损害肺部状况并增加患 ARDS 的风险。一些不健康的生活习惯包括：经常饮酒、服用强效药物、吸烟等。

• 家族史和遗传 - ARDS 是一种遗传性疾病，如果家庭成员中有任何人有相同的病史，则认为该疾病可能存在于几代人中。

结论

急性呼吸窘迫综合征是一种非常严重且危及生命的疾病，可能影响任何年龄段的个体。ARDS 的确切严重程度很难判断，因为病例的确切数量没有得到妥善报告，并且仍然未被诊断。统计数据显示，仅在美国，每年就有 150,000 人患上 ARDS。ARDS 会影响免疫力低下或患有潜在心脏病的人群。它在成年人中非常常见，并且随着年龄的增长，患 ARDS 的几率会增加。与女性相比，男性患病的几率更高。

常见问题

Q1. ARDS 致死率有多高？

Ans. ARDS 是一种致命的并发症，患者通常需要进行一段时间的通气治疗，并且有必要在任何多科医院对患者进行严格的监测。约有 45% 的人有死亡的可能性。但研究仍在继续，以期找到一些有效的治疗策略，以获得更好的康复过程。

Q2. ARDS 是一种遗传性疾病吗？

Ans. 是的，ARDS 是一种遗传性疾病，如果家庭成员中有任何人有相同的病史，则可能存在于任何一代人中。有一些技术可以揭示过去每个家庭中该疾病的患病率。

Q3. ARDS 可能有哪些后遗症？

Ans. 导致 ARDS 的基本因素是对人体其他器官的主要创伤。受影响的器官包括肾脏，导致急性肾功能衰竭，心脏和肝脏导致肝衰竭。该疾病还会损害大脑和血液的功能。对这些主要器官造成的损害需要特殊和额外的治疗，患者需要尽快住院治疗。