ARMD 的全称是什么？

---

什么是 ARMD？

年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是一种非常常见的导致老年人视力下降的眼部疾病。年龄相关性黄斑变性不会导致完全失明，但会影响我们的中心视力，这可能会干扰识别面部、阅读书籍、驾驶、烹饪或执行日常家务活动。

症状

AMD 分为两种类型：干性 AMD 和湿性 AMD。这两种类型的症状有所不同，解释如下。

干性 AMD

干性 AMD 涉及多年来缓慢且无痛的中心视力丧失。患者这种疾病的症状很少，但当他们出现症状时，通常两只眼睛都会出现。

物体图像模糊、图像清晰度降低、无法识别特定形状（如椭圆形或球形）和阅读困难是出现的一些症状。随着疾病的逐渐发展，中心盲点或暗点开始发展，导致视力障碍。在某些情况下，可以维持足够的视力来阅读或驾驶。

湿性 AMD

湿性 AMD 随着时间的推移会迅速导致视力丧失，或者如果异常血管开始出血，则视力丧失会非常突然。

主要症状包括视力模糊、波浪状视力或中心视力扭曲。周边视力或眼睛边缘的视力不受影响。在湿性 AMD 中，通常一次只影响一只眼睛，并且会增加阅读或观看电视的难度。湿性 AMD 会对视力造成严重损害，导致永久性失明。

诊断

以下是 ARMD 的可能诊断方法：

• 眼科医生的眼部检查

• 进行彩色照片、荧光素血管造影或光学相干断层扫描

医务人员通过使用检眼镜（一种眼科显微镜）检查眼睛来进行年龄相关性黄斑变性的诊断。视网膜损伤是发展成 AMD 之前最重要的症状之一。湿性 AMD 的诊断可以通过拍摄视网膜的彩色照片或进行荧光素血管造影来确认。另一项称为光学相干断层扫描的影像学检查有助于识别湿性 AMD，并可以预测患者的治疗反应。

治疗

以下是 ARMD 的各种治疗策略：

• 膳食补充剂类型

• 使用药物和激光技术

• 使用低视力辅助工具

膳食补充剂

对于一只眼睛患有基础性或晚期 AMD 的患者，强烈建议使用营养膳食补充剂。以下补充剂对于所有被诊断患有 AMD 的人都必须服用：

• 饮食中含有锌

• 富含铜的食物

• 大量的富含维生素 C 的饮食

• 富含维生素 E 的饮食

• 叶黄素和玉米黄质饮食，尤其对于吸烟者

• 对于不吸烟者，富含维生素 A 的饮食

必须控制的其他一些危险因素是动脉粥样硬化或高血压。因此，富含 omega-3 脂肪酸的饮食，即多吃深绿色叶类蔬菜，有助于下调年龄相关性黄斑变性的进展。口服 omega-3 脂肪酸补充剂不能减缓退化过程。

药物治疗和激光手术

• 在湿性 AMD 中，将雷珠单抗、贝伐珠单抗、阿柏西普或布鲁西珠单抗等药物玻璃体腔注射到眼睛中，以防止新的血管渗漏。这些药物被称为抗血管内皮生长因子，其作用是减少新血管的生长。玻璃体腔内注射抗 VEGF 药物必须连续进行 3 个月，因为这将降低视力丧失的风险，并有助于重建大多数人的阅读视力。

• 一种植入式给药系统是最近发现的一种用于治疗湿性 AMD 的雷珠单抗技术。这种手术植入物是永久性的，可以将雷珠单抗系统地输送到玻璃体液中，并且可以重复填充。

• 还有一种技术称为光动力疗法——其中视网膜血管在激光照射下被某种物质敏化，然后将该物质注射到手臂静脉中，然后用激光照射破坏异常血管。热激光也用于破坏不在黄斑下的新血管。湿性 AMD 很少进行手术。

适应视力下降

不同类型的软件显示，例如以大号字体显示计算机数据或借助人工智能可以大声朗读的数据，对 AMD 患者有益。电子书或Otter 等软件使阅读更容易，并帮助人们调整字体大小和对比度。由于 AMD 导致永久性视力丧失的患者可以使用植入式微型望远镜。

危险因素

心血管因素、连锁吸烟和饮酒是 AMD 的可能危险因素。细胞遗传学因素在 AMD 中也起着重要作用，尤其是在年轻患者中。主要影响 ARMD 的基因是组织相容性位点抗原或 HLA 和补体系统基因。关于 AMD 的危险因素，例如阳光照射、心血管因素或饮食模式，存在一些争议。吸烟是 AMD 最致命的关联之一。此外，连锁吸烟者比不吸烟者更容易患 AMD，并且这种可能性随着吸烟强度而增加。

结论

到目前为止，科学家们还不确定 AMD 的病因及其可能的治疗策略。最近，一个研究小组通过应用干细胞发现了一种治疗动物干性 AMD 的新方法。这项研究可能会为未来治疗干性 AMD 和湿性 AMD 带来新的方向。

常见问题

Q1. 晚期 AMD 会导致完全失明吗？

答：在晚期 AMD 中，中心视力会丧失，但完全失明的可能性很小。眼睛可以凭借剩余的周边视力正常工作。此外，某些低视力辅助工具，如手持放大镜和视频放大镜，是AMD 患者的优秀辅助设备。

Q2. 如果 AMD 损害了一只眼睛，那么另一只眼睛失明的风险是多少？

答：是的，如果 AMD 已经损害了患者的一只眼睛，那么另一只眼睛患有晚期 AMD 的可能性很高。摄入某些维生素补充剂可以降低这种风险。必须使用 Amsler 网格（一种特殊设备）每天监测患病者的视力，并定期向医生报告最新的情况。即使没有症状迹象，也应定期进行眼科检查。

Q3. 什么是荧光素血管造影？

答：荧光素血管造影是一种医疗程序，其中将荧光染料注射到血流中。该染料会突出眼睛后部的血管，以便可以对其进行拍照。