CABG 的全称是什么?
简介
冠状动脉搭桥术 (CABG) 是一种改善血液流向未获得足够血液供应的心脏部位的治疗方法。如果任何人经历过心脏病发作或不久后有再次发作的风险增加,这项手术可以改善病情并增强心脏功能。
动脉壁内的脂肪沉积是冠状动脉疾病 (CAD) 的根本原因。由于这种堆积,动脉内部变得拥堵,从而减少了可以到达心肌的富氧血液量。
作为对堵塞或受限动脉的治疗,可以使用来自您身体其他部位的健康血管来替换冠状动脉受损的部分。搭桥手术可能涉及使用来自您胸动脉或腿静脉的血管或移植物。
搭桥移植物的三种不同类型是什么?
动脉移植物
内乳动脉 (ITA) − 由于其长期成功率高,内乳动脉搭桥移植物最为常用。胸部有两条 ITA,因为它们已经有富氧血液供应,所以如果用作旁路,这些动脉可以保留在其原始位置。
桡动脉 (RA) − RA 是另一种常见的动脉移植类型。手臂有两条动脉:尺动脉和桡动脉。如果使用桡动脉作为移植物,大多数人不会有任何负面后果,因为尺动脉向手臂供血。
如果使用桡动脉作为移植物,患者术后必须服用钙通道阻滞剂数月。这种药物可以保持动脉畅通。虽然这种移植物的长期影响尚未完全了解,但已知它具有积极的效果。
静脉移植物
大隐静脉 (SPV) − 由于其提取简单,大隐静脉是一种经常用于搭桥的静脉。SPV 从脚趾顶部延伸到股部和腹股沟,是人体最长的静脉。从长远来看,静脉移植经常失败。
哪条静脉用于 CABG?
在冠状动脉搭桥术中,外科医生有时可能会使用大隐静脉制作将应用于您身体另一部分的搭桥移植物。
在腿部,我们有两条浅表静脉:大隐静脉和小隐静脉。它们从腿部和脚部的几条小静脉中引出含氧量低的血液。大隐静脉将这种血液输送到深静脉,以便它可以继续流回心脏。大隐静脉可能会受到静脉曲张的影响,可能需要治疗。
CABG 的并发症有哪些?
冠状动脉搭桥术可能存在的风险包括:
手术期间或术后出血 − 任何重大手术都有一定的风险。服用血液稀释剂的人必须在手术前停止服用(在医疗专业人员的指导和观察下),以防止这种情况。
血栓可导致心脏病发作、中风或肺部问题
手术部位感染
肺炎
呼吸困难
记忆力丧失或思维困难,这通常是暂时的。
中风。
肾脏问题
如果手术是作为紧急手术进行的,则并发症的可能性更大。
个人在冠状动脉搭桥术后出现并发症的可能性取决于他们在手术时的整体健康状况。
手术前经常服用药物来控制出血、血压和感染,以降低并发症的可能性。
结论
冠状动脉搭桥术是一种可以显著影响您的平均寿命和生活质量以及您感觉的手术。这是一项严重的手术,因此在手术前感到恐惧或不安是很正常的。与您的医疗保健专业人员交谈非常重要,因为他们可以为您提供详细信息和资料,以帮助您了解正在发生的事情。他们还可以为您提供处理情况的建议,以便您避免问题并取得最佳效果。
您控制糖尿病、高血压和高胆固醇等慢性疾病的情况将决定结果和整体结局。务必严格按照处方服用药物。
常见问题
Q1. CABG 术后恢复需要多长时间?
A1. 大多数冠状动脉搭桥术患者需要数周时间才能完全从这种治疗中恢复过来。在此期间,医生可能会建议您避免任何可能对您的心脏和伤疤造成过大压力的剧烈活动或情况。
Q2. 为了更好地保护心脏健康,可以采取哪些生活方式改变?
A2. 寻找减轻情绪压力的方法。参与正念练习和与支持小组中的其他人进行社交可能会有所帮助。如果您患有抑郁症或恐惧症,请咨询您的医疗保健专业人员以了解应对机制。睡眠不足可能会增加患心脏病和其他慢性疾病的风险。人们应该尽量每晚睡 7 到 9 个小时。
Q3. 搭桥手术的死亡风险是多少?
A3. 冠状动脉搭桥术后,您的胸部、手臂或腿部可能会发生感染。冠状动脉搭桥移植术后的感染可能会损害您的肺部或胸腔内部。