CMV 的全称是什么?
简介
巨细胞病毒 (CMV) 属于疱疹病毒科,疱疹病毒科 (Herpesviridae) 或人类疱疹病毒 5 型 (HHV-5)。它是一种广泛传播的双链 DNA 病毒,主要侵犯唾液腺。发达国家成年人的感染率为 60%-70%,发展中国家几乎为 100%。
虽然 CMV 通常不会造成严重的危害,但如果婴儿出生时就感染了巨细胞病毒(先天性 CMV),则可能危及生命。感染后,病毒会终生潜伏在宿主体内,由宿主的免疫系统控制,因此终生可能无法察觉。
CMV 的病因和传播途径
CMV 是一种感染性疾病,其病因包括免疫力下降和母婴传播。CMV 感染性极强,可通过以下途径在感染者和健康人群之间传播:
直接接触体液,如唾液和尿液,尤其来自幼儿或婴儿
性接触
输血和器官移植
感染母亲的乳汁传播给哺乳婴儿
CMV 感染的症状和诊断
CMV 感染的症状从无症状到严重影响免疫功能低下者的器官功能不等。
在健康个体中,可见症状较少,包括咽痛、发热、疲劳和淋巴结肿大;而在免疫功能低下者中,症状可能严重影响眼睛(视网膜炎)、肺部(干咳)、胃、肝脏(黄疸和肝炎)和肠道。它也可能导致单核细胞增多症。
在先天性巨细胞病毒感染中,婴儿可能出现早产、小头畸形、生长迟缓、肝脏受损引起的黄疸、肺炎、脾脏和肝脏肿大。婴儿可能在出生时就出现听力损失,也可能在以后的儿童时期发展出听力损失。
CMV 感染的诊断方法如下:
血液和尿液检测 - 对感染的成年人,可以进行血液检测,包括抗体(IgM 和 IgG)检测、CMV 抗原检测、病毒培养或 PCR。然而,新生儿通常检测唾液或尿液,因为血液并非其最佳检测样本。
活检 - 对感染者的肠道、食道或肺部组织样本进行检查。
眼部检查 - 检查视网膜炎症(视网膜炎)。
影像学检查 - 有时进行 CT 扫描等检查以检查大脑或肺部的变化。
CMV 的治疗和预防
CMV 感染不需要任何主要的治疗。对于无症状的健康人,身体的免疫系统会在 3 周内治愈它。
对于有症状的个体、新生儿或免疫功能低下者,可以使用抗病毒药物,如西多福韦、更昔洛韦、磷酸膦甲酸钠或伐昔洛韦,以及对症治疗以缓解相关症状。
然而,抗病毒治疗具有主要的副作用,如毒性,因此应在考虑所有参数的情况下使用。对于来自感染供体的器官移植或输血到健康受体,使用更昔洛韦或伐昔洛韦进行预防性治疗以防止危及生命的感染。
虽然 CMV 是一种机会性病毒感染,但只能通过避免密切接触并在输血或器官移植前检查 CMV 感染来预防。
结论
巨细胞病毒或 CMV 是一种常见的广泛传播的病毒,属于疱疹病毒科。它可以引起一种称为 CMV 感染的传染性病毒感染,通常不会出现重大问题且无症状。一旦感染,病毒会终生潜伏。然而,如果病毒重新激活或免疫力下降,则需要终生治疗以预防任何并发症。新生儿更容易因母亲在怀孕期间感染而感染,并可能表现出严重的生长发育受损症状。
常见问题
Q1. 什么是单核细胞增多症?
答:单核细胞增多症是由爱泼斯坦-巴尔病毒(一种疱疹病毒)引起的常见传染病。它通常被称为接吻病,因为它通常通过接吻或共用饮料传播唾液。
Q2. HIV 感染者 CMV 的症状是什么?
答:如果一个人已经感染了 HIV,除非他的 CD4 细胞计数下降到 100 以下,否则他不会患上 CMV。但是,它可能会影响身体的各个部位并表现出以下症状:
盲点或漂浮物,视力模糊或失明
腹部和下背部疼痛
意识混乱
腹泻
食道或口腔溃疡引起的吞咽困难
体重减轻
疲劳和腿部无力
Q3. 什么是 NK 细胞活性?
答:自然杀伤 (NK) 细胞是淋巴细胞,通过杀死感染病毒提供先天免疫力。增强自然杀伤细胞活性也能抑制 CMV 感染。