糖尿病视网膜病变和黄斑变性的区别

糖尿病视网膜病变和黄斑变性是两种常见的可能导致视力丧失的眼部疾病。但是，它们的原因、症状和治疗方法不同。了解这两种疾病的区别可以帮助个人及早发现和管理疾病。

什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变是由长期高血糖水平导致的视网膜血管损伤引起的疾病。该病发生在1型或2型糖尿病患者身上，如果不治疗，可能会导致视力丧失和失明。

糖尿病视网膜病变的症状包括视力模糊、看到漂浮物和视野缺损。治疗方案包括激光疗法、手术干预和定期监测血糖水平以减缓疾病的进展。

什么是黄斑变性？

另一方面，黄斑变性是一种与年龄相关的眼部疾病，它会影响黄斑，黄斑是视网膜中负责中央视力的部分。该病是由黄斑细胞的进行性损伤引起的，导致中央视力逐渐丧失。

黄斑变性的症状包括视物变形、阅读困难以及视野中心出现暗点或空点。黄斑变性的治疗方案包括使用抗氧化剂、抗炎药和光动力疗法来减缓疾病的进展。

区别：糖尿病视网膜病变和黄斑变性

哮喘和反应性气道疾病 (RAD) 的区别也体现在它们的症状上。即使在没有接触任何诱因时，哮喘症状也可能持续存在，而反应性气道疾病的症状通常是暂时的，一旦离开诱发环境就会消失。哮喘症状也可能随着时间推移而恶化，而反应性气道疾病的症状通常不会。此外，哮喘患者即使在不活动时也可能出现症状，而反应性气道疾病的症状在活动时往往更为明显。

在治疗方面，哮喘通过药物、生活方式改变和环境控制措施的组合来控制。吸入皮质类固醇和支气管扩张剂等药物用于减少炎症并增加气道的通气量。避免诱因、减轻压力和定期运动等生活方式改变也有助于控制哮喘症状。

另一方面，反应性气道疾病可以通过避免环境刺激物、使用吸入支气管扩张剂打开气道以及在严重情况下使用口服类固醇来治疗。反应性气道疾病不需要长期治疗，因为症状通常会自行消失。

下表重点介绍了糖尿病视网膜病变和黄斑变性的主要区别：−

特征

糖尿病视网膜病变

黄斑变性

定义

糖尿病视网膜病变 (DR) 是一种由于糖尿病患者视网膜血管损伤而引起的疾病。

年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是一种退行性眼病，会逐渐损害黄斑，导致中央视力进行性丧失。

症状

  • 夜视力差

  • 色觉障碍

  • 遮挡视野的斑块或条纹

  • 对眩光过度敏感

  • 无法在昏暗和微弱的光线下看清或阅读

  • 视力模糊

  • 异常血凝

  • 视物变形

线条看起来波浪状或模糊，中心有一些黑暗区域。

分期

糖尿病视网膜病变有多个阶段−

  • 非增殖性——视网膜血管受损，此阶段视力不受影响

  • 增殖性——异常且脆弱的新血管开始在视网膜上生长。

  • 黄斑水肿——异常血管将液体渗漏到黄斑（视网膜中心）中，导致视力模糊

  • 玻璃体出血——异常血管

年龄相关性黄斑变性的病程因人而异。它有三个阶段−

  • 早期年龄相关性黄斑变性：无色素改变，中等大小的 drusen 沉积，无视力丧失。

  • 中期年龄相关性黄斑变性：大型 drusen 和/或色素改变。在此阶段，可能会出现轻微的视力丧失，但在大多数情况下，许多人没有任何症状。

  • 晚期年龄相关性黄斑变性：导致视力丧失的干性或湿性黄斑变性 (AMD)。

并发症

  • 玻璃体出血——眼睛出血

  • 视网膜脱离

  • 青光眼

  • 失明

  • 焦虑或抑郁

  • 对比敏感度下降

  • 视敏度下降

  • 变形视

  • 中心暗点

诊断

  • 光学相干断层扫描 (OCT)

  • 荧光素血管造影

  • 散瞳眼底检查

医生可以检测到

  • 血管、视神经或视网膜异常

  • 白内障

  • 眼压或整体视力的变化

  • 新生血管

  • 视网膜脱离

  • 瘢痕组织

  • 测试中心视力缺陷

  • 荧光素血管造影

  • 吲哚菁绿血管造影

  • 光学相干断层扫描

  • 检查眼后部

  • 安斯勒格栅

  • 光学相干断层扫描 (OCT)

治疗

  • 早期糖尿病视网膜病变

  • 晚期糖尿病视网膜病变

根据视网膜的具体问题，可选方案包括−

  • 光凝术。

  • 全视网膜光凝术

  • 玻璃体切除术

  • 向眼内注射药物

  • 激光光凝术

  • 抗VEGF疗法

  • 抗血管生成药物

  • 激光治疗

  • 光动力激光疗法

  • 用于治疗湿性黄斑变性的药物包括

  • 贝伐珠单抗 (阿瓦斯汀),

  • 雷珠单抗 (卢森替)

  • 阿弗伯塞普 (艾利雅)

预防

  • 严格控制酒精摄入量

  • 均衡饮食

  • 戒烟

  • 定期锻炼

  • 保持健康的体重

  • 定期进行筛查

  • 根据医生的指示服用任何降压药

  • 保持健康体重

  • 食用营养丰富的饮食，包括绿叶蔬菜、黄色和橙色水果、鱼类和全谷物

  • 在户外戴太阳镜以阻挡可能导致眼睛损伤的紫外线和蓝光

  • 如果您已经患有AMD，请咨询您的医生以了解AREDS（维生素和矿物质的特殊组合）制剂，例如PreserVision AREDS 2（博士伦）、I-Caps AREDS 2（艾尔康）、Eyepex Macula（Eyepex Formulas）或MacularProtect Complete AREDS2（Science Based Health）。

  • 定期进行眼科检查。

  • 不要吸烟

  • 保持正常的血压并控制其他疾病

  • 定期锻炼

结论

糖尿病视网膜病变和黄斑变性是两种不同的眼部疾病，都会影响人们的视力，但它们的原因、症状和治疗方法不同。了解这两种疾病的区别有助于及早发现和管理疾病，以预防视力丧失和失明。

对于糖尿病患者，定期进行眼科检查和监测血糖水平对于发现和管理糖尿病视网膜病变至关重要。同时，定期进行眼科检查和健康的生活方式有助于及早发现和管理黄斑变性。

更新于：2023年4月4日

675 次浏览

开启你的职业生涯

通过完成课程获得认证

开始学习
广告