爆头综合征
你是否曾经从深度睡眠中醒来,感觉自己的头部像是要爆炸?你是否曾经被巨大的砰砰声惊醒?有时,人们在睡觉或即将醒来时会听到巨大的砰砰声而从睡梦中惊醒。这种感觉如何?事后我们感觉如何?人们在经历这样的睡眠后可能会感到烦躁或不安。人们也可能认为这可能发生在他们的梦里,但感觉却很真实。这种现象是如何描述的?这样的事情真的会发生吗,还是仅仅是臆想?
爆头综合征
爆头综合征的特点是听到巨大的响声,导致突然醒来。这是一种异睡症,这意味着事件或活动会干扰睡眠并导致突然醒来。詹姆斯·皮尔斯于 1988 年发现了这种现象。声音或闪光的感知令人不安,但并不有害或具有威胁性。这个主题的研究最少,但有些人仍然会经历这种情况并养成非常不健康的睡眠模式。对于那些对此一无所知的人来说,这可能是一种启迪,但也可能被误解为其他生物疾病(如脑肿瘤或痔疮)的症状。
临床特征
这种综合征的主要症状是听到巨大的响声,导致睡眠中断和醒来。但是,这种噪音不应伴随任何疼痛。除了噪音外,人们还会体验到耀眼的闪光或无法呼吸的不适感。但是,这些对于诊断综合征来说并非必要条件。
流行病学
没有证据表明哪种性别受影响最大,但观察到女性比男性更常出现这种情况。最初有人提出,这种症状在女性中年左右开始出现,但这种综合征在所有年龄段都很普遍。16% 的大学生也经历过这种综合征,因此它可以在任何年龄开始。老年人更有可能报告症状,因为他们认为这些症状可能与老年疾病有关,因为随着年龄的增长,可能会出现更多生物/神经问题。EHS 通常在患有孤立性睡眠麻痹症的个体中被诊断出来。在孤立性睡眠麻痹症中,人在入睡或醒来时无法说话或移动。还发现它可能发生在失眠或经历极度压力事件的人身上。幻觉或清醒梦也可能同时发生。
诊断和其他身体症状
爆头综合征的诊断标准列在第三版国际睡眠障碍分类(ICSD-3)中。
当人们在晚上或在清醒-睡眠过渡期间醒来时,可能会抱怨头部突然出现巨大的响声。
事件发生后突然惊醒。
这种感觉不伴随任何剧烈疼痛。
人们醒来时比睡觉时更容易记录到发作。事件可能会伴随闪光、睡眠肌抽跃和恐惧的生理症状(如出汗、心悸、呼吸急促等)。EHS 事件不会造成明显的疼痛,而通常出现的休克或恐慌可能会导致疼痛症状。在报告疼痛后,应进行额外的检查以排除其他原因。
病因
由于这个主题的研究很少,所以仍然有一些假设的原因:
在清醒和睡眠之间的过渡期间,网状结构活动延迟下降导致感觉神经元活动暂时增加。
颞叶内的复杂部分性癫痫发作。
耳部病变,例如:
圆窗膜破裂
耳蜗或其在颞叶中的中枢连接的暂时性抑制
鼓膜的突然非自主运动
在睡眠-清醒过渡期间,异常的注意力处理导致对外部听觉或视觉刺激的感知发生改变。
偏头痛先兆。
由于突然停用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或苯二氮卓类药物而引起的副作用。
基因突变导致瞬时钙通道功能障碍。
鉴别诊断
夜间癫痫 - 它发生在非快速眼动睡眠期间,但与 EHS 不同,夜间癫痫患者对事件没有记忆。
睡眠性头痛 - 这些是睡眠期间反复出现导致醒来的头痛。它们伴随持续 15 分钟到 4 小时的疼痛。这些头痛可能是单侧或双侧的,并且每月发生超过 10 天,持续超过 3 个月。与其他头痛综合征相比,EHS 的发生更令人恐惧而不是令人不快,并且任何经历的疼痛都只是抱怨中的一小部分。
创伤后应激障碍 (PTSD) 和噩梦障碍 - 对于 EHS,患者无法回忆起任何特定的梦境内容。
治疗
虽然 EHS 没有主要的治疗方法,但可以对患者进行教育并对其症状进行保证。这可能有助于减少发作。治疗焦虑也有帮助。健康的生活方式,包括良好的饮食和减压,也有帮助。
结论
爆头综合征的特点是感知到巨大的砰砰声,导致突然醒来。它没有生物学原因,但与高度压力或焦虑或已经患有睡眠障碍的人有关。这种感知可能很可怕,但不应伴随疼痛。合并症可能是夜间癫痫或睡眠性头痛。EHS 没有固定的治疗方法,但对这方面的保证和认识可以有所帮助。它影响各个年龄段的人,并且可以在年轻时开始。这并不是一个得到很好研究的综合征,但它确实存在。