COVID 压力综合征和创伤后应激障碍 (PTSD) 的区别


慢性创伤后应激障碍 (PTSD) 和慢性创伤后应激障碍 (COPS) 都是与不适、焦虑、创伤事件以及情绪和认知异常相关的精神健康疾病。

PTSD 是一种独特的精神疾病,其特征是超过一个月的不请自来的记忆、回避症状、情绪和思维的负面变化以及身体和情绪唤醒的变化,而 COVID 压力综合征是一种复杂的现象,其特征是相互关联的症状网络(创伤性应激症状、仇外心理、社会经济问题、寻求保证和强迫性检查),其核心是 COVID-19 的危险性。在下文中,我们将更深入地探讨这些差异。

什么是 COVID 压力综合征?

对 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 危险性的恐惧是 COVID 压力综合征的一个主要组成部分,其特征是相互关联的症状网络,包括创伤后应激症状、仇外心理、社会经济问题、寻求保证和强迫性监测。在隔离期间,高度的不适、恐慌性购买、过度回避和适应不良的应对都与之相关。

患有这种疾病的人更容易对 COVID-19 大流行产生偏执的信念,并表现出焦虑和抑郁的症状。这可能代表它自身的问题,也可能是某种疾病,如强迫症、PTSD 或疾病焦虑症的症状(Taylor 等人,2020 年)。

这里总结了 Taylor 的一些发现。

  • 被诊断患有 COVID-19 的受访者报告的 COVID 压力水平高于未被诊断患有 COVID-19 的受访者。

  • 根据 COVID 压力量表,亚洲人和西班牙裔的压力水平高于黑人或非裔美国人和白人。

  • 根据职业,医疗保健专业人员和从事感染 COVID-19 风险较高的职业(如销售人员、出租车司机等)的 COVID 压力水平没有显着差异。

什么是 PTSD?

DSM-5 将 PTSD 定义为一种精神健康障碍,其特征在于以下症状:接触实际或威胁到的死亡、严重伤害或性暴力(直接或间接);与创伤事件相关的侵入性症状(如记忆、梦境、闪回以及心理和/或生理反应);回避提醒、想法、感觉或触发因素;情绪和行为的持续负面变化;以及创伤事件的持续重现(例如易怒、愤怒爆发、鲁莽、过度警惕、睡眠障碍、夸大的惊吓反应和注意力不集中)。

此外,上述干扰预计将持续超过一个月。任何年龄段的人都有可能患上这种疾病,症状通常在创伤事件发生后三个月内出现。

过去,这也被称为“炮弹休克”、“战争神经症”、“战斗应激反应 (CSR)”和“战斗疲劳”,因为症状在第一次世界大战和第二次世界大战的士兵中很明显。1980 年,美国精神病学协会 (APA) 将 PTSD 添加到 DSM-III 中。这是由对越南战争退伍军人、大屠杀幸存者、性创伤受害者等的调查结果推动的(Friedman,2019 年)。

差异:COVID 压力综合征和 PTSD

下表突出了 COVID 压力综合征和 PTSD 之间的主要区别 -

特征

COVID 压力综合征

PTSD

定义

COVID 压力综合征是一种复杂的现象,其特征是相互关联的症状网络,以对 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 危险性的恐惧为中心特征,与创伤性应激症状、仇外心理、社会经济问题、寻求保证和强迫性检查相互关联(Taylor,2020 年)。

PTSD 的特征是由于接触创伤事件而导致超过一个月的不请自来的记忆、回避症状、情绪和思维的负面变化以及身体和情绪反应的变化(APA,2013 年)。

也称为

COVID 压力综合征刚刚被创造出来,目前还没有其他独特的术语。

PTSD 也被称为“炮弹休克”、“战争神经症”、“战斗应激反应”、“越南后综合征”和“战斗疲劳”等,因为症状在第一次世界大战和第二次世界大战的士兵中很明显。

术语何时引入

对于 COVID 压力综合征,这只是最近才引入的;Taylor(2020 年)及其同事开发了 COVID 压力量表,并发表了论文:“COVID 压力综合征:概念、结构和相关性”。

1980 年,APA 将 PTSD 添加到 DSM-III 中。

诊断

不是一个明确的诊断。

在 DSM-5 中,PTSD 分类为创伤和应激相关障碍;这种情况也在第 11 版的国际疾病分类 (ICD-11) 中有所规定,以及复杂性创伤后应激障碍 (CPTSD)。

Taylor(2020 年)指出,这种情况可能是独立的疾病,也可能是其他疾病的一部分,如疾病焦虑症、PTSD 或强迫症。

结论

总之,PTSD 涵盖接触任何创伤性事件,而 COVID 压力综合征以 COVID-19 的危险性为中心特征。

更新于: 2023 年 4 月 26 日

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