自闭症谱系障碍
患有神经发育问题的儿童可能在语言、言语、运动能力、行为、记忆或其他大脑过程中遇到困难。自闭症是一种神经发育障碍,通常是持续性的,即使这些疾病的体征和行为经常随着儿童年龄的增长而改变或变化。
什么是自闭症谱系障碍 (ASD)?
自闭症谱系障碍 (ASD) 是一种神经发育疾病,其中大脑的发育受到影响。因此,它对 ASD 儿童如何与他人互动、交流、学习和行为产生重大影响。ASD 通常被称为自闭症谱系障碍,是一种神经和发育疾病,会影响人们与他人互动、交流、学习和行为的方式。虽然自闭症可以在任何年龄被识别出来,因为症状通常在生命的前两年出现,但自闭症是一种“发育性疾病”。
ASD 的症状学
美国精神病学协会制定的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)列出了 ASD 的以下诊断标准
《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)还列出了与 ASD 相关的几个限定词。一些最重要的限定词如下
- 有或无伴随智力障碍
- 有或无伴随语言障碍
- 与一般医疗状况或环境因素相关
- 与另一种神经发育或心理障碍相关
- 伴有紧张症的 ASD
ASD 的诊断
神经发育异常通常在儿童中被发现,尽管它们可能会持续到成年期。即使在较轻微的病例中,这种情况从一开始就显而易见,但有时直到成年才被识别出来。改变大脑发育的复杂遗传和环境因素会导致神经发育障碍。在某些情况下,我们了解这些遗传和环境影响。医生通常在幼儿时期诊断 ASD。但是,由于症状和严重程度的差异很大,有时很难识别自闭症谱系障碍。父母或临床医生可能会在年幼的孩子身上看到 ASD 的早期迹象。但是,需要验证诊断。如果迹象支持,医生和专家团队通常会确定 ASD 的正式诊断。这可能包括心理学家或神经心理学家、发育儿科医生、神经科医生和精神科医生。
自闭症的早期预警信号和症状非常多样化。虽然一些 ASD 儿童表现出轻微的症状,但另一些则难以应对严重的行为问题。幼儿通常喜欢与他人和周围环境互动,父母通常比其他人更早意识到孩子的异常行为。每个患有自闭症的孩子在以下方面都面临困难
- 言语和非言语交流
- 在社交场合中活动受限或重复
ASD 可能的早期迹象包括
- 语言能力习得较晚(例如,一岁时不会咿呀学语或两岁时不会说有意义的短语)。
- 不会挥手再见、指着东西或人、用目光跟随他们、在听到自己的名字时显得没有反应或模仿面部表情。
- 伸出手要被抱起,对着或靠近墙壁跑动。
- 喜欢独自玩耍或独处时间,而不是假装参与或玩游戏(例如,给洋娃娃喂食)。
- 对某件事或某物着迷。
- 重复可能伤害自己的短语或行为。
- 表现出暴躁的脾气。
发育筛查
除了定期进行发育监测外,美国儿科学会 (AAP) 建议在 18 个月和 24 个月龄时进行标准化的特定于自闭症的筛查检查。如果观察到的行为有生理上的解释,专家将进行听力测试等检查,以检查是否有失聪或听力困难。他们还将使用其他自闭症筛查技术,例如幼儿自闭症修订检查表 (M-CHAT),包括 20 个问题。父母填写名为检查表的新筛查工具。它有助于确定孩子患自闭症的风险低、中或高。
彻底的体格检查和神经系统检查是自闭症诊断的下一阶段。这可能需要一组专家,这些专家可能是发育儿科医生、儿童心理学家、儿科医生、神经科医生、语言和言语治疗师以及职业治疗师。
评估中也可以使用筛查工具。发育筛查有多种选择。不能用一种工具诊断自闭症。相反,必须结合使用各种工具才能获得全面的诊断。一些常用的筛查工具是
治疗
儿童接受自闭症谱系障碍治疗的类型将取决于儿童的独特需求。由于自闭症是一种谱系疾病,因此有多种治疗方法可用于 ASD,这意味着一些患有自闭症的儿童症状轻微,而另一些则严重。除了药物治疗与自闭症相关的任何潜在的医疗疾病外,它们还可以包括各种治疗方法来帮助改善言语和行为。根据您的孩子的具体情况和需求,多种疗法可能最有效,但最终结果始终相同:减少症状并增强学习和发展。治疗还包括药物治疗和多学科方法,包括行为疗法、游戏疗法、职业疗法和言语治疗。
一些自闭症患者可以通过按摩疗法、加重毯子和衣服以及冥想技术来控制症状。然而,结果会有所不同。有些人可能对某些策略反应良好,而另一些人则可能没有。
结论
ASD 可以在不同性别、种族和民族背景以及社会经济地位的人群中得到诊断。即使 ASD 可能是终生性疾病,一些项目和疗法也可以帮助减轻症状并改善日常生活。美国儿科学会建议对所有儿童进行自闭症谱系障碍筛查,父母应与孩子的医生讨论 ASD 筛查或评估。
参考文献
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