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法律研究品行障碍与对抗性违抗障碍的区别
品行障碍 (CD) 和对抗性违抗障碍 (ODD) 是两种可能发生在儿童和青少年身上的行为障碍。尽管这些障碍有一些相似之处，但在症状、原因和治疗方面却有所不同。了解这两种障碍之间的区别对于确定适当的干预措施和对受影响个体的支持至关重要。
什么是品行障碍？
根据 DSM 5，CD 是一种“反复且持续的行为模式，其中违反了其他人的基本权利或主要年龄适当的社会规范或规则”。该手册进一步指出，在过去 12 个月内应满足以下标准。
个人经常会做以下事情 -
对人和动物的侵略
欺凌、恐吓或威胁
发起肢体冲突
使用可能造成严重伤害的武器
对人和动物进行身体虐待
在对抗中偷窃，例如敲诈勒索和抢劫
性骚扰
破坏财产
纵火意图造成伤害
除了纵火外，还破坏他人的财产
欺骗或偷窃
非法闯入财产
出于自私的目的撒谎
在没有对抗的情况下偷窃，例如入店行窃
什么是对抗性违抗障碍？
DSM 5 指出，ODD 至少具有以下四个诊断标准，持续时间至少为六个月，并且在非兄弟姐妹互动中表现出来。
个人经常表现出以下行为 -
愤怒/易怒的情绪
失去控制
容易恼怒
感到怨恨或愤怒
争论/违抗行为
与他人争论
违抗规则或请求
故意惹恼他人
为自己的错误责怪他人
报复心
怀恨在心
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差异：品行障碍与对抗性违抗障碍
品行障碍和对抗性违抗障碍之间的主要区别之一是行为的性质。CD 的特征是攻击性、破坏性和反社会行为，而 ODD 的特征是反抗、不服从和敌对行为。患有 CD 的儿童往往具有更强的身体攻击性，并可能参与犯罪活动，而患有 ODD 的儿童往往具有更强的言语攻击性，并可能参与不守规矩的行为。
这两种障碍之间的另一个区别是它们的发生和病程。品行障碍通常始于童年，如果得不到治疗，可能会持续到成年。患有 CD 的儿童可能会表现出破坏性行为的早期迹象，例如说谎、偷窃和打架。随着年龄的增长，他们的行为可能会变得更加严重，他们可能会参与更严重的违法行为，例如纵火、入室盗窃和袭击。相反，对抗性违抗障碍通常在幼儿时期发展，并且可能随着时间的推移而改善，尤其是在获得正确的治疗和支持的情况下。患有 ODD 的儿童可能难以调节自己的情绪，并可能在应对压力或挫折时表现出反抗和对抗的行为。
品行障碍和对抗性违抗障碍的原因也各不相同。据信，品行障碍既有遗传因素也有环境因素。有 CD 家族史的儿童更容易患上这种疾病，而接触暴力、忽视、虐待或其他形式的创伤会增加患病风险。相反，据信 ODD 主要是由环境因素造成的，例如父母管教不一致或过于严厉、缺乏积极强化以及家庭环境混乱或不稳定。
品行障碍和对抗性违抗障碍的治疗方法也各不相同。对于 CD，可能需要结合药物和治疗，具体取决于行为的严重程度。认知行为疗法 (CBT) 已被证明可以有效减少 CD 儿童的攻击行为，家庭治疗也有助于改善沟通并减少家庭内部的冲突。对于 ODD，行为疗法和父母管理训练是主要的治疗方法。这些干预措施侧重于教导儿童和父母管理行为、改善沟通和减少冲突的策略。
下表突出了品行障碍和对抗性违抗障碍之间的主要区别 -
特征 |
品行障碍 |
对抗性违抗障碍 |
|---|---|---|
诊断标准 |
CD 的诊断标准是侵略、破坏、欺骗或偷窃以及严重违法行为。 |
另一方面，ODD 的诊断标准是愤怒或易怒的情绪、争论或违抗以及报复心。 |
身体暴力 |
从这些障碍各自的标准可以看出，与 ODD 相比，CD 的特点是更强的身体暴力。 前者包括肢体冲突、抢劫、强奸和纵火，而后者通常涉及情绪低落、不服从和怀恨在心。 |
从这些障碍各自的标准可以看出，与 CD 相比，ODD 的特点是较弱的身体暴力。 |
症状持续时间 |
CD 的症状必须持续至少 12 个月，并且在过去 6 个月内至少满足一个标准。 通常，最终确定 CD 的诊断需要更长的观察时间。 |
ODD 的症状必须持续至少 6 个月。 |
严重程度 |
对于 CD，严重程度根据行为问题的频率和程度来衡量。 如果行为问题很少并且造成的伤害很小，则为轻度；如果行为问题的发生频率介于轻度和重度之间，则为中度；如果行为问题很多并且造成的伤害很大，则为重度。 |
ODD 的诊断被指定为，如果症状仅限于特定环境，则为轻度；如果在两个环境中表现出来，则为中度；如果在至少三个环境中存在，则为重度。 |
亚型 |
品行障碍有三种亚型：童年起病型、青春期起病型和未指明起病型。 |
另一方面，对抗性违抗障碍没有指定的亚型。 |
结论
总之，品行障碍和对抗性违抗障碍是两种可能发生在儿童和青少年身上的行为障碍。尽管它们有一些相似之处，但在症状、原因和治疗方面却有所不同。品行障碍的特点是攻击性和反社会行为。
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