健康与疾病中的生物行为因素
“健康中的生物行为变量”是一门跨学科的学科,专注于整合生活方式选择、心理功能和生物医学科学,以改善疾病预防、治疗和机制理解。在包括心代谢疾病、癌症、慢性疼痛、失眠、肺病、睡眠呼吸暂停、实体器官移植、心胸外科手术以及认知障碍老年人在内的各种健康状况中,生活方式行为和健康习惯的改变可以改善生活质量,减轻疾病进展,并减少症状负担。几个因素的相互作用会影响个人和群体的健康。人们的状况和环境决定了他们是否健康。大多数情况下,居住地、环境质量、遗传基因、教育和收入水平以及与朋友和家人的关系等因素都会极大地影响我们的健康。
相反,获得和使用医疗保健服务等因素对物理环境、个人的独特特征和行为以及社会和经济环境的影响往往较小。人们的健康状况取决于他们生存的环境;因此,指责或赞扬他们拥有良好的健康是不合适的。许多影响健康的因素超出了个人直接控制的范围。
影响健康的生物行为因素
以下是影响健康的重大生物行为因素
压力反应
压力可以引起或调节各种生理过程,这些过程可以增强对疾病或损伤的抵抗力,并促进疾病。例如,压力相关的化学物质,如皮质醇和肾上腺素,具有有害和有益的影响。压力反应的主要和次要影响是个人经历、生活和工作环境、人际关系、生活方式、饮食、人格特质和总体社会经济水平如何影响身体的生物学途径。由于营养、锻炼和其他个人选择会影响压力的病理生理成本,因此个体行为至关重要。压力反应是身体调节系统的重要组成部分。稳态是在不断变化的环境需求面前维持稳定和适当的内部条件和功能。
由于压力,心脏、肺、肌肉、新陈代谢、免疫系统和中枢神经系统会发生多种协调和同步的变化。在生理变化的同时,还会发生情绪反应的改变、警觉性的提高、风险感知的增强、记忆存储和提取的改善以及动机的变化。
异速调节负荷
异速调节和异速调节负荷被用于一项重要的新的努力,以解释环境和行为挑战与压力、对这些事件的生理反应以及疾病之间的联系。异速调节是在适应挑战时对众多组件的持续平衡和调整,从而维持整体稳定性(稳态)。异速调节负荷和异速调节影响所有身体系统,并引起人们对压力反应的两个主要介质——皮质醇和儿茶酚胺的有益和有害影响的关注。
压力的影响
对困难或压力的行为反应可能是有益的或有害的。对抗或暴力等行为模式可能会增加伤害或疾病的风险,而合作和调解则可以降低风险。吸烟、大量饮酒、高脂肪饮食、身处危险环境以及缺乏锻炼会增加风险。异速调节和异速调节负荷之间的关系可以解释各种行为反应:吸烟、酗酒和食用高脂肪食物等习惯在短期内被认为具有适应性作用,但如果持续下去,则会产生负面后果。行为可以减轻一些生理反应的负面影响。

生物行为家庭模型
缺乏跨学科提供共享词汇和概念化的整合模型是整合生物心理社会护理的一个障碍。生物行为家庭模型 (BBFM) 是一个可以帮助制定和整合生物心理社会概念化和疾病治疗的模型。它可能是存在的生物心理社会模型之一。另一方面,BBFM 优先考虑家庭变量,其进化概念认为家庭社会系统充当缓冲和适应社会压力和逆境的方法。因此,在家庭互动正常运作的程度上,家庭将保护个体家庭成员免受压力;但是,如果家庭关系功能失调,则压力和逆境对个体家庭成员健康的影响可能会加剧。创建 BBFM 的目的是发现家庭关系影响情绪/心理和身体疾病的特定心理生物学途径。BBFM 通过促进通过研究的知识增长并将知识应用于培训过程、基于家庭的治疗以及最终的家庭政策来增加价值。
结合起来,该模型具有三个代表家庭理论进步的组成部分。首先,由于 BBFM 基于家庭关系的规范性概念而不是功能失调性概念,因此它可以发现家庭关系过程的良好部分。该模型也是三维的,这意味着其家庭关系特征被认为是数量连续统一体。积极的家庭关系过程会遭受压力(内部和外部)对个人的影响。相反,不良的家庭关系过程会传递家庭内部压力并增加对个体家庭成员的外部压力。在同一模型中,这两个组件允许研究家庭关系过程的保护性和有害后果。最后,由于 BBFM 概念不受文化约束,因此可以在不同种族群体和社会经济阶层中使用。其他地方可以找到对 BBFM 的更详细介绍。
最初,BBFM 方法以儿童为中心。然而,该范式可以并且已经扩展到检查跨越整个生命周期以及来自不同社会经济和文化背景的患者。它作为家庭对复原力的影响模型的重要性正在被研究。家庭情绪氛围、人际亲密;代际等级;父母关系质量;反应能力;依恋安全;以及生物行为反应性都是纳入 BBFM 的家庭关系过程的概念特征。
免疫系统与健康
免疫系统的主要工作是保护宿主免受感染和癌变的威胁。慢性压力具有相反的影响,会损害免疫功能。急性压力主要通过促进免疫细胞向免疫挑战部位的转移来增强免疫功能。一个相对较新的研究分支,称为心理神经免疫学 (PNI),研究了您的免疫系统和中枢神经系统 (CNS) 如何相互作用。中枢神经系统 (CNS) 包括大脑和脊髓中的神经,而免疫系统由保护您身体免受感染的细胞和器官组成。这两个系统都产生可以作为两个系统之间信使的小化学物质和蛋白质。您 CNS 中的这些信使包括激素和神经递质。
存在两种类型的淋巴细胞。为了消除侵入性病毒和细菌,B 细胞会产生抗体,这些抗体会释放到包围身体细胞的体液中。如果入侵者进入细胞,T 细胞会附着在其上,复制并杀死它。当我们处于压力之下时,免疫系统抵抗抗原的能力会降低,因此我们更容易感染。应激激素糖皮质激素可以抑制免疫系统的有效性(例如,通过降低淋巴细胞的数量)。压力的间接影响,例如由饮酒和吸烟等不健康的应对机制引起的压力,也会对免疫系统产生负面影响。
由于肾上腺素和去甲肾上腺素的影响导致游离脂肪酸释放,压力还会导致血胆固醇水平升高。结果,胆固醇会聚集在一起,导致血栓形成、动脉阻塞以及动脉壁中的血栓。动脉壁上胆固醇的更快积聚与心率加快有关。高血压引起的动脉壁上的小病变通常会与胆固醇一起被困住。
结论
压力和异速调节负荷等生物行为因素会影响我们的健康。当一个人处于压力之下时,对疾病和健康问题的易感性会增加。慢性且持续的压力会导致皮质醇和其他激素的释放,使我们的身体处于战斗或逃跑模式,削弱免疫系统,使我们更容易感染和患病。为了更好地了解增加疾病传播脆弱性的因素,已经进行了许多研究项目。压力与心脏病、溃疡、癌症等疾病有关,并与其他生物和环境因素相结合。
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