军队医疗环境中的临床健康心理学和行为医学

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在军队医疗环境中，临床健康心理学家和行为医学专家与军人及其家人一起，解决各种身体和心理健康问题。他们可以为创伤后应激障碍 (PTSD)、抑郁症、焦虑症和药物滥用等疾病提供评估和治疗。他们还可以帮助患者管理慢性疼痛，应对部署压力，以及适应退役后的生活。

临床健康心理学在军队医疗保健中的作用

军人的身心健康是重中之重。这就是为什么许多基地现在都提供行为医学项目。这些项目专注于管理与压力、创伤、成瘾和心理健康相关的健康问题。临床健康心理学家直接与军人合作，提供诊断和治疗。他们使用循证疗法，例如

认知行为疗法 (CBT) 来帮助你建立应对策略，改变不健康的思维方式，并养成积极的行为。

行为健康顾问通常在幕后与医务人员合作。他们帮助识别高危人群并确定最佳治疗方法。他们还培训医生和护士有关激励性访谈等主题，这是一种帮助患者致力于改变的技术。预防是关键。许多项目提供韧性训练、正念课程以及关于睡眠卫生、疼痛管理和自杀预防等主题的教育。培养技能以更好地应对部署压力、人际关系问题和军队生活的挑战，可以帮助你避免未来的健康问题。

军队人群中常见的精神和身体健康状况

作为一名军人，个人可能会面临独特的心理和身体健康挑战。一些最常见的疾病包括：

• 睡眠问题——入睡困难、难以保持睡眠、失眠和睡眠障碍十分普遍。睡眠不足会损害身心健康。与医生讨论睡眠卫生技巧或其他治疗方法。

• 创伤性脑损伤 (TBI)——TBI 经常由爆炸、意外事故或身体创伤引起。它们会导致记忆、平衡和决策能力方面的问题。即使是轻微的 TBI 也需要医疗护理和康复。

• 创伤后应激障碍 (PTSD) 和抑郁症——军队生活和战斗经历的压力使军人面临这些心理健康问题的风险很高。症状可能包括闪回、噩梦、悲伤或绝望感，以及睡眠或注意力集中困难。

• 慢性疼痛——背部、关节或肌肉疼痛在军队人群中经常被报道，并且会严重影响生活质量和工作能力。疼痛管理和非药物治疗，如物理治疗或针灸，可能会有所帮助。

军队人员 PTSD 的循证干预措施

行为医学和临床健康心理学的治疗包括戒烟、体重管理、疼痛管理、失眠管理、糖尿病管理、颞下颌关节紊乱管理、心脏康复管理和肺康复管理。这些治疗与军队医疗环境特别相关。通过威尔福德·霍尔医疗中心的临床健康心理学服务，我为所有这些疾病提供正式的、手册化的治疗方案，其中大部分疾病都包括患者和提供者的手册。戒烟、体重控制、慢性疼痛管理和失眠治疗是军队临床健康心理学家认为非常重要的四个领域。

暴露疗法

暴露疗法是治疗 PTSD 最有效的疗法之一。它涉及在受控环境下逐渐让患者接触创伤记忆。这有助于降低对创伤的敏感性并减轻症状。用于 PTSD 的暴露疗法主要有两种：

• 延长暴露 (PE) 疗法包括通过详细描述来重温创伤记忆。这在多次疗程中与治疗师一起进行。PE 有助于减少痛苦并降低对创伤的敏感性。

• 虚拟现实暴露 (VRE) 疗法使用虚拟现实技术来模拟创伤事件。这有助于以非常可控的方式降低敏感性。VRE 是一种很有前景的治疗与战斗相关的 PTSD 的新疗法。

眼动脱敏与再处理疗法 (EMDR)

EMDR 是一种使用眼动来帮助处理创伤记忆的疗法。它包括在左右移动眼睛的同时回忆令人痛苦的事件。这有助于改变创伤记忆在大脑中的存储方式。EMDR 在减轻 PTSD 症状和令人痛苦的感觉方面非常有效。通常需要多次疗程。

戒烟

在军队和平民环境中，心理学家进行行为医学治疗的主要目标是戒烟。在美国，吸烟是主要的可预防死亡原因，每年有超过 400,000 人死于吸烟相关的疾病。据估计，美国有 4800 万人吸烟，其中三分之一到一半的人会死于吸烟相关的原因。据计算，美国军队的吸烟每年会造成额外的医疗费用和生产力损失 9.3 亿美元。

吸烟者比不吸烟者更有可能提前退役，每年使军队在所有军种的额外训练费用上花费约 1.3 亿美元。吸烟会降低体能水平、增加受伤风险并增加病假天数，从而损害人员的战备状态。

体重管理

在美国发病率和死亡率的风险方面，肥胖仅次于吸烟。监测体重变化的全国调查显示，过去 40 年来，成年人超重和肥胖率稳步上升。超重（BMI 25）的患病率也表现出

类似的趋势。尽管美国军队注重战备和体能，但超重和肥胖士兵的数量却显著增加。

军队临床健康心理学研究生培训项目

军队临床健康心理学研究生培训项目旨在培养学生在军队环境中担任心理学家，为军人及其家人提供评估、诊断和治疗服务。这些项目通常侧重于军人面临的独特需求和挑战，包括与战斗相关的创伤、部署压力和重新融入问题。

军队临床健康心理学研究生课程通常包括军事文化、创伤心理学以及针对军人常患的 PTSD 和其他心理健康障碍的循证疗法等方面的课程。学生还可以接受军事专用评估工具和干预措施方面的培训，以及与军队人群合作相关的伦理和法律方面的考虑。

除了课程学习外，军队临床健康心理学研究生课程通常还包括临床培训经验，例如实习和实践，让学生有机会在各种环境中与军人及其家人合作，包括军队医院、诊所和社区组织。

军队临床健康心理学专业的毕业生可以在军队环境中担任心理学家，为军人及其家人提供评估、诊断和治疗服务。他们也可以在研究或学术机构工作，为军队人群开发和评估干预措施，或培训未来的心理学家。

总的来说，军队临床健康心理学研究生培训项目旨在为学生在军队人员及其家人工作的职业生涯做好准备，以解决这一群体面临的独特需求和挑战。

结论

概述了一些用于支持军队人群的行为医学干预措施。正在应用各种技术来帮助军人和退伍军人改善健康、应对疾病或受伤以及解决心理健康问题。好消息是，这些干预措施正在对人们的生活产生真正的影响。