环状情感障碍:概述


环状情感障碍患者可能会经历类似躁狂的症状,但持续时间较短、强度较低,且造成的损害较小。研究人员认为,环状情感障碍的诊断严重不足且误诊率高,因为其症状与双相情感障碍和边缘性人格障碍重叠。

什么是环状情感障碍?

环状情感障碍是一种情绪障碍,患者会经历“兴奋”或“低落”或两者兼而有之。也称为环状情感性障碍,通常被认为是双相情感障碍(以前称为躁狂抑郁症)的一种较轻的形式,其特点是在两年内出现躁狂症状(情绪高涨和欣快感)和抑郁症状的独立发作。情绪波动在数量、严重程度或持续时间上不足以构成躁狂或抑郁发作,但存在的时间超过一半,但症状不会超过两个月不出现。它会导致一个人经历兴奋和低落时期。患有这种疾病的人会经历躁狂发作、抑郁发作和轻躁狂发作。

轻躁狂的特点是情绪高涨、欣快和兴奋,但不会导致个人失去现实感。轻躁狂症状是环状情感障碍的特征,但不是完全的躁狂发作。轻躁狂对体验者来说可能感觉良好,导致绩效和效率提高。躁狂发作的特点是情绪高涨、易兴奋,在某些情况下还伴有精神病症状。

环状情感障碍的原因

其主要原因包括遗传因素、大脑化学物质失衡和环境因素。


环状情感障碍的症状

环状情感障碍是一种情绪障碍,会导致一个人经历兴奋和低落时期。环状情感障碍的兴奋期包括情绪高涨的迹象(轻躁狂症状)。低落期则以轻度到中度的抑郁症状为特征。环状情感障碍的症状:环状情感障碍的症状与双相I型和II型障碍相似,尽管其严重程度较低。环状情感障碍兴奋期的症状包括:

  • 夸大的欣快感或幸福感
  • 过度乐观
  • 自尊心高
  • 比平时更健谈
  • 判断力差,导致冒险行为或错误决定
  • 思绪飞快
  • 易怒或烦躁的行为
  • 体力活动增加
  • 完成或实现目标(工作相关或社交)的动力增强
  • 睡眠需求减少
  • 思绪飞快
  • 无法集中注意力

抑郁症状包括::

  • 感到抑郁、绝望或空虚
  • 哭泣
  • 易怒,尤其是在儿童和青少年中
  • 对以前令人愉快的活动失去兴趣
  • 体重波动
  • 无价值感或内疚感
  • 睡眠问题
  • 烦躁不安
  • 疲倦或感觉行动迟缓
  • 注意力难以集中
  • 考虑或有死亡的想法
  • 与环状情感障碍共处

患有环状情感障碍的人有时可能会感到烦躁和愤怒。抑郁是这种疾病的常见症状,使个人难以维持人际关系,因为他们经常自我隔离。患有这种疾病的人经常被误诊。他们可能会经历疲劳期,尤其是在“低落”期。许多人感觉自己无法实现目标和追逐梦想。经历低落情绪症状的人可能会发现很难跟上工作和个人生活。他们可能无法控制自己的情绪和行为。

患有环状情感障碍的人后来患I型或II型双相情感障碍的风险很高;他们也可能患有其他共病性精神障碍,例如焦虑症。

诊断标准

环状情感障碍的诊断始于病史和体格检查。血液检查以筛查药物滥用和排除其他具有相似症状的疾病,心理评估,其中要求填写自我评估问卷,情绪图表用于记录睡眠模式、情绪模式以及运动和饮食等其他因素,以帮助诊断。根据《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5),诊断标准如下:

  • 在过去两年中至少有一半时间存在症状,儿童和青少年则为一年。
  • 交替出现的兴奋和低落症状并非药物滥用或其他医疗状况的影响。
  • 没有超过两个月没有症状。
  • 日常功能明显出现严重痛苦和障碍。
  • 症状不符合双相情感障碍、重度抑郁症或其他精神障碍。

治疗

环状情感障碍的治疗和管理具有挑战性,因为人们对自身功能障碍并不坦诚,而且可能不会寻求治疗,因为他们认为自己没有问题,因为其症状比双相情感障碍轻。许多人被误诊为患有其他精神障碍,或者由于存在其他精神障碍而使诊断变得复杂。


  • 药物治疗:目前,还没有药物获得美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗环状情感障碍。然而,精神科医生会开出通常用于治疗双相情感障碍的情绪稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药和抗惊厥药物,这些药物在一定程度上帮助患者控制环状情感障碍症状并预防轻躁狂和抑郁期。
  • 心理治疗:认知行为疗法 (CBT) 是治疗环状情感障碍的常用方法,因为它侧重于识别消极和不健康的信念和行为,并将其替换为积极的信念和行为。它帮助个人管理压力并应对困难情况。人际和社会节律疗法是针对患有双相情感障碍 (BD) 的个体的干预措施。其主要目标是恢复双相情感障碍 (BD) 患者中常见的昼夜节律异常。根据个人的需求,还可以结合其他疗法,例如家庭治疗。
  • 心理教育:情绪追踪已被证明在这种情况下有益。记录他们每天的情绪症状、治疗、睡眠模式和生活事件可能会有益。这种追踪已被发现有助于个人及其家人更好地理解和管理病情;情绪变化通常会被及时发现,以防止完全发作。即使治疗没有间断,也可能发生情绪变化,应立即报告,以便专业人员相应地调整治疗计划。
  • 生活方式改变:体育锻炼、参与个人社交生活中的活动、健康饮食、寻找新的爱好、进行自我保健以及避免饮酒或使用其他娱乐性药物在这种情况下都是有益的。

结论

环状情感障碍是一种情绪障碍,其特征是抑郁期和躁狂期交替出现。它被认为比I型和II型双相情感障碍轻。这种疾病伴随许多症状,但最常见的是情绪波动。许多患有这种疾病的人在经历低落期时无法正常运作,但他们或他们的家人通常感觉自己没有问题。他们可能觉得自己没有发挥自己的潜力。患有环状情感障碍的人后来患I型或II型双相情感障碍的风险很高。好消息是,许多治疗方案可以帮助他们应对并过上更充实的生活。

参考文献

更新于:2022年10月13日

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