儿童发展里程碑

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儿科医生可能会使用发展里程碑图表来比较孩子的当前能力与其同龄儿童的典型能力。发展成就还可以指导何时寻求额外的支持和干预。最后，成就还可以帮助家长和教育者规划适合孩子年龄和发展水平的活动和体验。

什么是发展里程碑？

发展里程碑是大多数儿童在特定年龄可以完成的任务或行为。这些成就包括身体、认知、语言、社交和情感能力。发展成就包括爬行、行走、说话、识别形状、理解情绪和使用卫生间。发展里程碑提供了儿童变化的主要图景；然而，儿童获得特定成就的时间可能会有所不同。

发展成就是一个孩子进步的重要指标，帮助父母、教育者和医学专家评估孩子的发育，并找出任何令人担忧的领域。它们有助于检测和诊断发育迟缓并追踪孩子的进步。

发展里程碑的延迟被称为“危险信号”，表示在婴儿期和幼儿期任何阶段都需要立即进行“早期干预”。人生的前三年被认为是孩子生命中的“关键时期”。在此期间，感官体验、刺激和语言接触可能会影响突触发生、髓鞘形成和神经元连接。

大脑通过“经验依赖”过程生长，其中事件激活大脑中的特定通路，从而构建大脑的基本结构，并为以后的所有生长和功能奠定基础。“用进废退”和“用进则长”是指导原则。

不同年龄段的儿童发展里程碑。

发展里程碑是儿童在成长和成熟过程中获得的一系列技能或能力。这些发展成就分为运动、语言和社交三大类。以下是儿童在不同年龄段通常会达到的某些重要发展成就。

婴儿期

在婴儿期，运动、语言和社会发展领域都会发生重要的发展里程碑。以下是一些在此期间通常会达到的关键成就：

运动发展

• 在一到三个月大的时候，新生儿开始在俯卧“趴着玩”时短暂地抬起头部。

• 婴儿在4-6个月大的时候开始在没有帮助的情况下坐起来，并向两个方向翻身。

• 婴儿在7-9个月大的时候学会爬行，并可能会借助家具或其他物品站起来。

• 婴儿在10-12个月大的时候开始迈出第一步，并在得到帮助的情况下可以行走。

语言发展

• 婴儿在2-3个月大的时候开始发出咕咕声和其他声音以回应言语和其他刺激。

• 婴儿在4-6个月大的时候开始咿呀学语，发出重复的声音，例如“baba”或“mama”。

• 婴儿在7-9个月大的时候开始理解一些单词和简单的指令，例如“不”或“过来”。

• 婴儿在10-12个月大的时候开始说他们的第一个词，例如“妈妈”或“爸爸”。

社会发展

• 婴儿在2-3个月大的时候会微笑并与照料者进行眼神交流。

• 婴儿在4-6个月大的时候开始对他人表现出兴趣，并可能会伸手触摸或抓住东西或人。

• 婴儿在7-9个月大的时候开始出现认生现象，并且可能会对陌生人更加警惕。

• 婴儿在10-12个月大的时候开始与照料者建立依恋关系，并且在离开视线时可能会感到分离焦虑。

儿童期

在儿童期，主要的发展包括：

运动发展

• 在幼儿早期，个体学习运动能力，例如跑步、跳跃、攀爬、踢球、投掷、接球、单脚跳、使用剪刀剪形状以及在辅助轮的帮助下骑三轮车或自行车。

• 这些技能是通过参与体育运动和其他体育活动来发展起来的，在儿童后期，发展精细运动技能，例如书写和绘画，以及使用工具和器械，例如乐器或厨房用具，参与复杂的体力活动，例如建筑和施工。

语言发展

• 幼儿早期提高词汇量和句法结构。与他人进行对话，识别字母和数字，遵循简单的指示，讲述故事并表达想法。

• 这些发展演变成发展更复杂的词汇量和句法结构，参与扩展的对话，并通过独立阅读和写作表达想法；理解和使用比喻性语言，例如隐喻和明喻，至关重要——在儿童后期增加对语言结构和语法的了解。

社会发展

• 幼儿早期与同龄人交朋友。与他人一起玩耍时表现出对他人的同情和同情心——参与想象性游戏，理解社会规范和习俗。

• 这导致更强的友谊和同伴互动，参与小组活动，培养自立和责任感，认识和遵守社会规范和标准，并在儿童后期增强自我意识和身份认同。

青春期

青春期是显著成长和变化的时期，在这个人生阶段通常会达到几个关键的发展里程碑。

运动发展

• 更强的身体能力——儿童在青春期期间会有主要的生长突增，这会导致更大的肌肉力量和耐力。他们也变得更加协调，平衡感和精细运动能力得到改善。

• 性成熟——青春期是一个包括身体变化的过程，例如女性乳房发育和男性面部毛发生长等第二性征的发育。

• 运动技能发展——青少年继续磨练和提高他们的运动技能。他们可能会发现新的运动或业余爱好，包括各种动作，例如跳舞或武术。

语言发展

• 高级词汇量——青少年比儿童拥有更广泛的词汇量，并使用更复杂的句子结构。

• 表达抽象概念的更强能力——青少年有更强的能力来表达抽象概念，讨论抽象主题，并表达更复杂的想法和感受。

• 改进的沟通技巧——青少年学会更有效地与他人沟通，包括他们的同学、父母和权威人士。

社会发展

• 增加的独立性——青少年随着判断能力的提高而变得更加独立于他们的父母和照料者。

• 身份认同的形成——青少年根据他们的兴趣、价值观和信仰来形成身份认同。

• 社会关系——青少年与同学建立越来越复杂的关系，包括浪漫关系。

• 增强的情感调节——青少年获得增强的情感调节能力，使他们能够更可接受和有效地控制自己的情绪。

儿童发展里程碑的差异

每个年龄段列出的任务和指标在特定时间和特定儿童身上可能更明显。认识到此处所示的年龄和阶段最终会重叠至关重要。参与儿童福利系统的儿童，特别是与亲生家庭分离的儿童，很可能在童年时期经历过创伤性经历，从而影响了他们的发展。

导致家庭分离的移出本身就可能是创伤性的。儿童的创伤是由于事件、一系列事件或一系列情况造成的，个人认为这些事件在身体或情感上是有害的或危及生命的，并且对个人的功能以及心理、身体、社会、情感或精神福祉有长期负面影响。

儿童的人际关系、行为和自我感觉都可能受到影响。创伤的负面影响可能是立即的或延迟的。本手册的最新更改为每个年龄和阶段都纳入了创伤指标，以帮助个案工作者进行基于创伤的评估和干预，并帮助照料者理解儿童的一些行为可能是由创伤造成的。必须强调的是，并非所有参与或目睹可怕事件的儿童都会经历严重压力。一些儿童比其他儿童更好地适应和应对创伤，特别是如果及早获得帮助。

结论

发展里程碑对于跟踪孩子的进步和发现潜在的延迟至关重要。尽管成就各不相同，但它们提供了一个跟踪孩子运动、语言和社会发展的通用框架。及早发现和治疗发育障碍可以改善儿童的长期结果。