糖尿病和胰岛素抵抗的区别

糖尿病和胰岛素抵抗是两种相关的疾病，都会影响身体调节血糖的能力。虽然它们有一些相似之处，但在许多方面也存在差异。

什么是糖尿病？

糖尿病是一种血糖水平过高的疾病，这是由于胰腺问题或身体细胞对胰岛素的反应异常造成的。

病因 − 有几种原因会导致糖尿病。2型糖尿病通常是由不健康的生活方式引起的，包括缺乏运动和不健康饮食。妊娠期糖尿病有时是由怀孕引起的，而1型糖尿病是由自身免疫反应引起的，在这种反应中，身体会攻击产生胰岛素的细胞。

诊断 − 糖尿病的诊断依赖于各种血糖测试。可以进行不需要空腹的血糖A1C测试，但最好进行葡萄糖耐量测试或空腹血糖测试，因为这些测试更准确。空腹测试需要患者在测试前一晚不进食，然后测量血糖。空腹测试结果大于100 mg/dL，耐量测试结果大于或等于200 mg/dL，都表示患有糖尿病。A1C测试结果大于或等于6.5%也可能表明患有糖尿病。

症状 − 如果患有糖尿病，一些症状包括：饥饿感和口渴增加、视力问题、疲劳、恶心和呼吸有水果味。有时，由于胰岛素治疗，人们还会出现低血糖症状。

糖尿病治疗 − 治疗方案可能因人而异，取决于患者患有哪种类型的糖尿病。在某些情况下，运动、减肥和改变饮食可以控制血糖水平。在其他情况下，除了严格控制饮食外，可能还需要药物和胰岛素注射。

并发症 − 高血糖水平会导致许多问题。许多器官都可能受损，包括肾脏、眼睛和心脏。人们经常会遭受神经损伤，这意味着他们感觉不到肢体上的损伤。这意味着溃疡和脓肿很常见，这些溃疡和脓肿可能会坏疽，导致截肢。糖尿病会导致酮症酸中毒，这可能导致患者昏迷。糖尿病及其并发症可导致死亡。

什么是胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗是指当你的身体对胰岛素的反应不正常，你的细胞难以从血液中吸收糖分的情况。胰岛素抵抗的人通常被称为处于糖尿病前期。

病因 − 胰岛素抵抗似乎是由多种因素共同引起的，包括不良饮食、肥胖（高体重指数（BMI））以及腰围大于或等于35或40英寸。研究人员发现，腰围所示的高水平内脏脂肪比BMI更能预测胰岛素抵抗的发生。缺乏运动似乎也是导致胰岛素抵抗的一个因素。

诊断 − 测量血糖的血液测试是检测和诊断这种疾病最有效的方法。口服葡萄糖耐量测试特别有用，结果为140至199 mg/dL表示存在这种情况。诊断这种疾病的另一个测试被称为A1C测试，如果值为5.7%到6.4%，则表明存在胰岛素抵抗。空腹血糖值为100 mg/dL也经常是糖尿病前期的迹象。

症状 − 经常没有任何明显的症状表明一个人患有胰岛素抵抗。在某些情况下，身体某些部位（如腋窝或颈部）的皮肤可能会变黑。

差异：糖尿病和胰岛素抵抗

胰岛素抵抗和糖尿病之间的关键区别之一是，胰岛素抵抗往往是2型糖尿病的前兆。换句话说，如果治疗不当，胰岛素抵抗会发展成糖尿病。然而，并非所有胰岛素抵抗的人都会发展成糖尿病。

两种疾病之间的另一个区别是症状的严重程度。胰岛素抵抗可能根本不会引起任何明显的症状，或者可能引起轻微的症状，如疲劳或难以减肥。相比之下，糖尿病会导致一系列症状，包括频繁排尿、口渴、视力模糊和伤口愈合缓慢。

两种疾病的诊断都包括测量血糖水平。胰岛素抵抗通常使用空腹胰岛素水平测试或葡萄糖耐量测试进行诊断。糖尿病的诊断使用血糖测试，测量血液中葡萄糖的含量。

两种疾病的治疗都包括改变生活方式，例如饮食和运动，但也可能包括帮助调节血糖水平的药物。在某些情况下，可能需要胰岛素疗法来控制糖尿病。

下表重点突出了糖尿病和胰岛素抵抗的主要区别：

结论

总之，虽然胰岛素抵抗和2型糖尿病是涉及身体调节血糖能力的相关疾病，但两者之间存在重要区别。胰岛素抵抗往往是2型糖尿病的前兆，但并非所有胰岛素抵抗的人都会发展成糖尿病。

胰岛素抵抗的症状可能轻微或不存在，而糖尿病会导致一系列更严重的症状。这两种疾病都可以通过改变生活方式和药物来控制，但糖尿病是一种需要持续管理的终身疾病。

Vineet Nanda

更新于：2023年4月4日

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