上呼吸道感染和支气管炎的区别

上呼吸道感染 (URI) 和支气管炎是两种常见的呼吸道疾病，每年影响全球数百万人。虽然这两种疾病有一些相似之处，但在病因、症状和治疗方面却截然不同。本文将探讨 URI 和支气管炎之间的主要区别。

什么是上呼吸道感染？

上呼吸道感染是伴随上呼吸道炎症发生的轻微传染病。上呼吸道包括以下结构：鼻、咽、扁桃体、鼻窦和喉。它们引导吸入的空气进入气管和肺。

疾病过程可能影响上呼吸道的任何部位，症状也各不相同。症状通常包括流鼻涕或鼻分泌物过多、流泪（结膜炎）、喉咙痛、呼吸困难、恶心、腹泻、呕吐、发烧、打喷嚏、咳嗽、全身疼痛等。

根据上呼吸道受影响的部位，感染可分为：

• 喉炎——喉咙炎症；

• 鼻炎——鼻腔炎症；

• 鼻窦炎——鼻窦炎症；

• 鼻咽炎——鼻腔、咽和下咽的炎症；

• 咽炎——咽喉炎症，等等。

上呼吸道感染的主要病原体是病毒。细菌和支原体的作用较小。细菌很少引起原发性疾病，更常见的是引起病毒感染的继发性并发症。细菌是上呼吸道感染并发症的主要病原体。

感染因子通过空气传播途径进入上呼吸道。一旦病毒克服了局部防御，它就会穿透粘膜细胞并破坏或摧毁它们。粘膜充血、肿胀，腺体大量分泌。这决定了临床表现，并为导致并发症的细菌入侵创造了条件。

上呼吸道感染通常通过飞沫传播，免疫力低下的人群以及经常出入幼儿园、学校、医院的人群更容易受到感染。这些感染在秋冬季节更为常见。

上呼吸道感染的治疗主要针对缓解症状。治疗可能包括使用祛痰药、止咳药、锌和维生素 C 以缩短病程和减轻症状。鼻脱充血剂用于改善呼吸。如果病因是细菌，医生可能会开具抗生素。

什么是支气管炎？

支气管炎是支气管粘膜的炎症——连接气管和肺部的较大气道。炎症导致肿胀和增厚，从而使肺部气道变窄。这会导致支气管树气流紊乱和呼吸困难，剧烈咳嗽伴有浓痰和呼吸短促。发炎的粘膜发红、肿胀，并有渗出物覆盖。

支气管炎可能为急性或慢性。急性支气管炎的恢复时间相对较短——从几天到几周不等，但如果未经治疗或由于吸烟等外部因素，它可能会变成慢性（症状持续存在或频繁复发）。

支气管炎是一种相对常见的疾病，尤其是在儿童中。在大多数情况下，急性支气管炎是由病毒感染引起的，但也可能是细菌感染引起的。急性支气管炎会导致伴有支气管分泌物的干咳。如果患者的整体健康状况良好，在消除原发性感染后，支气管粘膜将完全恢复。

慢性支气管炎是一种严重的长期疾病，通常需要定期服药。慢性支气管炎的主要原因是吸烟。慢性支气管炎的其他原因包括空气污染、职业危害、气候因素、慢性鼻窦感染、过敏等。

支气管炎的治疗可能包括止咳药、支气管扩张剂、使用加湿器、止痛药。如果病因是细菌，医生可能会开具抗生素。

区别：上呼吸道感染和支气管炎

URI 和支气管炎之间的一个主要区别在于感染的部位。URI 影响上呼吸道，包括鼻子、鼻窦、咽和喉。相反，支气管炎影响下呼吸道，包括支气管和肺。因此，支气管炎通常伴有更严重的症状，例如胸痛、呼吸短促和喘息。

URI 和支气管炎之间的另一个区别是疾病的持续时间。URI 通常持续几天到一周，并自行消退，无需药物治疗。另一方面，支气管炎可能持续数周，可能需要医疗干预才能痊愈。

URI 和支气管炎的治疗方法也不同。URI 可以用非处方药来控制，例如止痛药、减充血剂和止咳药。休息、液体和加湿器也有助于缓解症状。如果感染是由细菌引起的，支气管炎可能需要抗生素。此外，可能会开具支气管扩张剂和皮质类固醇以减轻喘息和呼吸短促等症状。

下表重点介绍了上呼吸道感染和支气管炎的主要区别：

结论

总之，URI 和支气管炎是两种呼吸道疾病，它们之间有一些相似之处，但在病因、症状和治疗方面却截然不同。URI 是上呼吸道感染，通常由病毒引起，持续时间为几天到一周。另一方面，支气管炎是支气管的炎症，通常由病毒或细菌引起，可持续数周。

虽然 URI 可以通过非处方药和休息来控制，但支气管炎可能需要药物治疗，包括抗生素和支气管扩张剂。如果您怀疑自己患有支气管炎或其他呼吸道疾病，务必就医，以确保得到及时和适当的治疗。

Vineet Nanda

更新于：2023年5月12日

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