哮喘和上呼吸道感染的区别

哮喘和上呼吸道感染（URI）是两种不同的呼吸系统疾病，它们可能引起类似的症状。了解这两种疾病之间的区别有助于对其进行正确的诊断、治疗和管理。

什么是哮喘？

哮喘是一种气道发炎导致支气管收缩的疾病。通常还会产生过多的粘液，患者呼吸困难。哮喘应该引起重视，因为它如果得不到控制，可能会危及生命。

• 哮喘的症状 - 哮喘的症状包括胸闷、咳嗽和呼吸困难。患者常伴有喘息和吸气时收缩压略微下降（通常血压下降约 10 mmHg）。呼吸频率和心率通常会加快。一些患者在夜间哮喘症状会加重。

• 诊断 - 诊断是根据体格检查和肺功能检查进行的。肺功能检查包括肺活量测定，以查看气流是否受限。有时还会进行激发试验，其中患者吸入组胺等物质，然后观察支气管收缩的程度。此外，还可以进行一氧化碳扩散能力 (DLco) 测试和过敏原测试。

• 病因和危险因素 - 哮喘可能是由免疫系统对过敏原（如霉菌、皮屑或宠物皮屑）的反应引起的。其他刺激物，如香烟烟雾或香水，也会加重哮喘。在某些人中，哮喘是由运动引起的。呼吸道感染和一些药物（如阿司匹林或布洛芬）也可能在某些人中引发哮喘发作。哮喘在男孩中更常见，在城市中比在农村地区更普遍，并且在发达国家中更常见。超过 50% 的首次发作发生在儿童时期。容易发生哮喘发作的个体如果患上呼吸道感染，其症状更有可能加重。

• 预防和治疗 - 通过了解哪些因素会引发个人的哮喘发作并避免这些诱因，可以预防哮喘发作。在房屋中使用 HEPA 过滤器可以帮助减少可能导致过敏反应和哮喘发作的空气传播刺激物。含有 β2 受体阻滞剂的吸入器可以帮助放松和打开气道。皮质类固醇、肥大细胞稳定剂和白三烯调节剂也有助于减轻炎症。

什么是上呼吸道感染？

上呼吸道感染通常是一种传染性疾病，细菌或病毒会影响人类呼吸系统的上部，包括喉咙、鼻窦和鼻子。

• 上呼吸道感染的症状 - 上呼吸道感染的症状各不相同，但通常包括流鼻涕或鼻塞、发烧、打喷嚏、咳嗽，并且经常伴有喉咙痛。

• 诊断 - 体格检查以及症状是感染的诊断依据。根据感染的部位，患者可能被诊断为鼻炎（鼻子受影响）、鼻窦炎（鼻窦感染）或咽炎（喉咙区域的咽部受影响）。当声带（喉部）受到影响时，会诊断为喉炎。

• 病因和危险因素 - 上呼吸道感染的最常见原因是病毒。这些感染可能是由病毒引起的，例如导致普通感冒或流感的病毒。与此类上呼吸道感染相关的病毒包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、鼻病毒和腺病毒。免疫系统受损的人也更容易感染这些病毒并生病。

• 预防和治疗 - 帮助降低感染病毒或细菌几率的一种方法是经常洗手，并避免与生病的人接触。接种流感疫苗可以帮助预防由流感引起的呼吸道感染。感染的治疗，特别是病毒感染，是对症治疗，旨在缓解症状。可以给患者服用药物来降低发烧和疼痛、祛痰剂、镇咳药和抗组胺药。

差异：哮喘和上呼吸道感染

虽然哮喘和 URI 都可能导致咳嗽和呼吸短促等呼吸道症状，但两种疾病之间存在一些关键差异。主要区别之一是哮喘是一种慢性疾病，而 URI 是一种急性感染。哮喘症状可能持续数周、数月甚至数年，而 URI 症状通常在几周内消退。

哮喘和 URI 之间的另一个区别是症状的根本原因。哮喘症状是由气道炎症和狭窄引起的，而 URI 症状是由上呼吸道感染引起的。虽然呼吸道感染会引发哮喘症状，但哮喘症状的根本原因不是感染。

哮喘和 URI 的症状在严重程度和持续时间上也可能有所不同。哮喘症状的严重程度从轻微到严重不等，可能持续数天甚至数周。哮喘发作可能危及生命，需要立即就医。另一方面，URI 症状通常为轻度至中度，通常在几周内消退。

下表重点介绍了哮喘和上呼吸道感染的主要区别 -

结论

最好通过避免引发哮喘的诱因来预防哮喘。可以通过经常洗手、避免与病人接触以及每年接种流感疫苗来预防上呼吸道感染。

Vineet Nanda

更新于： 2023 年 4 月 25 日

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