法医环境下的评估

---

法医评估与常规测试不同，包括目的和对服务对象是谁的理解。主要区别在于，在心理健康检查中，客户是被检查者。然而，在法医评估中，尤其需要解答关于被检查者的法律问题，以帮助决策。法医评估对象通常是被强制要求进行评估的，并且普遍认为他们有相当大的动机故意选择性地自我披露。

因此，必须更加重视评估员的公正性和对被评估者回答风格的评估。由于在法医评估中存在意识性欺骗或选择性自我呈现的风险，因此更加重视使用多种数据来源来验证信息，以及强烈依赖外部来源（即旁证观察、历史记录和他人报告），此外还要进行与被评估者的正式评估互动。

法医环境下的评估

法医心理学将心理学原理和方法应用于法律问题和刑事司法系统。在这种情况下，测试在各种法医评估中至关重要，包括评估刑事责任、受审能力、累犯风险等等。这些测试旨在提供有关被评估个人的宝贵信息，并协助法律决策。需要注意的是，法医心理学中的心理测试受制于具体的法律和伦理标准和指南。例如，心理测试的结果必须相关且可靠。它们必须由接受过特定测试培训的合格专业人员进行管理、评分和解释。此外，心理测试的结果必须以尊重被评估个人权利和尊严的方式使用。

法医心理学评估不仅仅是基本的心理学评估。法医心理学家接受过心理测量学的训练，并且是提供各种旨在解决特定法律问题的各种心理测试的专家。许多这些评估都与刑事诉讼有关，其中包括：

• 受审能力

• 放弃米兰达权利

• 刑事责任

• 死刑减刑

• 精神疾病或药物滥用对行为的影响

• 装病

• 民事诉讼和强制收容

• 人身伤害

• 精神残疾

• 就业歧视

• 职业过失

• 神经心理学功能

法医评估和鉴定中常用的测试类型

虽然一些法医工具，例如结构化访谈、评分量表或专为特定法律应用而设计的测试（例如，受审能力评估工具（CAI）、精神病态量表修订版（PCL-R）和针对智力障碍被告的受审能力评估工具（CAST/MR）），许多其他工具也用于其他环境，其他非法医工具也经常用于法医评估，这是由于对这些工具进行了广泛的研究，一些工具中内置了有效性指标，或者这些测试能够有助于对个人的全面了解，从而形成与法律问题相关的因素的假设。

人格测试、装病测试和认知测试（包括智商评估）就是这类检查的例子。当任何测试用于法医审查时，必须考虑以下方面：与被评估者人口相似的充分研究和规范；充分的测试制定和心理测量特性；以及将测试结果与关于转诊问题的结论联系起来的能力。

法医环境下的认知测试

认知测试用于评估一个人的认知能力。认知测试包括神经心理学测试、心理测量学测试、心理学测试、智商测试或神经认知检查。通常，测试旨在仅评估认知的一个或几个组成部分。这意味着必须进行多次测试才能获得一个人的认知能力的整体“图像”或图谱。

认知测试根据他们试图检查的思维特征或“领域”进行分类。注意力、记忆力和执行功能是三个最常提及的认知领域。这些广泛的主题都包含更详细的认知组成部分。例如，记忆可以分为短期记忆和长期记忆，而注意力可以分为多个组成部分，包括持续注意力和分配注意力。

每个认知测试旨在检查有限数量的认知领域的绩效，随着添加到任务中的新并发症的增加，还会评估其他领域。例如，注意力能力对于专注于并完成最简单的活动是必要的，但保留记忆对于在新学习任务上有效执行也是必需的。通过将这些不同的活动组合成一个测试电池，可以获得对一个人当前认知状态更全面的了解。在整个20世纪，“笔试”认知测试被广泛用于评估智力，识别阿尔茨海默氏症等脑部疾病，以及评估脑部疾病或损伤后的恢复情况。在20世纪70年代和80年代，出现了第一批计算机化的认知测试。

计算机化测试提供精确的反应时间监控、电子数据采集和处理（减少人为错误）以及测试交付的一致性（最大限度地减少反应偏差的来源）。认知测试是一种确定大脑过程是否正常工作的方法。这种方法是在神经心理学中发展起来的，其中包括各种测试，这些测试评估基本智力、学习和记忆、感觉知觉和感觉肌肉整合、推理和解决问题的能力、语言和沟通能力以及基本学术技能。

认知测试可以发现和记录一个人的能力水平或功能障碍程度。这种方法在涉及脑损伤、化学暴露或能力或能力问题的法医案件中很有帮助。韦氏成人智力量表 (WAIS)、福尔斯坦简易精神状态检查 (MMSE) 和哈尔斯特德-赖坦神经心理学测试电池就是其中一些测试。

行为评估与法律责任

行为评估是法律系统中必不可少的工具，因为它提供了有关个人的行为、情绪和认知的信息，可以为法律决策提供依据。然而，在法律环境中使用行为评估也会引发有关法律责任的问题，因为评估会影响个人的权利和自由。

关于在法律环境中使用行为评估的主要担忧之一是存在偏差和不准确的可能性。评估通常由可能对被评估者有个人偏见或先入之见的的心理健康从业人员进行。这可能导致不准确或不公平的评估，这可能会对个人造成严重后果。另一个担忧是存在伦理违规的可能性，例如使用不道德或具有侵入性的评估，或未经知情同意就使用评估。心理健康从业人员必须了解伦理规范和标准，并确保以道德和尊重的态度进行评估。

最后，还有一个问题是关于行为评估结果的法律责任。如果心理健康从业人员被发现对个人造成伤害，或行为疏忽或不当，他们可能会对评估结果承担法律责任。这突出了胜任和道德地进行评估以及获得保险或其他形式的风险管理形式的适当法律保护的重要性。

人格测试

几乎所有犯罪行为的原因都源于人格，这一假设是心理学方法的核心。亨利·莫德斯利在1870年的《身心》一书中认为，如果罪犯不犯罪，他们就会发疯。这是因为他们的不健康欲望必须以某种方式表达出来。因此，人们长期以来都认识到精神疾病与犯罪之间存在重要联系（这并非说两者之间存在因果关系）。对这种无助状态的犯罪适应之所以出现，是因为选择犯罪而不是其他可行的选择会带来以下心理益处或满足感：

• 犯罪需要活动，当一个人从事运动行为时，他会感到不那么无力。

• 无论犯罪行为多么微不足道，它都可能带来积极的变化。

• 犯罪有可能令人兴奋。

• 犯罪需要个人运用其原本处于休眠状态的能力和才能。

• 犯罪可能被用来缓解内在压抑和紧张的情绪。

• 扮演罪犯的角色是为无能找借口的一种绝妙方式。

• 偏差行为偶尔可以让罪犯与其他罪犯建立深厚、非压迫性的关系。

• 犯罪可以满足欲望或带来快乐。

人格测试的目标是检查个人人格特征与所需工作职位特征的匹配度，从而筛选申请人。在法医领域，人格测试用于风险评估、精神疾病诊断和治疗建议、能力和行为能力评估、涉及精神损害索赔的民事侵权案件以及涉及精神疾病方面的刑事审判。一些标准化的人格测试包括：

• 明尼苏达多相人格调查表 (MMPI 和 MMPI-2)

• 例如EPI的人格评估量表

• NEO人格量表修订版 (NEO-PI-R)

• 投射性测试——罗夏墨迹测验

结论

由于法医心理学是心理学的一个子领域，因此不可能将法医心理学的新进展与更大领域中的进展区分开来。正因为如此，许多用于评估刑事罪犯的法医心理评估方法、评估工具和指标都源于其他领域。学术、教育和临床心理学的发展将决定其对法医心理学家的可及性。