踝关节的骨骼

---

踝关节

踝关节是一个复杂的系统，由骨骼、韧带和肌肉组合而成，将足部固定在适当的位置。踝关节和足部共同作为与地面的连接点，承担着多种功能，例如承重、运动、适应性和稳定性。踝关节必须承受体重，并适应我们行走时不断变化的地面。

踝关节由两个关节组成——真踝关节和距下关节。

• 真踝关节是一个专门设计的关节，将小腿骨（胫骨和腓骨）与足部（距骨）连接在一起。这三块骨骼，胫骨、腓骨和距骨，共同构成了真踝关节。胫骨和腓骨是小腿的骨骼，连接着膝盖和踝关节。

• 距下关节位于真踝关节下方，由上方的距骨和下方的跟骨（脚后跟骨）构成。距下关节负责足部的侧向运动，即内翻和外翻。

图片即将推出

胫骨

小腿两块骨骼中内侧较粗的那一块被称为胫骨。胫骨是更强壮的骨骼，延伸至踝关节。

腓骨

腓骨的长度几乎与胫骨相同，但比胫骨要细得多。这两块骨骼通过胫腓韧带牢固地连接在一起。

这两块骨骼共同形成一个支架状的关节窝，并牢固地固定住距骨。这个关节窝被称为踝臼。

距骨

距骨位于跟骨之上，构成足部的下部。距骨连接着踝关节，也被称为踝骨。

距骨呈楔形，嵌合在踝臼中，前部较宽，后部较窄。

胫骨、腓骨和距骨共同构成踝关节。每块骨骼都通过韧带牢固地固定在适当的位置。踝关节是一个铰链关节，允许足部在休息位置的基础上向前后活动 20 度到 50 度。

踝关节的运动

铰链关节在一个平面上运动，允许足部进行背屈和跖屈——踝关节的两种主要运动。

• 背屈——使足部向后移动。当你站立时试图用脚抬起足球，这就是背屈运动。

• 跖屈——这种运动使足部能够踩下汽车的踏板或帮助芭蕾舞演员踮起脚尖。换句话说，跖屈有助于足部从休息位置向下移动并远离身体。

图片即将推出

除了上述两种运动之外，足部还可以借助踝关节进行横向和纵向的移动。

• 内翻——使足部向内（内侧）或朝向身体旋转的运动。

• 外翻——使足部向外或远离身体旋转的运动称为外翻。

图片即将推出

结构和功能

踝关节是人们行走方式的重要组成部分，因为它可以适应行走表面。踝关节是一种滑膜关节，其充满液体的关节腔被包裹在纤维囊内。关节腔内的滑液有助于润滑、营养物质的分布和冲击吸收。

韧带

连接两块不同骨骼的弹性组织带，提供稳定性和支撑，被称为韧带。虽然一组不同的韧带连接着踝部区域的几块骨骼，但有三组主要的韧带连接着踝关节的主要骨骼——胫骨、腓骨和距骨。

图片即将推出

• 胫腓韧带——顾名思义，胫腓韧带连接着胫骨和腓骨的前侧。除此之外，还有另外三条韧带分别连接着关节的三侧。这四条韧带统称为韧带。

• 外侧副韧带——这条韧带将腓骨连接到跟骨或跟骨，为踝关节提供外侧稳定性。

• 三角韧带——胫腓韧带，这些韧带也被称为内侧韧带，在踝关节内侧形成隆起。从胫骨末端开始，四条韧带向外延伸，连接着距骨、跟骨和舟骨（这块骨骼充当距骨一侧和另一侧三块较短的骨骼之间的桥梁，这些骨骼连接着趾骨）。

图片即将推出

图片即将推出

踝关节韧带的功能

韧带有助于执行踝关节的各种功能。韧带的功能包括控制背屈、跖屈、外翻和内翻。它可以抵抗距骨相对于胫骨和腓骨的前后位移。它还有助于支撑踝关节。

踝关节的肌肉

肌肉起源于小腿，穿过踝关节提供主动支撑。肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维结缔组织。帮助将足部向下推并踮起脚尖的主要肌肉被称为腓肠肌和比目鱼肌（小腿肌肉）。这些肌肉在踝关节处汇合，形成跟腱。

图片即将推出

踝关节疼痛

踝部区域的任何不适或疼痛都会导致踝关节疼痛。导致踝部区域及其周围出现疼痛或僵硬的原因可能是损伤、正常的磨损和撕裂以及关节炎。

踝关节疼痛的原因

• 扭伤——当踝关节剧烈向外翻转时，可能会导致韧带拉伸或撕裂，从而导致踝关节扭伤。

• 骨折——任何导致一到多块骨骼骨折的损伤都可能导致踝关节剧烈疼痛。

• 痛风——通常情况下，过量的尿酸会通过尿液排出体外。但是，当体内尿酸水平升高时，它会形成晶体并沉积在关节中。当这种尿酸晶体沉积在踝关节中时，会导致踝关节痛风，这可能会非常疼痛。痛风是一种关节炎。

• 关节炎——当软骨（一种缓冲骨骼的软组织）分解时，会导致关节炎。损伤、磨损和撕裂以及与年龄相关的疾病都可能导致关节炎。

支撑我们体重并帮助我们行走的主要关节之一需要特别注意。进行适量的锻炼和训练有助于维持这个复杂的系统，增强其灵活性和力量。

常见问题

问题 1. 构成踝关节的主要骨骼有哪些？

答案。三块骨骼构成踝关节——胫骨、腓骨和距骨。

问题 2. 距下关节和真踝关节是什么？

答案。踝关节由两个关节组成——真踝关节和距下关节。真踝关节由三块骨骼构成，而距下关节位于真踝关节下方，由上方的距骨和下方的跟骨（脚后跟骨）构成。

问题 3. 背屈和跖屈是什么？

答案。背屈使足部向后移动。当你站立时试图用脚抬起足球，这就是背屈运动。

跖屈使足部能够踩下汽车的踏板或帮助芭蕾舞演员踮起脚尖。换句话说，跖屈有助于足部从休息位置向下移动并远离身体。

问题 4. 外翻和内翻是什么？

答案。使足部向内（内侧）或朝向身体旋转的运动称为内翻。

使足部向外或远离身体旋转的运动称为外翻。

问题 5. 参与踝关节运动的韧带和肌肉有哪些？

答案。连接两块不同骨骼的弹性组织带，提供稳定性和支撑，被称为韧带。有三组主要的韧带——胫腓韧带、外侧副韧带和三角韧带。

帮助将足部向下推并踮起脚尖的主要肌肉被称为腓肠肌和比目鱼肌（小腿肌肉）。这些肌肉在踝关节处汇合，形成跟腱。

问题 6. 踝关节疼痛有哪些类型及其原因？

答案。损伤、正常的磨损和撕裂以及关节炎都可能导致踝部区域及其周围出现疼痛或僵硬。扭伤、骨折、关节炎和痛风是踝关节疼痛的一些常见原因。