发育协调障碍

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大约 6% 的学龄儿童被诊断患有运动协调障碍 (DCD)，这是一种精细运动疾病。根据研究的人群，男性与女性的比例可能在 2 到 5 之间。在患有 DCD 的儿童中，运动技能延迟或协调问题会导致他们难以进行日常活动。当一个孩子被诊断患有 DCD 时，假设不存在可能解释他们协调困难的精神或神经疾病。患有 DCD 的孩子经常被他们的照顾者贴上“傻乎乎”或“笨手笨脚”的标签，并且他们在诸如系鞋带或下楼梯等与成熟度相关的教育和意识任务方面遇到困难。

解释发育协调障碍

在 DCD 中，一个人头脑中想要做什么与让肌肉做什么之间存在脱节。即使一个人在头脑中知道，却似乎无法让自己的手臂配合起来系鞋带。当一个人试图做其他人认为理所当然的事情时，比如冲刺、跳跃、涂鸦或扣纽扣时，也会发生同样的事情。

发育协调障碍的症状

患有 DCD 的人可能会觉得自己不配参加有组织的体育运动或社交聚会。然而，缺乏足够的锻炼可能会导致一个人超重且肌肉无力。如果一个人想要克服 DCD 的困难，保持日常社交活动和体育锻炼至关重要。

常见症状

包括 -

• 步态不稳

• 下楼梯有困难。

• 扔东西或掉东西。

• 与他人互动有困难。

• 经常难以保持平衡。

• 穿衣、系鞋带等方面存在问题。

• 难以完成基本的学术任务，如写作、绘画和剪纸

发育协调障碍的原因

关于是什么引发 DCD 的知识有限。然而，许多专家将其归因于认知发展滞后。在大多数情况下，DCD 的症状无法用任何潜在的医疗状况来解释。许多患有 DCD 的人还患有其他疾病，包括注意力缺陷多动障碍/注意力缺陷障碍或认知障碍。无论如何，这些状态之间没有关联。早产、低出生体重、胎儿窘迫和病理性新生儿黄疸都已被记录为围产期因素。宫内生长受限以及行走延迟也是重要的危险因素。其他提到的变量包括男性、母亲年龄较大、威胁性流产、慢性肺病以及来自低收入家庭。

发育协调障碍的诊断

诊断 DCD 具有挑战性，因为其症状类似于其他疾病相关的症状。根据《精神障碍诊断与统计手册》，要诊断 DCD，一个人应该满足以下四个特征 -

• 儿童的运动技能发展存在明显的滞后，并且该障碍严重损害了个体执行日常任务和在学业上取得成功的能力。

• 症状出现在儿童发育的早期。

• 智力迟钝、视力丧失和神经系统疾病都不能作为精细运动缺陷的解释。

感觉

对感觉输入（如触觉、视觉、声音或气味）的过度或不足反应是感觉问题的核心。例如，运动失用症患者可能难以忍受粗糙或羊毛织物，难以咀嚼质地较硬的食物，不喜欢被抚摸，并且由于阳光的亮度而需要在外出时戴墨镜。患有言语运动失用症（也称为听觉过敏）的人往往避免大声的音乐和其他存在背景噪音的环境。相反，患有言语运动失用症且同时存在热过敏的人倾向于偏爱异常温暖或寒冷的环境。如果一个人对信号反应不足，并且因此无法获得准确感知其身体在空间中的位置所需的足够感觉信息，则可能会出现问题。这可能使完成项目变得更加困难。对疼痛不敏感的运动失用症患者更容易意外伤害自己。患有运动失用症的个体可能会对某些刺激表现出过敏或反应低下。

学习

对患有普遍性发展问题和典型语言发展儿童的研究表明，尽管这些儿童在言语方面相对有能力，但他们仍然在学业上遇到困难。这表明，对于患有反应性依恋问题的个体来说，他们的认知功能能力会影响他们的学习困难。无论一个人多么流利地掌握某种语言，它都无助于他们学习。视觉空间记忆是 DCD 学生最困难的领域之一，这会影响他们的阅读和写作能力。与没有运动问题的同龄人相比，患有普遍性发展问题的儿童获得极低感觉刺激结果的可能性是正常发育学生的 7 倍。患有普遍性发展问题的学生还由于功能性认知问题而遇到学习困难。

发育协调障碍的治疗

包括 -

体育锻炼

通过参与体育锻炼，可以在这些方面以及更多方面取得进步。像游泳和自行车这样的国家队可能比足球和足球等团队运动提供更多磨练运动技能的机会。如果一个人已经患有 DCD，则需要每天锻炼以帮助一个人的神经系统和大脑学会更有效地沟通，并降低一个人超重的可能性。

治疗

职业治疗的目标之一是在这些方面获得独立性，而物理治疗师则精通旨在促进完成具有挑战性活动的各种策略。一个是 OT 还可以与一个人的学校合作，实施一些调整，从而提高一个人在学业上取得成功的几率，例如允许一个人使用笔记本电脑做作业，而不是用手写出来。

结论

遗憾的是，儿童的 DCD 症状通常会持续到成年期。获得改善运动技能所需的指导和知识将极大地增强一个人过上健康、有成效的生活的能力。一个人的乐观程度将取决于他们适应患有 DCD 及其限制的生活的速度。