钩虫生命周期

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简介

钩虫是一种寄生线虫，寄生在哺乳动物（如人类、犬和猫）的小肠、皮肤和肺中。钩虫属于分泌纲、**强线虫目**和钩虫科。生活在小肠中的钩虫幼虫和成虫会导致**蠕虫病**，这是一种肠道疾病。

十二指肠钩虫和美国钩虫是影响人类的两种主要钩虫物种。巴西钩虫和犬钩虫是两种可以感染人类的犬钩虫。在世界热带和亚热带地区，美国钩虫是几乎90%人类钩虫感染的病原体。

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钩虫的特征

• 钩虫可以通过存在清晰可见的**口囊**来识别，包括牙齿和凝血板。

• 成虫钩虫的长度可达11毫米。

• 成年蠕虫主要存在于人的小肠的空肠中，较少见于十二指肠，极少见于回肠。

• 人类通过食用含有钩虫幼虫的受污染食物（这些幼虫存在于粪便污染的土壤中）或赤脚接触到生活在受污染土壤中的蠕虫而感染钩虫。

• 根据疾病预防控制中心的报告，由于缺乏清洁用水、卫生设施和卫生习惯，全球估计有5.76亿至7.4亿人受钩虫感染的影响。

• 旧钩虫，俗称**十二指肠钩虫**，是一种典型的感染人类的钩虫，会导致人类患上钩虫病，其特征是低白蛋白血症和非缺铁性贫血。

• 人类钩虫病的另一个来源是**美国钩虫**，有时被称为新世界钩虫，它会导致美洲钩虫病。

• 幼虫生长的理想温度范围是70-85华氏度，十二指肠钩虫比美国钩虫更适应较低的温度范围，后者在温带地区更常见。

• 肠道钩虫物种**锡兰钩虫**目前是世界上最常见的感染人类的钩虫之一。

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钩虫的生命周期

两种钩虫**十二指肠钩虫**和**美国钩虫**具有相同的生活周期。整个过程发生在一个宿主（人）体内，不需要额外的中间宿主。

• 通常感染宿主的不是虫卵，而是幼虫，常见的感染途径是通过皮肤。

• 钩虫卵的传播是通过受污染的人类粪便。

• 在潮湿、温暖和氧气充足的土壤中，虫卵在48小时内孵化成杆状幼虫。

• 杆状幼虫在第三天和第五天蜕皮两次，变成丝状幼虫，这是寄生虫的感染阶段。它们的寿命为2周，并且具有很强的运动能力。

• 接触人类后，幼虫通过足部进入人体，通过血管到达心脏，然后到达肺部，在那里它们被咳出，被吞咽，最终到达小肠。

• 在小肠中，幼虫发育成为第四阶段，即成虫。

• 留在小肠中的成虫在4-5周内达到性成熟。

• 成虫钩虫生活在小肠的肠腔中，它们附着在肠壁上，导致宿主失血。

• 雌虫受精后开始产卵，然后通过人类粪便排放到环境中。一只雌性钩虫一天可以产多达30,000个卵。

• 因此，循环继续。

• 从土壤侵入到肠道成熟大约需要五到九周的时间。

钩虫的诊断

• 医生将通过显微镜检查**粪便样本**以寻找钩虫卵。

• 如果病人最近去过钩虫常见地区旅行，医生可能会建议进行**血液检查**以检测嗜酸性粒细胞增多症。

• 胸部X光检查。

• 在钩虫感染的情况下，通过隐血试验确定粪便中的**隐血**会导致严重的反应。

即使在诊断之前，感染者也会出现症状，因为需要几周时间才能在感染者的粪便中看到虫卵。

钩虫的治疗

针对不同类型的钩虫和受影响的宿主物种，有不同的治疗方法，其中一些方法可以用单剂量根除感染。为了治疗人类的蠕虫，使用阿苯达唑和甲苯达唑等驱虫药物。动物可以用多种驱虫药治疗。在严重的贫血病例中，可能需要补充铁疗法、高蛋白饮食或输血。

预防

• 在沙子或泥土可能受污染的地区，应穿鞋或避免赤脚行走。

• 避免以任何方式让皮肤接触地面，包括坐在上面。避免饮用或食用可能被土壤污染的任何东西。

• 在室内排便是另一种避免感染的方法，有效的污水处理系统也是如此。

• 对感染者的治疗

• 健康指导加上更好的营养和膳食铁补充剂。

结论

吸血寄生虫钩虫寄生在哺乳动物宿主的肠道中。引起疾病的两种最常见的钩虫是美国钩虫和十二指肠钩虫。受人类粪便污染的土壤是人类钩虫感染的主要原因。它对人的肺部、皮肤和小肠有重大影响。钩虫营养不良的一个突出后果是严重的慢性缺铁性贫血。良好的卫生习惯加上适当的治疗和健康的外部环境可以预防钩虫等寄生虫的感染。

常见问题

问1. 人类钩虫感染的常见症状是什么？

答：并非所有钩虫患者都会出现症状。大多数情况下会导致瘙痒或局部皮疹，通常在脚底。严重感染的人可能会出现：疲劳、腹泻、体重减轻、食欲不振、贫血等。

问2. 人类粪便中可以看到钩虫吗？

答：肉眼看不见。但是，医疗专业人员可以在显微镜下检查粪便以检查钩虫卵。

问3. 感染人类的钩虫会自然消失吗？

答：钩虫的自然消失可能需要数年时间。在此期间，这可能导致人类出现严重的健康问题，如饥饿和贫血，这可能非常危险。治疗和预防是钩虫感染的最佳方法。

问4. 钩虫会从宠物传播给人吗？

答：宠物身上可能会发生钩虫感染，当人类赤手空拳或赤脚接触到受污染的泥土时，宠物粪便中的钩虫卵会进入人体并导致疾病。

问5. 钩虫在外部环境中能存活多久？

答：在理想条件下，感染性幼虫可能在土壤中存活数月甚至更长时间，但在热带地区，大多数幼虫很少存活超过五到六周。