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法律研究异常心理学中“4D”的含义
心理、情绪和行为的瓦解体现了功能障碍。简单来说，它是一种障碍。当人们抑郁时，他们会停止从事日常活动并社交退缩。此外，他对食物有强烈的厌恶感。他的室内活动主要包括待在室内。他无法将视线从屏幕上移开。极度痛苦是一种极度情绪困扰的状态。异常行为会导致压力、焦虑、失眠、疼痛和情绪困扰。当一个孩子在飞机失事或地震中失去父母时，他们会失去依靠，无法在悲伤中得到安慰。持续的哭泣、失眠、易怒、焦虑、食欲不振或疼痛表明存在需要干预的心理健康问题。
异常心理学中“4D”的含义是什么？
心理障碍的四个“D”是
偏差（Deviance） - 不同、极端、异常
痛苦（Distress） - 对于有障碍的人来说，痛苦是一种高度令人不安和不受欢迎的经历。
功能障碍（Dysfunction） - 由于功能障碍而扰乱了一个人的正常活动。
危险（Danger） - 对自己或他人构成迫在眉睫的身体伤害的危险。
首先，它主要关注偏差。DSM IV-TR 诊断标准和其他正式的分类方案有助于理解异常行为。如果没有足够严重的问题，或者第二个“D”功能障碍，则无法做出诊断。无论其性质如何，功能障碍必须严重到足以显着影响受影响者的生活。重要的是要注意生活中各个领域的任何功能障碍迹象，无论它们看起来多么不可能。
第三个“D”痛苦与功能障碍相关，因为它被用作衡量个人感知偏差程度的关键指标。这里的原因有时是直线型的。尽管存在严重损害，但一个人可能经历的痛苦最少或根本没有痛苦。个人感知到的功能障碍程度比客观衡量功能障碍的方式更重要。列表中又添加了一个“D”，而且是一个重要的：危险。为了详细说明，风险因素可以分为两类：个人和社会安全威胁。在诊断方面，危险程度始终是语境的。每个诊断都有一个严重程度的范围，并且所有诊断都具有一定的风险。
巴基斯坦文化接受 16 或 18 岁的婚姻，但西方文化不接受。在葬礼上讲笑话的人偏离了统计规范，因为他行为怪异，葬礼笑话是不合适的。受到威胁的人是不正常的。自残和暴力是不正常的。例如：精神疾病会导致自杀企图。割伤、自残或持刀攻击也是不正常的。
持续时间
借助其持续时间，可以确定情绪、思想或行为是短暂的还是停滞的。这个字母“D”可以帮助医生区分轴 I 障碍。像精神分裂症样障碍和未分化型 1 型精神分裂症这样的疾病就像短暂的精神病性障碍。对于临床医生来说，很难对患有必要症状但没有持续时间证据的患者做出准确的精神分裂症未分化型诊断。
p 因子
2012 年，Benjamin Lahey 及其同事提出了一个普遍的“精神病理学因子”或“p 因子”。这个想法在概念上与智力的“g 因子”很接近。由于其维度性，p 因子可以帮助将精神病理学重新思考为一个连续体，而不是一组离散的精神障碍类别。累积的症状可能指向各种各样的诊断。可以在分层精神病学分类法的背景下分析 p 因子。最近的研究积累了证据，证明存在一个依次合并、复发或慢性并在严重程度和慢性程度上存在连续体的单一因素，这挑战了最初关于精神病理学的三因素解释的假设。
p 因子维度上的较高分数与功能障碍、发育史问题和早期大脑功能障碍相关。高风险因素的人也更容易患有家族精神疾病。“找到针对个体精神障碍的特异性病因、后果、生物标志物和治疗方法”可能因 p 因子而具有挑战性。另一方面，p 因子被视为一般损害的指标，而不是引发精神病理学的独特指标。
心理症状
可以将不符合正式诊断标准的精神疾病症状称为“精神病理学”。例如，幻觉可以解释为精神病理学征兆，而没有足够的其他症状来满足 DSM 或 ICD 中特定疾病的诊断标准。精神病理学可以定义为任何导致功能障碍、痛苦或残疾的行为或体验模式，尤其是在认为它源于大脑认知或神经认知系统崩溃的情况下。适应不良的人格特质与精神障碍之间的界限可能比我们想象的要薄。例如，神经质通常被认为是一个人处理压力和其他轻微心理健康问题的能力。
结论
如果没有风险、偏差、功能障碍、痛苦和持续时间的阐明辅助，将常见问题与达到障碍水平的问题区分开来将很困难。临床医生可以使用四个“D”作为有用的结构，来确定患者的思维过程、情绪和行为在哪个频谱上从“正常”转变为“异常”，因此表明存在精神疾病。它们通过为患者提供一个新的视角来解释他们的症状，从而提高了诊断的精确度和一致性。临床医生可以将此框架作为起点，制定个性化的护理计划，以减少出现问题的严重程度、频率、持续时间和可能性。四个“D”不能替代 DSM IV 多轴 TR 的诊断结构，不应将其呈现为替代。
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