新生儿行为评估

---

产前评估可以帮助识别需要进一步治疗或监测的高危新生儿。通过提供新生儿行为的基线信息，可以使用多种方法来衡量治疗的成功率，例如感觉刺激、袋鼠护理和发展护理。

什么是新生儿行为评估？

新生儿行为评估 (NBA) 是一种评估新生儿行为和发育的工具。评估通常在出生后的几天内进行，并检查婴儿对各种刺激的行为和反应。评估包括检查新生儿的神经、运动和行为反应的测试。测试婴儿用眼睛追踪物体的能力、对触摸和声音的反应、抓握物体的能力以及整体活动水平。

NBA 的目标是尽早发现任何发育迟缓或神经异常，以便适当的干预和治疗可以帮助婴儿的成长。检查通常在受控的环境（例如医院育婴室）中由熟练的医疗保健专业人员（例如儿科医生、新生儿科医生或发育专家）进行。评估结果可以为父母和医疗保健从业人员提供有关新生儿健康和发育状况的重要信息。

新生儿行为能力

最近的一项研究表明，新生儿拥有一套多样化且复杂的控制其内部状态和与周围环境互动行为。这些行为为评估提供了坚实的基础。

婴儿能够组织五种行为状态：两种类型的睡眠状态、两种类型的清醒警觉状态和一种类型的痛苦状态，这是一种关键的自我调节能力。

每种状态都由生理系统（如呼吸和心率）、电生理系统（如脑电图）和行为系统（如肌张力和运动性）等根本不同的连贯组织组成。这些阶段代表了神经系统作用模式的变化。它们通过调整新生儿对不同刺激的反应，影响新生儿与环境的输入-输出关系的特征。

例如，婴儿在 2 级睡眠中的听觉接受能力高于 1 级睡眠，而大多数本体感受反射在 1 级睡眠中高于 2 级睡眠。只有两个清醒阶段允许视觉反应。无法组织其状态或管理其顺序的新生儿将无法与周围环境建立可靠的关系。

新生儿拥有两种能力，使他能够在行为状态内选择性地调整其反应性。第一种是习惯化，即忽略外部信号的能力，这些信号要么破坏婴儿的状态组织，要么对新生儿几乎没有功能价值。有时有人声称习惯化是一种基本的学习形式。例如，婴儿可以阻止其运动反应和惊吓反应以应对重复的令人不快的噪音。习惯化能力受损的新生儿容易受到破坏性环境刺激的影响。

新生儿行为评估的目的

新生儿行为评估 (NBA) 旨在分析新生儿婴儿的行为和发育，以便尽早发现任何潜在的神经或发育异常。评估通常在出生后的几天内进行，旨在提供有关婴儿的神经、运动和行为反应的宝贵信息。NBA 的具体目标包括以下内容 -

• 早期发现发育迟缓 - 检查旨在发现新生儿行为和对各种刺激的反应中存在的发育迟缓或异常。这可以帮助医疗保健提供者尽早实施合适的干预措施和治疗方法来支持婴儿的成长。

• 识别神经问题 - 检查还可以帮助识别可能影响新生儿行为或发育的任何神经问题或疾病。脑瘫和癫痫发作障碍就是此类疾病的例子。

• 监测高危婴儿 - 更可能出现发育问题的婴儿，例如早产儿或低出生体重儿，可能需要更频繁的 NBA 检查以监测其进展，并在必要时确保早期干预。

总的来说，新生儿行为评估旨在通过尽早识别潜在问题并提供适当的治疗和支持来促进新生儿健康发育。

新生儿行为评估量表

新生儿行为评估量表 (NBAS) 是一种标准化测试，用于评估婴儿的行为和发育。T. Berry Brazelton 及其同事在 20 世纪 70 年代发明了它，现在它经常用于临床和研究环境中，以检查新生儿的神经、运动和行为反应。NBAS 包括 28 个项目，用于评估新生儿的行为和神经功能。检查通常在安静、光线昏暗的房间里进行 20-30 分钟。在新生儿仰卧时对其进行监测，并使其暴露于各种刺激，例如声音、视觉物体和触觉。

NBAS 包括评估新生儿能力的项目，例如 -

• 控制他们的动作并保持稳定的姿势

• 对视觉和听觉刺激做出反应

• 用眼睛跟随物体

• 有效地吸吮和吞咽

• 哭泣并自我安慰

NBAS 可以提供有关新生儿神经和行为功能的重要信息，并有助于及早发现任何发育迟缓或神经疾病。它还可以让父母和医疗保健从业人员深入了解新生儿的性格和行为，这可以帮助他们了解婴儿的需求和偏好。

量表的章节

新生儿行为评估量表 (NBAS) 包括几个部分或类别，以评估新生儿的行为和发育。一些主要类别包括 -

• 习惯化 - 习惯化是婴儿适应重复刺激的能力。此类别分析婴儿对各种刺激（例如声音、视觉物体和触觉）的反应能力以及他们随着时间的推移习惯于这些刺激的能力。

• 定向 - 定向评估新生儿对各种刺激（例如声音、灯光和运动）的反应能力。评估婴儿对这些刺激的反应的质量和强度。

• 运动 - 运动类别评估运动发育，包括新生儿控制身体动作和保持稳定姿势的能力。评估婴儿的肌张力、协调性和反射。

• 状态调节 - 新生儿调整其唤醒水平并保持清醒或睡眠状态的能力称为状态调节。评估婴儿的活动水平、睡眠-觉醒周期以及自我安慰的能力。

• 社会互动 - 社会互动评估新生儿与人建立联系的能力，包括眼神交流和对社交线索的反应。评估婴儿对社交互动的兴趣和参与度。

• 自我调节 - 自我调节评估新生儿自我安慰和调节情绪的能力。评估婴儿的压力反应、自我安慰的能力以及烦躁的程度。

• 反射 - 反射类别评估新生儿的反射，包括莫罗反射和觅食反射等原始反射。检查婴儿对各种刺激的反应，以衡量这些反射的存在和质量。

NBAS 评估新生儿在多个领域的 行为和发展，包括运动、神经和社会功能。

结论

新生儿行为评估 (NBA) 是一种用于检查新生儿婴儿的行为和发展的综合工具，新生儿行为评估量表有助于此过程。它评估新生儿功能的几个方面，例如运动发育、反射、社会互动和状态调节。NBAS 为医疗保健提供者和父母提供有关婴儿整体健康和发育的信息，从而能够及早发现任何发育迟缓或神经疾病。