季节性情感障碍 (SAD)

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由于各种因素，人们常常会因为漫长而黑暗的冬季月份而感到沮丧。从阳光明媚温暖的夏季过渡到黑暗寒冷的冬季，可能会带来“冬季忧郁症”。一篇由英国旅游公司在2005年发表的文章指出，一月份的第三个星期一被称为“蓝色星期一”，因为它是一年中让人最沮丧的一天。人们可能会比平时感觉更加懒散和沮丧，但是当这些症状开始影响个人和社会关系以及日常活动，并且每年都在同一个月份出现时，就可能被诊断为季节性情感障碍 (SAD)。

什么是季节性情感障碍 (SAD)？

这是一种与季节变化相关的抑郁症。它通常出现在深秋或初冬，持续到春季或夏季。它每年开始和结束的时间大致相同。季节性抑郁症，也称为季节性情感障碍，是由季节变化引起的。SAD 的较轻形式被称为冬季忧郁症，而一种罕见的季节性抑郁症，始于春末或初夏，通常在秋季结束，被称为夏季抑郁症。SAD 远不止是陷入冬季黑暗阴沉阶段的感觉。它是一种强烈的抑郁症，可能会影响一个人的日常生活，包括他的感受和想法。患有季节性情绪障碍的人在调节生物钟（也称为昼夜节律）方面存在困难，这会扰乱人体自然的睡眠-觉醒周期，并导致悲伤和低能量感。它也可能导致褪黑素的大量产生，这也会扰乱睡眠周期。

季节性情感障碍影响大约 10%-30% 的人口，女性比男性更常见，通常在年轻成年期（通常在 18 至 30 岁之间）发病。可能导致患季节性情感障碍风险的**因素**包括：

• 家族中有其他形式的抑郁症或精神健康状况或季节性情感障碍病史。

• 居住在冬季阳光照射相对较少的纬度地区。

• 合并其他情绪障碍，如重度抑郁症或双相情感障碍。

如果季节性情感障碍不治疗，可能会加重并导致以下**并发症**：

体征和症状

SAD 的症状有时会被误诊为其他精神健康状况。症状包括：

• 白天嗜睡和困倦增加

• 对以前喜欢的活动失去兴趣

• 社交退缩

• 对拒绝的敏感性增加

• 焦虑和易怒

• 绝望或内疚感

• 疲劳，低能量

• 注意力不集中

• 自杀念头

• 食欲改变，体重增加或体重减轻

• 入睡困难或睡眠过多

季节性情感障碍的诊断标准

在季节性情感障碍中，个人的情绪和行为通常会随着季节的变化而变化。它不是一个单独的情绪障碍类别，而是一种重度抑郁症或双相情感障碍。如果满足以下条件，则认为个体患有季节性情感障碍：

• 在过去两年中，经历过抑郁或躁狂，通常在特定季节开始和结束。

• 通常在其他季节不会出现这些症状。

• 出现抑郁或躁狂症状的季节多于没有症状的季节。

由于季节性情感障碍可能模仿慢性疲劳综合征、低血糖、甲状腺功能减退、病毒性疾病或其他疾病等疾病，因此诊断通常需要更长时间。

导致 SAD 的因素

季节性情感障碍的原因尚不清楚，但有几个可能的病因，包括：

**阳光不足：**阳光照射不足通常是季节性情感障碍发作的诱因和原因。冬季和季节开始时阳光照射减少会导致维生素 D 缺乏，从而改变和影响血清素水平和个人的情绪。血清素（一种与情绪调节相关的化学物质）的低产生会导致抑郁症状以及疲劳和体重增加。

**生物钟变化：**生物钟的变化（小于光照变化）会改变调节个人情绪、睡眠和荷尔蒙的内部系统。

**遗传因素：**在有家族史或其他精神疾病（如重度抑郁症）的人群中，SAD 可能更常见。

SAD 的治疗

根据个体的症状及其严重程度制定不同的治疗方案。治疗类型也取决于可能同时存在的疾病，例如另一种类型的抑郁症或双相情感障碍。推荐用于治疗季节性情感障碍的主要治疗方法包括：

**药物治疗** - 已发现抗抑郁药对季节性情感障碍患者有益，如布泼罗非、氟西汀和舍曲林等药物有助于预防抑郁发作。单独使用或与光疗联合使用药物被认为对季节性情感障碍患者最有效。

**光疗法** - 光疗法也被称为光照疗法，是秋季发作的季节性情感障碍的首选治疗方法之一。光疗法通过模拟自然阳光来帮助改变与情绪调节相关的脑部化学物质。它是一种特殊的灯箱，发出白色荧光灯，带有塑料屏幕来阻挡紫外线，其亮度是室内普通日光灯的 20 倍。个体在醒来后的头几个小时内站在离灯箱 3 英尺远的地方间接照射。

**心理疗法** - 认知行为疗法 (CBT) 可以帮助患有季节性情感障碍的个体应对其症状和管理压力。它还有助于养成健康的行为并改变个人的消极想法。

**生活方式改变** - 生活方式的改变，例如定期锻炼和增加体力活动、获得更多阳光照射以及食用健康均衡的饮食以及服用维生素 D 等补充剂，有助于改善患有季节性情感障碍的个体的整体症状。

结论

季节性情感障碍是一种由季节变化引起的抑郁症。它通常出现在深秋或初冬，持续到春季或夏季。它每年开始和结束的时间大致相同。症状包括缺乏能量、对以前喜欢的活动失去兴趣、悲伤感、睡眠问题以及体重增加或体重减轻。光疗、心理疗法和抗抑郁药等治疗方法可以单独或联合使用以达到有效的效果。简单的生活方式改变和均衡饮食可以帮助改善患有季节性情感障碍的个体的整体健康状况。重要的是寻求支持并与专业人士进行沟通。