你需要了解的关于生酮饮食和偏头痛的8件事

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如果你曾经考虑过改变饮食来阻止偏头痛发作，你不是一个人。许多人减少特定食物中的营养物质，因为他们认为这些物质可能会导致偏头痛。有些人寻求专门针对偏头痛的系统性饮食计划，并且多年来已经提出了各种各样的方法。

生酮饮食，或简称为“酮饮食”，是一种饮食计划，它已成为许多研究调查和科学出版物的主题。

什么是生酮饮食？

根据生酮饮食，人们应该食用鸡蛋、草饲牛排、全脂牛奶制品和坚果等食物，以从脂肪中获得大约70%到80%的每日总卡路里需求，而来自蛋白质和碳水化合物的卡路里应该更少。

建议食用菠菜、卷心菜、西兰花、蘑菇和蔬菜等低碳水化合物蔬菜，因为它们含有维生素和纤维；相反，富含碳水化合物的食物，如水果、谷物、糖果以及其他含糖甜味剂，通常应该避免。

生酮饮食的影响

数据显示，低碳水化合物饮食可以带来即时的益处，例如降低胰岛素抵抗、体重管理以及降低高血压、胆固醇和甘油三酯。然而，大幅减少碳水化合物也会对健康产生负面影响；常见的副作用包括饥饿、疲劳、便秘、偏头痛和“慢性疲劳”。

但是生酮饮食是否有助于偏头痛的管理呢？虽然一些医生对建议低碳水化合物饮食更为犹豫，但其他人认为，用更多的好脂肪但更少的碳水化合物来滋养身心健康可能有助于减少头痛和偏头痛的痛苦。

偏头痛：它们是什么？

大多数情况下，偏头痛，也被称为偏头痛性头痛，其特征是头部前额、侧面或后部剧烈疼痛，有时被认为是搏动性或跳动性的。它们通常持续4到72小时。相比之下，一小部分偏头痛病例中存在与疼痛无关的“非典型症状”。

伴随偏头痛发作的典型致残症状清单包括：

• 呕吐和恶心。

• 头晕。

• 视力模糊。

• 对声音、气味和光线的异常敏感。

据认为，多达三分之一的偏头痛发作之前会出现“先兆”，在此期间，偏头痛患者会经历肢体刺痛、彩色斑点、强光或任何其他视觉异常，或者说话困难。

其他因素，例如：

• 某些食物可能会导致易感人群出现偏头痛。

• 脱水。

• 需要充足的睡眠质量。

• 焦虑。

• 气压变化和天气变化。

偏头痛的频率因人而异。与平均每月有15次甚至更多次头痛的慢性偏头痛患者相比，其他人每年仅发作几次，而其他人每月经历一次或两次。在全球范围内，只有下背痛被认为比偏头痛更令人衰弱。

虽然抗惊厥药、曲坦类药物和其他类型的药物可以帮助预防偏头痛，但它们也可以用于治疗急性发作。然而，这些治疗的负面影响通常令人不快。一些患者也可能患有难治性偏头痛。

生酮饮食和偏头痛

生酮饮食导致身体产生酮体

当我们开始利用脂肪作为能量来源，而不是通过碳水化合物轻松获得的糖或葡萄糖时，酮体（一种酸）就会在血液中循环。由于他们通常摄入高碳水化合物，大多数人很少达到可衡量的酮体水平。因此，他们的身体永远无法过渡到使用脂肪作为燃料。

如果身体没有得到供应，酮体可以替代葡萄糖，即使许多细胞，特别是脑细胞，更喜欢葡萄糖作为能量来源。

研究证明，生酮饮食可以阻止癫痫患者的癫痫发作

研究人员在20世纪初发现，饥饿是治疗癫痫患者的有效方法，癫痫发作通常会在两到三天左右消退。此后不久，医生开始使用生酮饮食和其他限制碳水化合物的方案，例如阿特金斯饮食或改良的阿特金斯饮食，以有效地治愈一些人。

偏头痛和癫痫之间有很多过程是重叠的。有时，偏头痛患者使用抗癫痫药物（如德巴金（丙戊酸钠）、托吡酯（托吡酯）和纽罗汀（加巴喷丁））可以缓解症状。

酮体和葡萄糖滋养细胞的方式不同

偏头痛的起因复杂且多方面，一个可能的因素与新陈代谢有关。这意味着为了使身体能够获得来自我们摄入的食物、饮用的水和吸入的空气的能量，所有这些东西都需要在新陈代谢后才能被大脑用作能量来源。一种观点认为，每当能量短缺转移到中枢神经系统时，它都可能导致神经元不适，随后引发偏头痛。因为当我们担心时我们的新陈代谢需求会增加，所以压力也会引发偏头痛。我们的血液从核心流向我们的脚趾，无论是跑步还是战斗，我们的心跳都会加快。存在显著的新陈代谢需求。

如果我们只依赖碳水化合物、葡萄糖和其他甜食，我们就会陷入困境，因为我们的细胞将得不到滋养。然而，与葡萄糖只有一个被动进入细胞并滋养细胞的方法不同，当我们血液中也含有酮体时，酮体有三种不同的被动进入细胞并滋养细胞的方法。

问题在于缺乏证据表明，在偏头痛之前和期间，我们的细胞会暂时变得胰岛素抵抗或对胰岛素的影响不太敏感。

研究表明，生酮饮食可能导致偏头痛发作减少

一些短期研究或病例报告记录了患者采用生酮饮食后的积极结果，尽管总体样本量较小。

一旦停止生酮饮食，这些参数短暂恶化，但该组在研究结束前继续恢复。

只有在三个月和六个月分别开始时，标准饮食组的头痛时间、药物使用和发作次数才显着减少。

仅仅减少饮食中的碳水化合物可能会有所帮助

有证据表明炎症与偏头痛有关，而碳水化合物的生化分解是促炎的。典型的饮食会严重损害我们身体的新陈代谢过程；对某些人来说，采用低碳水化合物或生酮饮食将有助于他们从不平衡的饮食中恢复过来。营养学家建议不要采用生酮饮食，而是采用低碳水化合物饮食。仅仅减少碳水化合物就能帮助很多人。

高脂肪低碳水化合物饮食可能并非适合所有人

神经学专家们仍在争论生酮饮食的益处是否超过其弊端。这不是确凿的证据。然而，有一些证据支持生酮饮食可以减少偏头痛频率的观点。生酮饮食可能会对您的健康产生负面影响，并且可能并不适合所有人。生酮饮食也很难坚持。如果您想改善营养并减少偏头痛频率，请尝试地中海饮食，它比典型饮食更健康，但比生酮饮食限制更少。

如果您想尝试生酮饮食，请寻求专家帮助

如果您正在考虑减少饮食中的碳水化合物或采用完整的生酮饮食，与您的医生或营养师合作是一个好方法，以确保您继续摄入推荐量的营养物质、关键维生素和其他矿物质，包括钠。

寻找社会支持以保持动力并享受健康益处

如果您决定改变您的环境以减少偏头痛，请寻求朋友、家人或当地或在线群体的支持。寻找保持快乐和积极性的策略；这样做可以对您的健康产生许多积极的影响。

结论

如果您患有偏头痛，生酮饮食可能有助于减轻您的痛苦。根据已发表的研究和轶事报道，一些人仅通过改变饮食就成功地减少了对药物的需求以及头痛的频率和强度。

但是，不能保证任何结果。并非每个坚持生酮饮食来治疗偏头痛的人都可能像癫痫和其他神经系统问题一样体验到改善。

相反，像生酮饮食这样的营养饮食策略可以提供额外的好处。如果它能降低您患偏头痛或丛集性头痛的风险，同时改善您的健康状况，那么尝试生酮饮食似乎是有益的。