法医评估与治疗性评估的区别


透明度是将治疗性评估与调查性测试分开的一个理由。当一个人向治疗师透露她小时候遭受过性侵犯时,核实这种披露的真实性可能对治疗关系并不重要。但是,如果孩子在法医评估期间告诉精神科医生他受到了虐待,那么对于孩子的健康以及被指控的罪犯来说,精神科医生正确评估索赔的有效性是至关重要的。

法医评估和治疗性评估解释了什么?

当客户寻求帮助以解决心理健康问题(如抑郁症、精神分裂症或自恋型人格障碍)时,治疗性评估是心理学家采取的第一步。治疗师在此评估中的任务是确定客户问题的性质以及潜在替代疗法的有效性。进行此评估的治疗师必须表现出同情心,赢得客户的信任,并诱导他们分享个人信息。只有当治疗师明确表示这样做有助于进行治疗性评估时,才会在治疗过程中尝试验证患者陈述的真实性。

法医调查是在律师的请求或法官的指示下进行的。美国心理协会表示,法医评估的首要目标是确定法律问题(如诉讼或刑事审判)中的相关事实。可能会要求精神科医生就客户是否具有心理能力出庭受审,或者客户在被指控的违法行为发生时是否患有精神疾病发表意见。由于司法评估的目的不是为了帮助被评估者,因此心理学家在某种程度上不会感到同情。这与基于治疗的法医心理治疗形成对比。

法医评估与治疗性评估的区别

下表说明了法医方法和治疗方法的比较研究

法医 治疗性
相比之下,专业评估人员在处理受试者的挑战时决不能表现出偏见,并且应该显得客观。即使这可能会激怒受访者或显得适得其反,评估人员也会有意专注于收集对当前法律问题至关重要的数据。 专家对客户的态度是治疗性职责和法医职责之间的一个关键区别。积极倾听、表达同情和建立信任的环境都是心理学家帮助客户坦诚讨论敏感问题的重要目标。
进行法医检查时,彻底审查受试者的证词并联系可以证实或反驳受试者主张的独立第三方是正常做法。第三方提供商的数据可能来自不同的人和地方,例如课堂老师、公司、医生和辅导员。 精神科医生和法医检查员出于不同的目的都会回顾过去。心理学家收集患者关于其个人和人际关系的历史数据,以确定诊断并制定治疗计划。尽管心理学家意识到仅依赖患者报告的数据相关的警告,但在治疗过程中通常会相信此类数据;因此,如果一个孩子透露性侵犯,那么在进行法医检查以验证患者的陈述之前,就对孩子过于乐观。
另一方面,法医评估是为了通过提供相关证据来帮助法院解决核心争议。评估人员有义务对受试者的可靠性提供反馈,并客观地分析受试者的性格,包括任何发现的心理问题。法医律师的方法应该客观公正,并且不应该与案件的解决有任何情感联系。可靠的法医分析师将在客观评估案件的心理因素的同时,捍卫评估结果。检查员的作用并非旨在像心理治疗动力学那样具有治疗作用。如果关系的性质没有被描述为有帮助的,那么受试者不太可能因律师的观点而受到不可挽回的伤害。 治疗师的数据收集工作与法医科学家的不同,并且从每个工作中获得的数据被用于不同的用途。当人们去看心理治疗时,他们希望感觉更好。治疗师会收集必要的额外背景信息以建立诊断并开始治疗。除了参与者寻求帮助的动机之外,还需要更多信息才能对最终的法律问题形成观点。治疗师和患者之间治疗关系的主要焦点是孩子的福祉。客户和治疗师之间没有紧张的联盟,精神科医生避免仅仅对参与者的行为进行判断。

法医评估和治疗性评估的其他区别

作为患者的角色

患者-客户-诉讼人的身份是两者之间第一个,也许是最重要的区别。正如名称所示,医院具有双重目的:首先是作为治疗师的客户,然后是作为法律案件中的客户。治疗的客户是医生,诉讼中的原告。在司法框架中,医生既是辩护律师的客户,也是医疗服务提供者的客户。

与各方的关系

由于治疗和法医检查的目的不同以及参与其中的人员不同,因此需要不同类型的关系。精神科医生的最终上司是患者,患者决定是否要利用他们的技能;法医独立专家的最终上司是律师甚至政府,这取决于他们被法院指定为专家的程度。

结论

当心理学家、医生和其他心理健康工作者未能承认其实践的界限以及其治疗职责和法医职责之间的张力时,他们会对他们的领域、他们的客户和正义造成更大的损害。治疗师有时会加入法医领域以帮助他们的客户,但这可能会使他们陷入艰难的道德困境,并使他们的证据和治疗工作变得无关紧要。作为专业人士,精神科医生必须了解其专业知识的局限性以及支持性治疗。

更新于:2022年12月21日

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