意志缺乏症：一种神经系统疾病

---

意志缺乏症是一种常见的疾病，但常常与其他与大脑相关的疾病混淆。在普通人群中，大约 2% 的健康年轻人和大约 6% 的健康老年人患有意志缺乏症。治疗意志缺乏症的方法有很多，但正确诊断这种疾病以获得适当的治疗非常重要。

什么是意志缺乏症？

意志缺乏症是一种动机下降的状况。意志缺乏症是一种由于疾病，特别是影响大脑的疾病而产生的漠不关心。一些意志缺乏症患者意识到动机水平的变化，但对于朋友和亲人来说，这种变化非常明显且令人不安。患有意志缺乏症的个人可能表现出从细微到压倒性的各种症状，其中失语症，即停止说话，是最极端的形式。意志缺乏症大多与神经或心理状况有关。20% 至 25% 的中风幸存者面临意志缺乏症。患有意志缺乏症的中风幸存者有机会康复，但当意志缺乏症受到阿尔茨海默病或帕金森病的影响时，它会随着时间的推移而恶化。

意志缺乏症的症状

意志缺乏症有各种症状。患有意志缺乏症的个人可能出现包括情绪和行为变化在内的症状。症状如下：

• 生产力、努力和主动性下降

• 情感冷漠

• 缺乏计划和目标

• 言语或行动减少或缺乏

• 对重要的人生事件缺乏情绪反应

• 目标导向性思维减少

• 社交活动兴趣下降

• 注意力不集中

• 容易分心

• 身体动作缓慢

• 长时间咀嚼食物而不吞咽

意志缺乏症通常被视为复杂临床情况的一种症状。

意志缺乏症的病因

损伤大多导致意志缺乏症发生在大脑。这些损伤主要见于脑部疾病、外伤或先天性残疾。动机是由释放神经元信号的环境因素引起的。当脑区受损时，这些神经元信号无法正常发挥作用，导致大脑无法记录奖励。大脑中常见的受影响区域包括：

• 基底神经节

• 额叶

• 扣带回

• 尾状核

• 苍白球

一些研究表明，功能障碍也可能发生在脑损伤区域之外的区域。尽管可能有多种神经递质参与其中，但大多数研究人员都集中在多巴胺在意志缺乏症病例中的作用上。还有一些社会、环境和生物因素也可能是导致意志缺乏症的原因。这些因素会导致冷漠，但不要将其与意志缺乏症的存在混淆。

意志缺乏症的诊断

意志缺乏症比人们想象的要普遍，因为它是一种未被诊断的疾病，因为它经常与其他疾病或障碍混淆。这可能会导致个人在较长时间内得不到治疗，从而导致意志缺乏症的严重程度加重。这种疾病常与以下疾病混淆：

• 抑郁症

• 失语症

• 痴呆

意志缺乏症的诊断可能需要一些时间。意志缺乏症的诊断是通过病史来进行的，该病史详细说明了可能患有意志缺乏症的个人的感受和行为，以及朋友和亲人观察到的病史。医疗保健专业人员可能会询问各种问题并进行临床观察。意志缺乏症与抑郁症或精神疾病是不同的诊断。在一些意志缺乏症病例中，使用脑部 CT 或脑部 MRI 扫描进行的诊断成像可以揭示局灶性脑损伤，如中风，这是意志缺乏症的主要原因之一。

意志缺乏症的治疗

医生需要尽早了解意志缺乏症，以帮助患者获得治疗这种疾病的最佳选择。大多数最近的意志缺乏症治疗方法都是药物治疗，涉及使用抗抑郁药。然而，抗抑郁药治疗并不总是成功。影响身体多巴胺系统的药物（在意志缺乏症中受到干扰）在改善意志缺乏症的客观症状方面显示出积极的结果。

认知康复可以帮助提高思维能力，从而改善意志缺乏症。物理治疗可以帮助发起身体活动，可能提高受意志缺乏症影响的人的动机水平。咨询还可以帮助改善沟通并帮助应对意志缺乏症。为了治愈这种疾病，有五种治疗方法。它们是：

• 优化个人的健康

• 诊断和治疗其他与动机下降相关的疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等等。

• 消除或减少精神药物和其他药物（如多巴胺拮抗剂、选择性血清素再摄取抑制剂等）的剂量，这些药物会加重动机丧失。

• 如果存在抑郁症，则必须有效地进行治疗。

• 用其他药物（如兴奋剂、多巴胺激动剂或胆碱酯酶抑制剂）激励自己。

结论

从以上讨论可以得出结论，意志缺乏症是一种涉及各种事物中动机水平下降的疾病。这种疾病有几种症状，包括缺乏目标和计划、没有说话、社交兴趣下降、注意力不集中等等。意志缺乏症的这些症状是由各种脑损伤引起的，例如外伤、中风或其他精神疾病。治疗这种疾病和诊断它需要时间。它可以通过临床观察、药物、治疗和咨询来诊断。根据病因，有各种治疗方法可以治愈这种疾病。治疗包括药物治疗、物理治疗、咨询和认知康复是一些治愈意志缺乏症的治疗选择。由于病因的不同，这些治疗因人而异，一种或多种治疗适用于个人。