I型双相情感障碍
在人生的任何阶段,人们可能会感到一阵能量涌动和喜悦之情,而在其他时候则感到沮丧或陷入人生的某个阶段,而没有任何极端的影响来进行日常活动。但是,当这些高低起伏的感觉比正常个体严重得多时,也许可以说他们患有双相情感障碍。
什么是I型双相情感障碍?
这是一种精神疾病,会导致个体经历极端的情绪波动,包括被称为“躁狂”或“轻躁狂”的情绪“高涨”和被称为“抑郁”的情绪“低落”。抑郁的个体可能会感到绝望和悲伤,并对日常生活的活动失去兴趣。当情绪转变为躁狂或轻躁狂时,个体可能会感到欣快、精力充沛或异常易怒。它还会影响睡眠周期,使做出清晰判断变得困难,并改变能量水平以及思考和行为的能力。双相情感障碍是一种终生性疾病,通过正确的治疗方案,个体可以控制其情绪波动和其他症状。
患有I型双相情感障碍的人会经历被称为抑郁的“低落”期。躁狂和抑郁之间的循环模式始终存在;因此,它被称为“躁狂抑郁症”。在躁狂发作期间,患者可能会感到精力充沛,思维敏捷,自尊心和活动水平提高,与现实脱节(谈论或考虑自杀),以及睡眠或饮食模式被打乱。躁狂发作可以持续数周或数月。在这些发作期间,患有I型双相情感障碍的人可能会因思维敏捷和欣快或恐慌的压倒性感觉而难以定期睡眠或进食。他们也可能在躁狂发作期间变得易怒和具有攻击性。
I型和II型双相情感障碍之间的主要区别在于它们出现的躁狂发作的严重程度。在I型双相情感障碍中,一个人可能会经历完全的躁狂发作以及可能存在也可能不存在的重度抑郁发作。相反,患有II型双相情感障碍的人只能经历轻躁狂发作以及重度抑郁发作,其严重程度低于I型双相情感障碍中的完全躁狂发作。如果未经治疗,I型双相情感障碍会导致其他精神疾病的发作。可能同时发生的疾病包括:
症状
I型双相情感障碍中情绪高涨的症状可以表现为在这些躁狂发作期间被称为欣快或易怒的情绪或行为的“高涨”感。I型双相情感障碍的症状和体征包括
诊断和并发症
要诊断为I型双相情感障碍,一个人必须经历至少一次躁狂发作或一次重度抑郁发作。伴随其日常生活的行为的易怒情绪和高能量的发作必须持续至少七天,并且不能由任何其他精神疾病(如精神分裂症)引起。此外,在被诊断为I型双相情感障碍之前,该人必须至少经历一年的症状。个体必须至少有一次躁狂发作,这可能先于轻躁狂或重度抑郁发作。适当的精神科评估、体格检查和情绪记录表是确定和诊断双相情感障碍的一些标准。在儿童中,诊断包括与成人相同的标准。
重度抑郁发作可能在这种疾病中使诊断变得困难。躁狂发作的症状通常非常明显,以至于患有躁狂发作的个体不认为自己有什么问题,这使得诊断变得困难。躁狂和轻躁狂都是不同的发作类型,具有相似的症状。躁狂被认为比轻躁狂更严重,并导致个人的个人和社会生活发生明显的破坏。躁狂也可能引发与现实脱节的症状,称为精神病,这可能需要立即进行医疗护理,甚至住院治疗。
治疗和管理策略
I型双相情感障碍的治疗针对的是根据个人需求管理症状。
药物 - 根据个体的特定症状,描述了不同类型和剂量的药物。它可能包括:
情绪稳定剂,如锂、丙戊酸、二丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪,可以稳定个体的“高涨”和“低落”。
抗抑郁药与情绪稳定剂或抗精神病药物一起使用,例如西塔拉普坦、艾司西塔拉普坦、氟西汀(百忧解)。
抗精神病药物包括奎硫平、阿立哌唑等。
抗焦虑药物,如苯二氮卓类药物,有助于改善睡眠周期,通常在短期内开具,并进行适当的随访。
心理治疗 - 它是I型双相情感障碍治疗的重要组成部分,可以单独进行,也可以在家庭或团体环境中进行:
认知行为疗法 (CBT) 是最常用的双相情感障碍疗法,因为它侧重于识别消极信念和不健康的行为模式,并将其转变为积极和健康的模式。CBT 还可以帮助识别双相情感障碍发作的诱因,并帮助管理压力和应对这些诱发情况。
人际和社会节律疗法的主要目标是恢复双相情感障碍患者中常见的昼夜节律异常。这些还侧重于稳定日常节律,如睡眠周期和行走。
家庭治疗通过提供支持和健康的沟通来帮助患者。它帮助家庭成员了解和帮助患者控制其情绪波动并识别预警信号。
心理教育 - 心理教育非常重要,因为它有助于更好地了解双相情感障碍,从而帮助和支持患有这种疾病的个人,有助于:
结论
I型双相情感障碍的特征是至少存在一个有意义的发作,没有任何精神病症状。I型双相情感障碍的基本因素是一个有意义的发作与重度抑郁症混合出现。I型双相情感障碍的诊断需要至少存在一个完全有意义的发作,并且可能与轻躁狂和抑郁发作相关。社会心理干预有助于管理急性抑郁发作和维持治疗进展,并预防复发。心理教育对于了解患有I型双相情感障碍的人的症状并为他们在这种情况下提供必要的适当护理和支持非常重要。重要的是要专注于目标,并在患有I型双相情感障碍时寻求支持,因为它会导致个体被降级并孤立自己。放松技巧,如冥想和正念,可以帮助放松身心并管理压力和情绪波动。