延长的悲伤障碍

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当某人的亲人去世时，这是一种极其痛苦的经历。他们可能充满了对失去之人的回忆。然而，随着时间的推移，悲伤开始逐渐消退，足以不影响他们的日常运作。虽然这对大多数人来说都是如此，但有些人无法从悲伤中走出来，甚至可能变得更糟。

什么是延长的悲伤障碍？

悲伤是对失去亲人的自然反应，可能包括一段时间的悲伤情绪，最终会逐渐减弱。然而，延长的悲伤会损害个人的整体福祉。最近添加到精神障碍诊断与统计手册中的延长的悲伤障碍是一种情况，在这种情况下，悲伤的人无法应对亲人的死亡。虽然悲伤是对失去某人的自然反应，但通常持续时间不超过 6 个月。另一方面，延长的悲伤障碍只会加剧，而不是随着时间的推移而得到解决。它涉及失去亲人对逝者的深深渴望。如果无人照料或未经治疗，它会导致悲伤者生活中发生严重干扰。

患病率和合并症

根据 Szuhany 等人（2001 年）的研究，估计 7% 到 10% 的悲伤成年人患有延长的悲伤障碍。同样，5% 到 10% 的儿童和青少年在经历丧亲之痛后也可能患有延长的悲伤障碍，并伴有抑郁症、焦虑症或 PTSD。

在一项对 206 名患有延长的悲伤障碍的个体的研究中，75% 的人患有其他合并症。其中，62% 的人患有焦虑症，55% 的人患有重度抑郁症，48% 的人患有创伤后应激障碍。其他合并症还包括酒精滥用和吸烟增加。一项研究还证明，延长的悲伤障碍会导致悲伤者睡眠质量下降。

症状

延长的悲伤障碍仅在一个人失去亲人后才会发生。它有几个症状，包括 -

• 不相信亲人的去世。

• 强烈的痛苦、愤怒或无助感。

• 无法在生活中找到意义。

• 与他人疏离感

• 对逝者的强烈渴望。

评估

评估延长的悲伤包括自我报告测量。一项名为延长悲伤障碍-13 的 13 项问卷调查了在一个月内发生的思想、感受和行为。简短的悲伤问卷是一项较短的 5 项工具，用于筛查延长的悲伤障碍。然而，另一种广泛使用的工具是复杂悲伤量表，它包含 19 项，并已用于评估该障碍症状的强度。

诊断

延长的悲伤障碍最近被添加到 DSM-V 第 2 部分，创伤和压力相关障碍章节中。它详细列出了延长的悲伤障碍的诊断标准。根据该标准，以下症状必须在丧亲后至少持续 12 个月。

• 渴望已故者。

• 无法接受死亡。

• 沉迷于对逝者的想法。

• 强烈的负面情绪，如痛苦和悲伤。

• 情绪麻木。

• 无法重新融入生活。

• 强烈的孤独感。

• 认为生活毫无意义。

• 功能障碍，例如无法做家务。

危险因素

虽然任何人在失去亲人后都可能患上延长的悲伤障碍，但有些人可能在丧亲后更容易患上这种疾病。这些危险因素可能包括。

• 有情绪障碍病史，如抑郁症或双相情感障碍。

• 亲人去世后缺乏社会支持。

• 如果死亡是由意外事件引起的，例如自杀或谋杀。

• 逝者的护理人员也面临更大的风险。

治疗

延长的悲伤障碍可以通过以下方法治疗

药物 - 一些研究表明，选择性血清素再摄取抑制剂抗抑郁药可能有助于治疗延长的悲伤障碍的症状。但是，正在进行相关的研究。

心理治疗 - 认知行为疗法已被证明在缓解症状和改善个体状况方面非常有效。一种称为复杂悲伤治疗的心理治疗方法有助于在失去亲人后适应生活。

支持小组 - 支持小组为个人提供了一个可以依赖和寻求安慰的社会支持系统。它们有助于让个人感受到自己并不孤单。

基于互联网的干预措施 - 对于那些无法负担心理治疗费用的人，也可以在线进行延长的悲伤障碍干预措施。它可能包括远程治疗师，但主要侧重于通过练习（如日记写作）来改变行为。

结论

延长的悲伤障碍非常普遍，每 10 个人中就有 1 人一生中至少经历过一次。尽管它是 DSM 中最近增加的内容，但它已经获得了多年的研究支持。它的症状很容易被注意到，并且在治疗和其他干预措施中提供了大量帮助。