滥用药物障碍的污名
一项研究曾经得出结论,在任何国家、社会或文化中,患有精神疾病的人与没有精神疾病的人都不具有相同的社会价值;这句话很好地概括了围绕精神健康的污名。根据 Google 的说法,污名(n.)是一种与某种“情况、品质或人”相关的“耻辱”标记。许多事情都存在污名:月经、性活动、艾滋病、酷儿群体、种姓和心理健康,以及许多其他事情。具体来说,在心理健康方面,污名化很常见。尽管关于心理健康的对话更加公开,但它主要集中在其某些特定方面。刻板印象和误解仍然猖獗。例如,心理健康的一个方面没有得到广泛讨论,那就是药物滥用障碍和成瘾。
污名
成瘾污名可以被视为对“患有药物滥用障碍的人持有负面态度”,这些负面态度源于药物滥用障碍,并且很可能影响身体、心理、社会或职业福祉。污名被视为耻辱的标志。此外,在药物和成瘾障碍的背景下,它被视为社会不可接受和受到鄙视。将药物和成瘾障碍理解为需要医疗护理的疾病并不广为人知/接受。人们认为沉迷于酒精或吸毒的人可以“停止”服用它们;这种信念对患者和普通民众都适用。此外,尽管人们对药物滥用污名的认识有所提高,但污名本身仍然很高。
当今的医疗保健拥有知识、资源、方法和工具来应对成瘾和药物滥用障碍。可以预防死亡,挽救家庭,维护关系。但是,围绕它的污名使他们难以外出寻求治疗。
责备
与患有其他心理健康疾病(如抑郁症、精神分裂症或其他精神疾病)的人相比,患有药物滥用障碍的人更容易对自己的病情负责。人们将药物和成瘾障碍视为个人行为的结果的观念可能会影响公共资助的酒精和药物治疗与康复的价值和适宜性。尽管有宣传活动,但人们仍然责备成瘾者。包括许多卫生和司法框架在内的公众继续将成瘾视为道德弱点和性格缺陷的结果,即使成瘾现在已被广泛认为是一种具有行为成分的复杂大脑疾病。
刻板印象
公众对精神病患者的污名化程度越高,与暴力和不可预测行为的刻板印象就越相关。与患有抑郁症或精神分裂症的个人相比,患有药物和成瘾障碍的个人被认为更危险且不可预测。将患有药物和成瘾障碍的人归类为危险的刻板印象可能会影响有关限制其权利的公共政策制定。研究得出结论,普通民众更有可能对那些患有药物成瘾障碍的人产生负面情绪,而不是对患有其他精神疾病的人。研究人员还指出,如果有人与患有精神和药物滥用障碍的人有直接接触,并且没有经历过这些人犯下的任何暴力行为,他们就不太可能支持暴力刻板印象。
语言
用来描述药物使用情况的语言会严重影响随之而来的污名化,它不仅影响临床医生对疾病的看法,也影响整个社会的看法。在将患者描述为药物滥用者的情况下,观察到临床心理学家和医生倾向于认为有必要进行惩罚。但是,当患者被正式诊断出患有药物滥用障碍时,则建议进行治疗。“药物滥用”和“药物滥用者”等术语经常与身体、性或情感虐待联系在一起。因此,许多人被误导认为瘾君子故意滥用药物,而实际上,这种需要通常源于精神上的强迫。
对治疗的影响
通过帮助患者戒除药物使用的定期治疗,可以促进患者重新融入社会和劳动力队伍。如果人们在医疗机构或医生办公室感到受到污名化,他们可能会避免寻求必要的医疗护理。保持健康和高质量的生活与拥有可靠的初级保健医生有关。心理健康问题(包括药物滥用障碍)的治疗差距巨大。据估计,超过一半的药物滥用问题患者可能没有接受医疗治疗。印度获得医疗保健的主要挑战包括可及性、治疗中断和可负担性。
药物和酒精治疗必须包括对用户的家人的咨询,他们也需要帮助。有证据表明,家庭、伴侣和护理人员的密切参与会增加治疗成功的可能性,并使康复持久。支持性关系对于成功戒除药物或酒精依赖至关重要。
印度语境下的成瘾
在过去的 30 年里,印度的药物滥用率、药物偏好和年龄分布发生了重大变化。各种药物的药物滥用者数量增加了五到八倍,所有滥用者中有三分之一年龄在 16 至 25 岁之间。
关于印度社会中与药物滥用相关的污名的研究很少,印度社会具有不同的文化特征,并且在各州之间差异很大。负面的社会支持和对治疗的恐惧是一些因素,在印度语境下,缺乏家庭和社会的接纳与较高的感知污名相关。治疗设施的差距巨大,但没有数据可以量化它。大多数药物控制计划都集中在限制非法麻醉品的流通上,这还不够。重点必须转向通过避免依赖和增加成瘾治疗中心的数量来减少需求。
结论
根据研究,污名会产生独特的压力源和心理困扰,尤其是因为污名代表着地位的丧失。此外,应对污名本身的行为也可能产生不想要和意想不到的影响,甚至与刻板印象无关的影响。例如,为了应对污名造成的自尊心下降而付出的认知努力可能会导致其他领域的认知功能下降。社会心理学研究表明,学业成绩差只是污名带来的众多负面影响之一。近年来,污名与不良心理和身体健康结果的联系更加密切,尤其是在更有可能经历多种形式污名的人群中,例如非裔美国人。