运动性失认症:运动盲症
运动性失认症患者报告称,流体物体的运动看起来像一幅断断续续的静止画面。由于流体看起来像冰川一样被冻结,患者难以完成像往杯子里倒茶这样的简单任务。运动性失认症患者容易发生事故,因为他们经常撞到物体,对物体的移动方式感到困惑,难以过马路,以及驾驶车辆有困难。
什么是运动性失认症?
运动性失认症,也称为大脑运动性失认症或运动盲症,是一种罕见的neuropsychological疾病,在这种疾病中,患者特别丧失了感知视觉运动的能力,而仍然能够毫无问题地看到静止的物体。皮质病变导致这种疾病发生在纹状皮层之外。据报道,症状性运动性失认症可能需要双侧皮质损伤。然而,已经发现单侧病变会导致全面性运动性失认症。患有运动性失认症的人感知世界是一系列静止的图像。
运动性失认症的类型
根据症状的严重程度以及病情对患者生活质量的影响程度,运动性失认症可以大致分为不显眼运动性失认症和明显运动性失认症。
不显眼运动性失认症 - 不显眼运动性失认症的特点是临床表现为观看运动就像电影胶片或一系列照片。这种类型的运动性失认症(最常见类型)会导致患有这种疾病的人产生明显的痛苦和烦恼,因为这种闪烁的视觉。视觉拖尾(视觉暂留),在每个运动画面之间留下残影,也是运动性失认症的常见症状。处方药、慢性致幻剂感知障碍和持续性无梗塞性先兆是导致不显眼运动性失认症的最常见因素。
明显运动性失认症 - 患者由于严重的运动盲症而难以完成日常任务。这些患者难以感知大规模运动,而不是将世界视为电影胶片。
病因
据信,大脑运动性失认症症状是由视觉运动通路,特别是V5/内侧颞叶皮层(MT)复合体的损伤造成的。经颅磁刺激研究表明,通过对患者的MT/V5区域进行磁刺激,可以选择性和暂时地诱发运动性失认症。有创伤性脑损伤 (TBI)、阿尔茨海默病和中风病史的个体也会导致运动性失认症。
脑损伤 - 中颞叶皮层是大脑皮层中处理运动的部分,因为它的神经元对运动输入有反应,并且视觉皮层后侧的病变可能导致运动性失认症。
阿尔茨海默病 - 除了病史问题外,阿尔茨海默病患者也可能忍受任意程度的运动性失认症。这可能是由于诸如他们明显的迷失方向或记忆问题之类的事情导致的。
药物诱发的运动性失认症 - 使用某些抗抑郁药的高剂量时,可能会发生不显眼运动性失认症,在降低剂量后,视力会恢复正常。
治疗
运动性失认症是一种罕见的疾病,难以治疗和康复患者,因为合格的专业人员仍然不熟悉能够感知事物却无法运动的这种悖论性临床表现。据报道,目前还没有获批的药物可以治疗这种疾病。
结论
仅根据病史,由于其独特的症状范围,运动性失认症的怀疑程度可能很高。患者经常会出现特定的症状,例如感觉自己处于一个有频闪灯的房间中,或者看到“电影胶片上的单个画面”或“停止动作”。他们可能会抱怨“东西在它们移动时消失”。患者可能很少报告有明显的视力障碍。病史也可用于确定根本原因。还应询问患者的病史、他们可能遭受的任何头部外伤、阿尔茨海默病和娱乐性药物使用情况。治疗运动性失认症可能具有挑战性。管理基于根本原因。围绕前庭和视觉康复存在相当大的争议,缺乏可靠的数据。