健康行为中的自我调节
这篇对当前荟萃分析的系统综述,综合了关于自我调节的研究,自我调节是健康行为改变治疗中的关键机制。反馈的概念是自我调节理论的核心。个人会寻求并评估其行动结果的信息,以此来衡量这些行动在多大程度上使他们更接近其目标状态。
解释健康行为中的自我调节
当人们谈论“自我调节”时,指的是他们如何引导或管理自身的认知、情感和行为过程以实现其目标。自我调节理论认为,人们的活动是由一个内在动机系统引导的,该系统包括目标设定、策略规划、行动、评估和调整。自我调节模型越来越多地被用来解释增强健康的目標,例如通过改变运动或饮食习惯,以及避免疾病及其后果的目標,例如因罕见疾病而寻求医疗护理或坚持医疗程序。
自我控制和坚持的重要性怎么强调都不为过
自律和决心是另外两个关键概念。为了维持积极的健康习惯,例如锻炼、戒烟和服用处方药,人们有时必须牺牲他们喜欢做的事情。自我调节理论认为,定期关注自己的行为和目标是培养和保持完成这些任务所需自律的关键。自我监控策略,例如记日记或日志,可以帮助人们专注于理想的行为和进展。一项已被证明可以提高减肥成功率的策略是记食物日记。
儿童时期的人格特质可能会影响自我
影响健康的调节系统——我们考虑是否可以改进自我调节习惯以促进疾病环境中身心健康。两种通过自我调节方法进行的行为干预,用于患有慢性疾病的人。根据关于生存能力的研究,许多患有严重疾病的患者除了标准医疗护理外,还会采取有效立场并采取自我调节措施。
像步行和瑜伽这样的自我控制练习
步行和瑜伽是两种典型的基于运动的自我调节方法;这项研究比较了它们对肠易激综合征患者症状缓解和情绪的有效性。尽管两组都看到了短期症状和心理健康的改善,但步行组的患者更有可能维持目标行为并获得长期症状缓解。由于对步行方案的长期坚持高于对瑜伽的坚持,因此为患有慢性病的患者制定易于实施的增强自我调节的治疗方法至关重要。
卡弗和谢尔模型的自我控制
该理论认为,当将个人的健康相关活动置于这些目标的背景下时,可以更好地理解这些活动。个人可能有许多相互关联的目标,例如广泛的“保持健康”目标、更具体的“每天食用五份水果和蔬菜”目标以及更精确的“中午购买沙拉”目标。这里有一个清晰的等级结构,以对理想自我的渴望为首。这些目标与关于一个人必须“做”的行动类型的目标相关,这些目标又与构成行动本身的更详细的运动活动序列目标相关。目标的接近性,或其积极寻求实现预期状态的程度,可能是另一个有用的分类工具。
莱文萨尔的合理自我控制模型
对健康风险做出反应而产生的思维、感受和行为是常识模型的主要关注点。该模型强调个人对健康和疾病的直觉和看法是决策中的重要因素。该模型认为,接触与健康相关的危险信号会同时激活问题自我调节努力以应对与健康相关的威胁,以及情绪集中型自我调节努力以应对相关的情绪困扰。
不确定性倾向预期正面或负面结果
面对模棱两可,不同的人有不同的“普遍期望”或倾向于预期正面或负面结果。性格特质,即性格乐观,其特点是对最佳结果的持续希望以及对实现目标能力的坚定信念。具有高度性格乐观的人更有可能拥有良好的情绪体验并坚持追求他们的目标。某些行为与积极的健康结果相关。与(相对较低)性格乐观相比,性格乐观程度高者冠状动脉搭桥手术后的恢复速度更快,并且在手术后的几周内不太需要再次入院。虽然自我调节包含许多其他概念,但这三个概念最能捕捉其本质。
情绪调节
通过接受、体验回避、表达抑制、正念、问题解决和重新评估等策略来处理和适应情绪波动起伏的能力;
认知控制
转换注意力、折扣时间、计划和控制冲动的能力。
活动
与自我有关,例如自我肯定和自我效能。
结论
通过自我调节模型,可以更好地理解旨在改善健康和预防疾病的有意行为。根据卡弗和谢尔提出的模型,目标可以分解成一个层次结构,最高层包含最一般的目标,最低层包含最具体的目标。情绪是关于一个人对任务的投入程度的重要信息来源,而期望深刻影响这个人是否选择坚持努力或放弃。性格乐观,即持有乐观预期的倾向,与有益的健康结果有关。根据莱文萨尔的理性模型,当人们意识到他们的健康存在风险时,他们会同时进行问题和情绪集中型自我调节。关于健康威胁的识别、来源、时间顺序、后果以及可控性或可治愈性的信念会在问题集中型层面影响行为。通过将自我调节模型应用于治疗行为健康问题,我们正在更多地了解思想、感受以及塑造健康相关行为和结果的反馈回路之间的相互作用。