酮类饮食与糖尿病：益处、风险、技巧及更多

---

生酮饮食，简称酮食，因众多名人及超级名模的长期推荐而广受欢迎。对于糖尿病患者来说，遵循生酮饮食是否明智呢？

对于1型糖尿病患者来说，这种饮食无疑是危险的，但根据多项研究，2型糖尿病的治疗方法并非如此简单。一些研究表明生酮饮食可能有益，而其他研究则强调全谷物对糖尿病患者饮食的重要性，而全谷物在酮食中是健康但受限的食物类别。

虽然生酮饮食可能对控制糖尿病有多种潜在益处，但坚持这种饮食需要高度的毅力。在您决定尝试之前，请考虑以下问题，以便您和您的医疗团队确定这是否是最佳选择。

生酮饮食是如何运作的？

生酮饮食被称为低碳水化合物、高脂肪饮食并非没有道理。生酮饮食意味着每天平均摄入的碳水化合物少于50克，同时增加脂肪摄入量并减少蛋白质摄入量。

为了说明这一点，想想一个遵循普通、不受限制饮食的人在一顿饭中可能摄入的碳水化合物有多少。由于生酮饮食调整降低了胰岛素水平，您的身体最终会进入酮症状态，此时它燃烧的是脂肪而不是碳水化合物。

生酮饮食对2型糖尿病患者的益处

以下是生酮饮食控制2型糖尿病的一些方法。由于蛋白质和脂肪的分解速度比碳水化合物慢，因此摄入更多蛋白质和脂肪可能会使人长时间感到饱腹，并有助于减肥。它还有助于维持您的能量水平。

这种饮食可能还有其他好处。低碳水化合物的生酮饮食可能有助于使糖尿病缓解。虽然维持缓解通常需要长期坚持饮食，但这并非总是能实现，其持久性尚不清楚。

除了降低甘油三酯外，这种饮食还有助于减肥，这对更容易患心脏病的糖尿病患者来说是有益的。

此外，生酮饮食减肥的成功率可能是低脂肪饮食的三倍。这很重要，因为仅仅减掉5%到10%的体重就能对您的健康产生积极影响，包括更好地控制血糖、血压和胆固醇。通过改变您的饮食和运动习惯，您可以长期保持体重并获得更多益处。

然而，当长期遵循并控制卡路里摄入量时，生酮饮食在帮助人们减肥方面并不比其他饮食更有效。

此外，生酮饮食可能有助于降低胆固醇和空腹血糖水平。

生酮饮食对2型糖尿病患者有哪些健康风险？

对于服用口服药物来降低血糖的2型糖尿病患者来说，遵循生酮饮食可能会增加低血糖症（低血糖）的风险。

生酮饮食的一些不良副作用包括口臭、头晕、恶心、头痛、嗜睡和意识模糊。还可能包括口渴和饥饿感加剧、心率加快、发烧和寒战。低碳水化合物饮食可能导致低密度脂蛋白胆固醇升高，以及癌症、阿尔茨海默病和心血管疾病风险可能增加。此外，遵循生酮饮食的孕妇患有神经管畸形婴儿的风险增加。

总的来说，关于生酮饮食对糖尿病的潜在益处和风险的结果是相互矛盾的。在科学家充分了解这种饮食方案对该群体的长期影响之前，还需要进行更多研究。

生酮饮食对糖尿病药物的影响是什么？

遵循生酮饮食的2型糖尿病患者可能能够减少所需的抗糖尿病药物的剂量，因为这种饮食可以帮助他们减掉多余的体重并调节血糖。

与其他饮食疗法相比，遵循生酮饮食的2型糖尿病患者需要的抗糖尿病药物较少——但这仅限于一年。

许多人难以长期坚持生酮饮食。当他们增加碳水化合物摄入量时，就需要服用更多的糖尿病药物。

将生酮饮食与胰岛素疗法结合使用的人可能面临更高的低血糖风险。在开始生酮饮食之前，请与医疗保健专业人员讨论适当的药物调整。

哪些生酮饮食食物适合糖尿病患者？

对糖尿病患者有益的生酮饮食食物包括：

• 鱼类

• 鳄梨

• 家禽和肉类

• 坚果和种子

• 橄榄油

• 鸡蛋

• 非淀粉类蔬菜

哪些生酮饮食食物必须避免？

必须避免的生酮饮食食物包括：

• 谷物，特别是全谷物对健康有益，例如糙米、全麦意大利面和面包。

• 酒精

• 水果，特别是高碳水化合物的水果，如热带水果

• 所有类型的糖（砂糖、红糖、玉米糖浆、烘焙食品、糖果）

• 加工食品，例如玉米片或土豆片和饼干

如何坚持生酮饮食计划中的低碳水化合物数量？

简单地说，按照生酮饮食的要求，每天只摄入20到60克碳水化合物是具有挑战性的。人们必须改变他们的饮食，以及生活的方方面面才能坚持这种严格的限制。

即使对于那些已经开始采用健康饮食的人来说，这些改变也可能难以付诸实践。监测您的饮食可能会有所帮助。您可以通过记录膳食日记或使用智能手机上的不同应用程序来实现这一点。

但是，您不能在饮食中休息几天。如果您想看到饮食的好处，就必须严格遵守；否则，您只是在吃高脂肪饮食。

结论

即使您的医疗团队认为生酮饮食对您是安全的，它也可能并非所有糖尿病患者的最佳选择。根据一些研究，患有这种疾病的患者可能会从各种饮食习惯中受益，例如地中海饮食，其中富含全谷物、瘦肉、鱼类、坚果、水果和蔬菜。它可以更好地调节血糖。