军事压力反应
军事压力反应是军人在战斗或军事行动中经历的极度压力和创伤的常见且自然的反应。这些反应可能表现为各种身体、情绪、认知或行为症状,并可能对军人的心理健康和福祉产生重大影响。
战斗暴露和压力反应
当暴露于战斗时,身体会立即进入战斗或逃跑模式。心率加快,肾上腺素涌入血管,感官变得高度警觉。这种压力反应对于危险情况下的生存至关重要,但反复或长时间的暴露会对心理造成损害。战斗压力反应是对异常事件的正常反应。
它们可能包括焦虑、恐惧、愤怒、抑郁、失眠、噩梦和过度警觉。这些反应通常会随着时间的推移而消退,但对某些人来说,它们会持续存在并发展成创伤后应激障碍 (PTSD)。战斗压力的严重程度和持续时间取决于几个因素 -
战斗暴露强度 - 在活跃的战区更频繁或更长时间的部署会增加严重压力反应的风险。目睹暴力行为,例如平民伤亡或战友伤亡,也会增加风险。
个体易感性 - 由于遗传、童年经历、创伤史和其他风险因素,有些人更容易出现压力反应。强大的社会支持和应对技巧有助于增强复原力。
爆炸物接近程度 - 暴露于爆炸物冲击波会导致物理性脑损伤,从而加剧心理创伤的影响。爆炸引起的脑震荡或轻度创伤性脑损伤 (TBI) 通常与 PTSD 同时发生。
部署后环境 - 难以过渡到平民生活、缺乏社会支持以及其他生活压力会延长或加剧战斗压力反应。获得心理健康护理和退伍军人资源可以帮助重返社会过程。
退伍军人的创伤后应激障碍 (PTSD)
退伍军人很有可能在某个时候经历创伤后应激障碍 (PTSD)。PTSD 会导致严重的焦虑和压力反应,从而影响日常生活。
退伍军人 PTSD 的迹象包括生动的闪回、噩梦、严重焦虑、失眠、易怒和注意力难以集中。他们可能会通过侵入性记忆或梦境重温创伤事件。巨大的噪音或其他触发因素可以立即将你带回战场。这种过度唤醒会导致严重的压力和焦虑。
许多患有 PTSD 的退伍军人也与幸存者内疚感、抑郁和孤立作斗争。他们可能会切断与家人和朋友的联系,或者导致你对曾经喜欢的爱好和活动失去兴趣。药物滥用很常见,作为一种自我治疗和麻痹痛苦情绪的方式。好消息是 PTSD是可以治疗的。治疗,尤其是暴露疗法或认知行为疗法 (CBT),可能非常有效。抗抑郁药等药物也可以帮助控制症状。
道德伤害:战争的心理创伤
对于退伍军人和现役军人来说,在战斗中经历创伤事件会导致难以愈合的持久心理损害。道德伤害是指违反个人道德规范和价值观的行为带来的情感和精神影响。在战争中,军人经常面临考验其道德和人性的复杂选择。
服从伤害平民的命令或目睹无辜者死亡会动摇对是非的认知。这些行为造成的道德创伤会在他们离开战场很久后依然困扰着他们。内疚感、羞耻感和自我谴责是常见的,并可能导致 PTSD、抑郁或焦虑等其他问题。
部署到战区的美国军人中的自杀现象
了解服役于战斗区域与自杀行为之间的联系至关重要,这一点可以从最近全国范围内对美国军人和接受退伍军人事务部 (VA) 医疗保健的退伍军人自杀现象的关注中看出。然而,自杀研究中的方法限制使得这项工作变得困难。自杀事件的发生率较低可能会导致一段时间内或不同群体之间发生率的重大波动。发现的任何群体间差异可能是混杂因素(如人口统计因素)的结果。
由于军事人群在很大程度上具有同质性的人口统计特征,因此将军事人群与非军事社区进行比较可能会带来一组独特的挑战。此外,当死者的意图不明或死亡记录不完整时,可能难以正确地将死亡归类为自杀。Carr 及其同事 (2004) 重新评估了在一年内发生的全部军事死亡事件,并得出结论,之前被归类为“意外”或“未确定”的新死亡事件中,有 21% 实际上是自杀。
创伤性脑损伤 (TBI) 及其影响
创伤性脑损伤 (TBI) 指的是由外力(如头部受到猛烈撞击或震动)引起的脑功能障碍。严重程度可以从轻微到严重不等。对于战斗老兵来说,TBI 的主要原因是爆炸、子弹和车辆事故。TBI 的影响范围广泛且持久。
认知影响 - TBI 可以以多种方式影响思维、学习和决策。他们可能会遇到记忆、注意力集中、注意力持续时间、处理速度、推理、计划、解决问题和思维灵活性的问题。这些认知影响可能立即出现,也可能在最初受伤后几天、几周或几个月内发展。通过治疗和时间,许多认知功能可以重新学习或得到补偿。
情绪和行为影响 - 遭受 TBI 可能会导致行为、性格和情绪的变化。这可能会让你变得更易怒,出现情绪波动,难以控制愤怒和沮丧,并经历抑郁或焦虑。他们可能缺乏抑制和自我控制,或者难以适应社交场合。咨询、药物、压力管理和生活方式改变可以帮助你在 TBI 后更好地控制你的情绪和行为。
身体影响 - 头痛、头晕、恶心、对光或噪音敏感、疲劳和睡眠问题都是 TBI 后几天或几周内常见的身体影响。从长远来看,TBI 可能会导致平衡问题、肢体无力或瘫痪、视力问题和癫痫发作。物理治疗、职业治疗和药物可以缓解持续的身体症状。
TBI 的影响因人而异,并取决于严重程度、损伤位置和并发症等因素。通过康复、治疗、社会支持和生活方式调整,可以控制 TBI 的影响并在一段时间内持续改善,尽管有些影响可能会永久存在。关键是在尽可能早地获得正确的诊断、治疗和后续护理。
结论
对战斗可能造成的心理负担的概述 战争的压力会深刻地影响人类的心灵和精神。作为平民,很容易忽视这些无形的伤痕。但对于那些服役过的人来说,战争的记忆永远不会真正消失。关键在于意识、理解和同情。
了解这些战斗压力反应,并随时准备在生活中支持退伍军人。倾听他们的心声,伸出援助之手,并为那些做出巨大牺牲的人倡导更好的心理健康护理。虽然伤痕可能会存在,但治愈是可能的。