多系统治疗
多系统治疗是一种通过解决在多个影响层面上(例如,家庭、学校、同伴和社区)增加违法行为风险的互动和系统因素来改善福祉的方法。MST 的目标是减少违法行为的频率、强度和持续时间。
什么是多系统治疗?
多系统治疗 (MST) 是一种循证治疗策略,用于解决青少年的行为和情绪问题。它是一种以家庭和社区为基础的干预措施,专注于赋予家庭权力并利用可用资源,为年轻人带来积极的改变。MST 基于这样一个前提,即一个年轻人的行为受到各种系统的影响,包括他的家庭、学校、同伴群体和社区。MST 致力于通过解决这些系统及其相互作用来消除有害行为并增强健康发展。
多系统治疗的原则
多系统治疗 (MST) 基于以下原则:
系统视角 - MST 认识到家庭、学校、同伴和社区等多个系统都会影响年轻人的行为。它采用综合方法,考虑各种系统对个人的相互作用和影响。
关注自然环境 - MST 在年轻人的自然环境中进行,包括他们的家、学校和社区。在这些情况下,治疗师会直接与家庭和其他相关人员互动,以解决导致年轻人出现问题的环境。
针对多个领域 - MST 解决年轻人生活中多个方面的难题,包括家庭动力、同伴互动、学校功能和社区参与。干预措施会针对每个领域进行调整,以实现全面而持久的改变。
个性化护理 - MST 理解每个家庭和幼儿都是独一无二的。治疗师会进行详细的评估,以了解每个家庭的独特问题和优势,并相应地定制治疗计划。
合作与赋权 - MST 需要治疗师、家庭和其他利益相关者之间的合作。治疗师将家庭视为合作伙伴,认识到他们的知识并让他们参与决策。目标是鼓励家庭积极参与解决他们的问题并促进积极的改变。
自然支持的发展 - MST 强调发展和利用年轻人环境中的自然支持。这包括识别和调动现有的资源,例如大家庭、邻居、教师和社区组织,以提供持续的支持和强化。
持续评估和适应 - MST 使用持续评估和适应来评估干预措施的进展和有效性。治疗师会定期从家庭获得反馈,并相应地改变治疗计划。这使得治疗灵活,并确保干预措施能够满足年轻人及其家庭不断变化的需求。
循证实践 - MST 基于实证研究,并采用循证实践。它结合了认知行为疗法、家庭治疗和行为矫正等多种治疗模式的理念,以提供有效且经过验证的干预措施。
这些概念指导着 MST 的实践,并有助于其在解决青少年行为和情绪问题的同时,促进积极成长和福祉方面的成功。
多系统治疗的组成部分
多系统治疗 (MST) 由几个关键组成部分组成,这些组成部分共同努力以满足年轻人及其家庭的需求。这些要素如下:
评估 - MST 从详细的评估过程开始。治疗师会收集有关年轻人行为、家庭动力、学校功能、同伴互动和社区影响的数据。评估有助于识别每个系统的独特问题、优势和资源。
治疗干预 - MST 采用多种循证治疗策略,这些策略是根据家庭和幼儿的独特需求量身定制的。这些方法包括认知行为疗法、家庭咨询、行为矫正和技能培养方法。治疗师会直接与家庭和其他关键利益相关者合作,以实施这些干预措施。
家庭干预 - MST 非常重视与整个家庭合作。治疗师与客户一起探讨家庭动力、沟通习惯和解决问题的能力。他们帮助家庭培养有效的冲突解决技能、建立适当的界限并改善整体家庭功能。
学校和社区干预 - MST 认识到学校和社区环境对年轻人行为的影响。治疗师会与教师、学校工作人员和社区资源合作,以解决与学校相关的问题,提供支持,并改善年轻人对各种环境的参与和成就。
评估和反馈 - MST 结合持续的评估和反馈来监控进展并对治疗计划进行必要的调整。治疗师会定期收集数据,征求家庭的意见,并使用结果指标来评估干预措施的有效性,并就治疗调整做出明智的决定。
MST 的这些组成部分以系统且全面的方式协同工作,以促进年轻人行为的积极改变,增强家庭功能并改善整体结果。
多家庭团体治疗
这是心理教育家庭干预的前身,它在一定程度上作为一种务实的替代干预形式而出现——尤其是在辅助治疗具有重大生物学基础的严重精神疾病(如精神分裂症)时——并对一些“系统”(因此可能“责怪家庭”)的发病机制范式提出了概念上的挑战,这些范式隐含在许多主要的家庭治疗模式中。
在 20 世纪 60 年代后期和 70 年代初期,Ross Speck 和 Carolyn Attneave 开创了网络疗法,行为婚姻治疗(在 20 世纪 90 年代更名为行为伴侣治疗)和行为家庭治疗作为独立的模式出现。到 20 世纪 70 年代后期,临床经验的积累,特别是在治疗重大精神疾病方面,导致人们重新考虑了一些最初的模式,并减少了一些早期的强硬态度和理论上的纯粹主义。
有迹象表明,各学派之间严格的界限有所缓和,并尝试进行调和、整合和折衷——但某些学派内部的态度却变得更加强硬。然而,家庭治疗师之间越来越希望并倾向于与其他帮助和医疗行业的成员合作建立多模式治疗伙伴关系。从 20 世纪 80 年代中期至今,该领域的特点是各种方法,这些方法反映了创始学派,同时借鉴了个体心理治疗的其他理论和实践。
这些方法和来源包括:简短疗法、结构疗法、建构主义方法(例如米兰系统、后米兰/协作/对话、反思)、以解决问题为中心的疗法、叙事疗法、各种认知和行为方法、心理动力学和客体关系方法、依恋和以情绪为中心的疗法、代际方法、网络疗法和多系统治疗 (MST)。还正在开发多元文化、跨文化和综合方法。
多系统治疗的目标
MST 的目标是在青年的社会系统背景下消除其问题行为并促进积极发展。MST 试图做到以下几点:
减少问题行为 - MST 旨在减少年轻人的问题行为,例如违法行为、药物滥用、攻击性、逃学和反社会行为。目的是帮助年轻人培养健康的应对机制,改善冲动控制并做出更好的决定。
改善家庭功能 - MST 重点关注增强家庭动力、沟通技巧和解决问题的能力。目标是提高家庭成功帮助和指导年轻人、解决问题以及提供支持和稳定家庭环境的能力。
提高学业成绩 - MST 试图改善学生的学校参与度、出勤率和学业成绩。治疗师会与学校、教师和教育资源密切合作,以克服成功障碍并鼓励愉快的学校体验。
鼓励亲社会参与 − 多系统治疗鼓励年轻人参与亲社会活动和社区参与。其目的是鼓励积极的行为,增强自尊,培养归属感,并为青少年创造机会积极为社区做出贡献。
结论
通过其系统化的方法和循证策略,多系统治疗(MST)提供了一种有效且赋权的方式来解决年轻人的行为和情绪困难。它专注于赋予家庭权力,调动可用资源,并促进亲社会行为,以在年轻人的生活中带来持久积极的变化。